Уколы в пятку при пяточной шпоре

Блокада пяточной шпоры Дипроспаном, Кеналогом: техника инъекций, последствия

Уколы в пятку при пяточной шпоре

Среди болезней мышечной и костной системы одним из наиболее часто встречаемых заболеваний считается пяточная шпора. Она выявляется примерно у 28% пациентов старше 40 лет и 88% лиц в возрасте выше 70 лет.

При сильной отечности, сопровождающейся болью в стопе, врачом назначается блокада пяточной шпоры. Суть процедуры состоит во введении в мышцы над костным наростом стероидных гормонов, обладающих противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Действие укола происходит почти мгновенно, быстро снимается отечность и боль.

Причины возникновения болезни

Пяточная шпора формируется при сочетании нескольких негативных факторов, таких как:

  • Плоскостопие,
  • Нарушение метаболизма,
  • Чрезмерные нагрузки на стопу (избыток веса, ношение неудобной обуви, долгое пребывание на ногах),
  • Подагра,
  • Проблемы с позвоночником.

Постоянное напряжение связок со временем приводит к развитию их хронического воспаления и разрастанию костной ткани в месте крепления сухожилий и связок в пятке. Обычно костный нарост образуется с подошвенной стороны, но иногда он появляется и на задней поверхности пятки.

Болезнь сопровождается сильнейшей болью при движении. Особенно сильно она ощущается утром после пробуждения или в результате долгого нахождения стопы в состоянии покоя. Боль при пяточной шпоре характеризуется пациентами, как жгучая, пронизывающая. Свои ощущения пациенты сравнивают с гвоздем в пятке. Одним из методов лечения является блокада пяточной шпоры.

Ключевые моменты лечения

Блокада – это сложная манипуляция, выполнение которой возможно исключительно опытным хирургом, от профессиональных действий которого напрямую зависит итоговый результат.

Хирургу необходимо сделать точный укол в наиболее болезненное место на пятке, отличающееся высокой плотностью ткани и достаточно толстым слоем кожи, при этом игла вводится намного медленнее, чем при обычных инъекциях.

Больной в это время испытывает сильную боль. Поэтому проведение процедуры требует от врача определенного навыка и усилий.

В случае нарушения техники проведения укола, вводимый лекарственный препарат не достигает очага воспаления, а растекается по рядом расположенным тканям, что значительно снижает его лечебный эффект. Правильно выполненные уколы при пяточной шпоре приводят к значительному снятию боли, что отмечается практически всеми пациентами.

Неправильная техника выполнения чревата:

  • Возникновением сепсиса (тяжелого воспалительного процесса),
  • Появлением нагноения,
  • Воспалением сухожилия на ноге.

Вследствие этого, если у Вас образовалась шпора на пятке, блокада применяется только в случае острой боли и когда другие методы лечения не дают положительного результата.

Когда назначается блокада для лечения

Блокада при пяточной шпоре выполняется при ярко выраженном отеке стопы и сильном болевом синдроме, а также в тех случаях, когда консервативное лечение не дало положительного результата.

То есть вначале назначаются медикаменты, компрессы, лечебные упражнения и массаж, ультразвуковая терапия. При возрастных изменениях пятки консервативное лечение обычно не помогает и даже усугубляет состояние пациента.

Именно тогда показана блокада пяточной шпоры.

Сколько инъекций необходимо провести, зависит от индивидуальных особенностей организма и тяжести протекания заболевания. Врач может назначить блокаду по желанию самого больного, если он не хочет ждать результатов медикаментозной терапии и терпеть боль.

Какие лекарства используются для блокады боли при пяточной шпоре

На сегодняшний день существует несколько видов препаратов, которые вводят хирурги, делая уколы в пятку при пяточной шпоре. Наиболее часто назначаемыми препаратами являются дипроспан, гидрокортизон, кеналог.

Особо популярна блокада с дипроспаном при пяточной шпоре по причине его длительного терапевтического действия, то есть способности накапливаться в организме. Выпускается препарат в виде суспензии или инъекционного раствора. Дипроспан содержит вещество бетаметазон, являющееся стероидным гормоном.

Это лекарственное средство обладает противовоспалительным, иммуноподавляющим и одновременно противоаллергическим действием.

Некоторых больных останавливает высокая болезненность процедуры, которая представляется более мучительной, чем терпение боли от самого заболевания.

С целью снижения боли от укола, дипроспан при пяточной шпоре обычно сочетается с введением подходящего анестетика (обезболивающего), например лидокаина (дипроспан и лидокаин берут в равных отношениях).

Одной процедуры при сильной запущенности заболевания недостаточно, но облегчение будет существенным. Так что стоит перетерпеть пару минут, чтобы избавиться от жуткой повседневной боли.

Также часто применяются для блокады кеналог и гидрокортизон, которые менее эффективны, чем дипроспан. Кеналог (искусственный аналог стероидов) часто приводит к некрозу мышц и атрофии кожи. Недостаток гидрокортизона в том, что его нужно вводить несколько раз за короткий промежуток времени, чтобы достичь обезболивающего эффекта.

Плюсы от блокады с дипроспаном:

  • Сохраняется эффект до полугода,
  • Быстро устраняется боль.

Недостатки:

  • Аллергия на компоненты препарата,
  • Болезненность манипуляции,
  • Наличие побочных эффектов.

Последствия блокады чреваты следующими осложнениями: вызывают привыкание к препарату, при частом применении значительно снижается его лечебный эффект, в также понижается количество вырабатываемого надпочечниками собственного гормона гидрокортизона.

Волнуетесь, сколько стоит блокада и по карману она ли каждому? Процедура имеет вполне доступную цену, которую оправдывает продолжительный эффект.

Возможные последствия блокады:

Если больной выбрал провести данную процедуру, он должен понимать возможные последствия блокады, среди них:

  • Развитие у пациента остеопороза (заболевание, вследствие которого понижается плотность костей и повышается риск переломов),
  • Вымывание кальция,
  • Некроз тканей,
  • Воспаление сухожилий в икрах,
  • Разрушение фасции (оболочки, покрывающей сухожилие, мышцу) стопы.

Не столь важно, какой укол делают в пятку при пяточной шпоре, т.к. осложнения в большей степени связаны с механическим нарушением целостности подошвенной фасции стопы.

Во избежание возможных осложнений, хирург проводит инъекцию лишь после качественной рентгенографии пяточной кости. Это позволяет точнее установить место нахождения шпоры, ее габариты и рассчитать дозировку препарата.

Процедуру блокады порой делают под контролем аппарата УЗИ, что обеспечивает более точное попадание лекарственного средства в область воспаления и исключает повреждение нерва и мышечной ткани.

Противопоказания к осуществлению блокады шпоры на пятке:

Блокада противопоказана при индивидуальной непереносимости вводимого лекарства или его компонентов. Врачи с повышенной осторожностью проводят процедуру при:

  • Туберкулезе,
  • Наличии стрептококковой инфекции в сердце,
  • Псориазе на пятке,
  • Сахарном диабете,
  • Любых психиатрических проблемах,
  • Остеопорозе.

Как видно, противопоказаний не так уж много, и даже при вышеупомянутых заболеваниях возможно проведение блокады, но только опытными врачами.

Рекомендации по профилактике рецидива пяточной шпоры

Когда лечебное средство введено успешно, и блокада пяточной шпоры признана врачом эффективной, пациенту стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  • Соблюдать для пятки щадящий режим,
  • Применять ортопедические стельки,
  • Носить исключительно удобную обувь,
  • Регулярно заниматься ЛФК,
  • Проводить массаж.

Даже если блокада пяточной шпоры проведена успешно, боль и воспаление ушли, очень важно тщательно соблюдать рекомендации врача, пока не будет устранена истинная причина заболевания и не будут приняты профилактические меры, остается высокая вероятность рецидива. В качестве профилактики важно ежедневно поддерживать свод своей стопы ортопедическими стельками.

Источник: //zaslonovgrad.ru/bolezni-nog/ukol-v-pyatku-pri-pyatochnoj-shpore-preparaty-tehnika-provedeniya

Блокада пяточной шпоры: обзор препаратов, техника выполнения, результаты, отзывы

Уколы в пятку при пяточной шпоре

Укол от пяточной шпоры (название – блокада) – эффективный способ лечения воспаления пяточной фасции путем инъекции препарата на основе искусственных гормонов непосредственно в пяточный шип.

Особенность данного метода заключается в том, что активное вещество вводится в пораженную фасцию и начинает действовать мгновенно. Стероидные уколы имеют множество противопоказаний, назначать и делать их может только врач.

Внимание: данная статья носит ознакомительный характер. Производить самостоятельное лечение пяточной шпоры стероидными уколами категорически запрещается!

Когда назначается блокада в пятку при пяточной шпоре?

Данный метод избавления от шпоры назначается при соблюдении следующих условий:

  1. Были испробованы другие способы лечения, но они не дали требуемого эффекта.
  2. Пациент испытывает сильные боли, которые ухудшают качество его жизни и требуют постоянного обезболивания.
  3. Отсутствуют противопоказания к проведению блокады.

Если у вас невыносимо болит пяточная шпора, к какому врачу идти чтобы назначили блокаду? Назначает и проводит блокаду хирург или ортопед.

Перед процедурой врач назначит необходимые анализы. Женщинам в детородном возрасте обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом, а также посетить женского доктора после проведения стероидных уколов.

Внимание! Существует ошибочное мнение, что блокада особенно эффективна, если проводить ее, когда появились первые симптомы пяточной шпоры. В данном случае эффект от инъекции будет незначительным в сравнении с возможными побочными явлениями и осложнениями. Кроме того на начальной стадии болезни введение препарата внутрь фасции может только усилить воспаление или привести к ее разрыву.

Лечение пяточной шпоры уколом в пятку

Смысл процедуры заключается во введении стероидного препарата в самый центр костного шипа. Учитывая, что шип имеет костно-солевую природу сделать инъекцию правильно достаточно трудно. Важно сделать укол именно в костный нарост, а не в окружающие ткани.

После введения гормонального препарата воспаление значительно уменьшается. Стероиды провоцируют ускорение метаболизма и костный нарост рассасывается.

Главное преимущество блокады – быстрое облегчение болевого синдрома. Уже через 2-5 минут после укола больной чувствует значительное облегчение.

Однако не стоит забывать, что стероидные средства хоть и обладают пролонгированным действием, но терапевтический эффект от них не выше, чем у других консервативных методов лечения.

Например, лечение пяточной шпоры медикаментозно с использованием нестероидных препаратов с антивоспалительным эффектом дает отличный результат, а использование супинатора для стопы при шпорах или подпяточников ускоряют процесс выздоровления.

Лекарство для блокады пяточной шпоры

Препараты, применяемые для блокады воспаленной фасции, обладают следующим действием:

  • тормозят образования лейкоцитов в зоне воспаления;
  • блокируют поглощающую функцию макрофагов;
  • тормозят развитие медиаторов воспаления;
  • стабилизируют клеточные мембраны здоровых клеток;
  • уменьшают проницаемость кровеносных капилляров;
  • снижаею активность и образование антител.

Какие уколы делают при пяточной шпоре?

Наиболее часто используют препараты группы кортикостероидов:

Блокада пяточной шпоры Дипроспаном

Активное вещество – бетаметазон, обладающее длительным эффектом до 10 суток. Лечение пяточной шпоры Дипроспаном позволяет быстро избавиться от боли и купировать воспаление. Также препарат оказывает антивоспалительный и противоаллергический эффект.

Количество уколов и дозировку определяет врач. Как правило, хватает 1-2 укола для полного удаления шпоры. Пациентам стоит знать, что Дипроспан оказывает разрушительное влияние на систему гипофиз-надпочечники и имеет внушительный список противопоказаний.

Инъекция Гидрокортизона

Препарат содержит искусственные гормоны, аналогичные тем, которые вырабатывают надпочечники. Для избавления от шпоры необходим курс из 3-5 уколов.

Инъекции делаются с минимальным перерывом, при этом активное вещество накапливается в тканях пятки и уменьшает воспаление. Стоит сказать, что в сравнении с Дипроспаном данный препарат немного менее эффективный, но его стоимость значительно ниже.

Обезболивание при помощи Кеналога

Препарат на основе синтетических кортикостероидов. После введения мгновенно избавляет от боли и способствует наступлению стойкой ремиссии. Использовать Кеналог можно не чаще чем 1 раз в 6-9 месяцев.

Прежде чем решить, как обезболить пяточную шпору и назначить препарат, врач должен расспросить пациента о наличии аллергии и опыте приема гормональных средств.

При выборе стероидного средства для укола специалист учитывает возраст, пол, вес, наличие заболеваний в анамнезе, а также результаты анализов, УЗИ и рентгенограммы.

Блокада при пяточной шпоре: техника выполнения

Самостоятельно сделать блокаду невозможно по нескольким причинам:

  • Необходимо точно определить место укола, а сделать это можно только методом пальпации на расслабленной ступне или при помощи УЗИ;
  • Во время укола стопа должна находиться в прямом состоянии, а пятка оставаться на весу.
  • Для снижения риска инфицирования процедура проводится в условиях максимально приближенных к стерильным (чистая перевязочная или манипуляционная в отделении хирургии).

Эффективность блокады на 90% зависит от правильности введения гормонального препарата. Также большое значение имеет глубина укола и скорость впрыскивания лекарства.

При неправильном введении существенно повышается риск развития осложнений, поэтому хирурги предпочитают проводить данную процедуру под контролем УЗИ-аппарата.

Неважно, какой препарат был выбран врачом для блокады: Гидрокортизон, Кеналог или Дипроспан, при пяточной шпоре техника инъекции одинакова для всех лекарств:

  1. Методом пальпации врач определяет самую болезненную точку на фасции.
  2. Подготавливается специальный шприц с иглой-троакаром. Набирается анестетик 0,5-0,8 мл, а затем набирается выбранный стероид для блокады.
  3. Пятка обрабатывается антисептиком.
  4. Под контролем аппарата УЗИ врач вводит иглу-троакар на нужную глубину и медленно впрыскивает лекарство.

Анестетик применяется по причине крайней болезненности процедуры. В качестве анестетика может использоваться новокаин, ультракаин и прочие обезболивающие.

После блокады пациент не должен наступать на пятку в течение 30-60 минут. Впоследствии для уменьшения давления на фасции пятки необходимо использовать стельки при шпорах и удобную обувь.

Блокада пяточной шпоры: последствия и осложнения

Осложнения после блокады проявляются у 15-20% людей. В большинстве случаев они связаны с неправильным введением стероидов и по причине индивидуальных особенностей организма.

Кстати медикаментозные и физиотерапевтические процедуры лечения пяточной шпоры практически не вызывают негативных последствий.

Наиболее часто встречаются следующие осложнения:

  • нагноение места укола и/или соседних тканей;
  • появление признаков остеопароза;
  • отмирание тканей;
  • разрыв фасции пятки.

После проведения процедуры человек должен ежедневно осматривать пятку на предмет возникновения осложнений. Первыми признаками того, что блокада вызвала осложнения, являются покраснение, почернение, боль или онемение пятки и пр. Если вы обнаружили эти или другие нетипичные симптомы требуется немедленно обратиться к хирургу.

Обратите внимание! Осложнения после блокады могут возникнуть через несколько недель после ее проведения. Это связано с пролонгированным действием стероидных лекарств.

Как усилить эффект инъекции в пятку при пяточной шпоре?

Для усиления лечебного эффекта от блокады врачи рекомендуют следовать советам:

1. Не нагружать стопу

Двигательную активность необходимо восстанавливать постепенно. Обязательно нужно при пяточных шпорах носить подпяточники или супинаторы Strutz, фиксирующие свод стопы в естественном положении и снижающие динамическую нагрузку на фасции пятки.

2. Делать гимнастику и массаж стоп

Это необходимо для восстановления нормального кровообращения и метаболизма.

3. Использовать специальные крема и мази

Применяйте крема, смягчающие костную шпору и обладающие рассасывающим действием. Средства серии “Пяткошпор” с медицинской желчью отлично подходят для лечения и профилактики воспаления фасции. После блокады при шпорах применяйте эти крема, и вы снизите негативный эффект кортикоидов, смягчите и увлажните кожу пяток.

4. Использоватье ночные ортезы

Также чтобы усилить действие Дипроспана на пяточную шпору необходимо создать щадящий режим для заживающей фасции.

С этой задачей отлично справляется ночной страсбургский носок, фиксирующий ступню в таком положении при котором фасция подвергается минимальной нагрузке и быстро восстанавливается.

Когда укол против пяточной шпоры противопоказан?

Даже при самых невыносимых болях блокада шпоры противопоказана при наличии следующих патологий:

  • туберкулез, бронхит и другие инфекции;
  • сердечнососудистые заболевания;
  • эндокринные нарушения;
  • нарушения усвояемости кальция;
  • кожные болезни ступней;
  • ожирение и пр.

Также противопоказанием у женщин является прием КОК, беременность, гинекологические заболевания. В каждом конкретном случае решение о том, как лечить пяточную шпору принимает врач.

Укол в пятку при пяточной шпоре – отзывы и мнение специалистов

Отзывы в сети об эффективности блокады стероидами при пяточной шпоре разделились следующим образом:

  • 55% – инъекции помогли избавиться от шпоры без побочных явлений или с минимальным ущербом для здоровья;
  • 35% – отмечают высокую результативность на фоне значительных побочных эффектов;
  • 10% – говорят о низкой эффективности блокады.

Мнение специалистов о применении уколов стероидов при лечении пяточной шпоры сводится к тому, что этот способ хоть и дает отличный результат, но ввиду своей сложности применяется нечасто.

В первую очередь необходимо лечить шпору нестероидными медикаментами и физиотерапией и только в случае отсутствия положительного эффекта можно ставить вопрос о целесообразности блокады.

Источник: //zdorovyenogi.ru/blog/pjatochnaja-shpora/blokada-pjatochnoj-shpory-ukol-inektsija-v-pjatku-pri-pjatochnoj-shpore/

Укол при пяточной шпоре: как делают блокаду пяточной шпоры, какими препаратами делают инъекцию, отзывы

Уколы в пятку при пяточной шпоре

Пяточная шпора – заболевание, от которого не застрахован никто. Это образование нароста в пяточной зоне в виде шипа, который постоянно травмирует ткани, разрывая их. Таким образом, пострадавший испытывает сильные боли, особенно после состояния покоя. В медицине этот недуг носит название плантарный фасциит, и нужно помнить, что без соответствующего лечения избавиться от него нельзя.

Врачи обычно назначают консервативные методы лечения, однако если они не приносят желаемых результатов, делается укол в пятку при пяточной шпоре. Этот метод имеет много сторонников и противников, рассмотрим все за и против.

Введение в зону поражения (пятку) инъекции назначается только после того, когда другие альтернативные способы оказались бездейственными.

Лечение уколом пяточной шпоры уколом в пятку – это кардинальный шаг. Больные, которых поразил этот недуг, испытывают нестерпимую боль при ходьбе.

Им уже не помогают выписанные ранее противовоспалительные мази, таблетки и физпроцедуры. Несмотря на это, не стоит забывать об ортопедических изделиях: стельках, подпяточниках.

Они нужны и после проведенной терапии лечения уколом в пятку – блокаде.

Только после того, когда другие альтернативные способы оказались бездейственными, назначается инъекция в зону поражения

Процедура показана в первую очередь таким категориям пациентов:

  • людям, у которых данный недуг – результат естественного возрастного изменения;
  • страдающим врожденным плоскостопием;
  • не обойтись без нее и тем, кто долго получал консервативную терапию и хочет быстрого противовоспалительного и обезболивающего эффекта, так как до этого ничего не помогало.

Чтобы была проведена блокада при пяточной шпоре, нужны два момента: согласие пациента и привлечение к манипуляции опытного ортопеда-хирурга.

Список пациентов, кому противопоказано введение кортикостероидов

Лечение плантарной фасции имеет внушительный список противопоказаний. Это связано с препаратами, которые вводятся – стероидами. Гормон может оказать влияние не только на желаемый участок, но и на организм в целом.

В группу риска входят следующие пациенты:

  • женщины в период беременности на любом сроке;
  • кормящие матери;
  • лица, страдающие сахарным диабетом, заболеваниями сердца, нервной и сосудистой систем.

Женщинам, которые находятся в возрасте деторождения, обязательно нужно сдать перечень анализов на гормоны, и только после разрешения гинеколога возможен укол в пятку при пяточной шпоре.

Внушительный список противопоказаний имеет лечение плантарной фасции

Несмотря на то, что манипуляция проводится достаточно недолгое время современными медиками, есть препараты для лечения пяточной шпоры, которые используются активно специалистами. Чаще всего это кортикостероиды – гормоны, вырабатываемые надпочечниками.

  1. Дипроспан при пяточной шпоре. В случае введения этого вещества на основе бетаметазона можно говорить о быстром обезболивающем эффекте. Дополнительно он имеет противоаллергическое воздействие. Пациентами отмечается длительность действия около десяти суток, в целом достаточно двух уколов, чтобы нароста не стало. Дипроспан, наряду с положительными качествами, имеет много отрицательных моментов, о них обязательно нужно спросить у врача.
  2. Введение Гидрокортизона. В составе элементы, аналогичные гормонам, вырабатываемым надпочечниками. Чтобы костное образование было удалено, потребуется не менее 3-5 инъекций. По отзывам, укол в пятку при пяточной шпоре Гидрокортизоном менее эффективен по сравнению с Дипроспаном, но стоимость этого лекарства на порядок ниже.
  3. Кеналог является синтетическим аналогом гормона надпочечников. Его введение возможно только после тщательного обследования больного, включая оценку возраста, предрасположенности к аллергиям, пола, веса и прочего.

Уколы при пяточной шпоре – обезболивающие и противовоспалительные, применяются в случае острой боли, когда после других методов лечения (втирание крема, разнообразные гели) не был получен желаемый результат.

В случае острой боли применяются уколы при пяточной шпоре

Как правильно ввести инъекцию

Если вы решились на такой шаг, в первую очередь вам нужно найти опытного специалиста, который выполнял подобную процедуру не один раз, имеет ряд положительных отзывов от реальных людей.

Сложность заключена в сложности самого введения укола в пятку при шпоре.

Нужно точно рассчитать место, куда колоть гормональный препарат. От мастерства хирурга или ортопеда зависит то, как быстро будет вводиться лекарство, на какую глубину должна войти игла.

Хирурги предпочитают проводить процедуру с помощью УЗИ-аппарата. С ним можно наверняка увидеть место, где расположена пяточная шпора.

Самостоятельно вы не сможете выполнить действия по нескольким причинам:

  • невозможно принять правильное положение и при этом точно попасть в область пяточной шпоры. Пальпация проводится только расслабленной стопы, а укол нужно ставить в прямом положении ноги, чтобы пятка была на весу;
  •  укол при пяточной шпоре проводится в условиях максимальной стерильности. Сделать это можно только в условиях больницы – в процедурном кабинете;
  • колоть гормональный препарат может только квалифицированный специалист. Если вы не компетентны в этом вопросе, не рискуйте своим здоровьем.

Как видите, на результат в корне влияет опыт врача и ваше общее состояние здоровья.

Как быстро будет вводиться лекарство зависит от хирурга

Как было сказано выше, блокада – довольно серьезная и опасная процедура. Она имеет ряд осложнений, и ваш врач обязательно должен предупредить о последствиях.

  1. Используются гормональные лекарства. Значит, предполагаются соответствующие реакции организма и аллергии.
  2. Не исключается попадание инфекции с иглой (при несоблюдении правил стерильности). В этом случае вам грозит нагноение, в некоторых случаях даже отмирание тканей.
  3. Может разорваться подошвенная фасция. Как результат – инвалидность, потеря возможности нормально передвигаться.

Если вы заметили, что после укола вам стало больнее наступать, или наоборот появилось онемение, покраснение, странный черный оттенок, гнойные выделения, воспаление тканей, немедленно обращайтесь к врачу.

Как сохранить лечебный эффект после блокады

Чтобы блокада была эффективной, от больного требуется выполнить ряд простых рекомендаций:

  • перейти в щадящий режим относительно ступни. Обязательным приобретением должна стать пара подпяточников. Они ускорят процесс выздоровления, лекарство будет дольше действовать;
  • постоянно делать массаж пораженного места, запомнить упражнения против шпоры;
  • делать профилактику с кремами и гелями направленного действия;
  • использовать специальные ортезы, чтобы зафиксировать больное место.

Такие простые действия помогут вам продлить эффект после укола.

Отзывы

Для многих людей укол в пятку при шпоре стал спасением, по отзывам можно оценить, насколько эффективен данный метод терапии.

Анна И.

После сорока лет начала замечать боль в ноге после отдыха. Иногда не могла возобновить движение в течение продолжительного времени. Пробовала лечиться самостоятельно, ничего не помогло.

Запустила болезнь до той степени, что только блокада могла меня спасти. После введения препарата сразу почувствовала облегчение, хотя колоть было больно. После нужна была еще одна инъекция.

Я делаю гимнастику и использую крем, о шпоре не вспоминаю больше года.

Тамара Г.

Начала лечить шпору при первых проявлениях. Испробовала все кремы и гели, предложенные в аптеке. Уже ничего не помогало, и блокада была единственной надеждой. Я прошла все анализы, меня осмотрел хирург, сделали УЗИ. Только после этого назначили день процедуры.

Я боялась боли и осложнения от лечебных уколов. Долго выбирается место, куда будет вводиться игла. Мне нужно было пройти четыре процедуры для полного выздоровления. Я справилась. Могу сказать, что это того стоило – о боли не вспоминаю.

Заключение

Инъекции при пяточной шпоре показаны далеко не всем пациентам, нужно пройти определенную подготовку, чтобы получить разрешение на блокаду. Перед тем, как решиться на это, важно проконсультироваться со специалистом, узнать обо всех последствиях и рисках и только после этого принимать решение.

Источник: //moysustav.expert/pjatochnaja-shpora/ukol-v-pjatku-pri-pjatochnoj-shpore

Укол в пятку при пяточной шпоре – отзывы о дипросане

Уколы в пятку при пяточной шпоре

Пяточная шпора или плантарный фасциит – патология костно-мышечной системы, характерная для пациентов от 40 лет. В возрасте от 70 лет патология наблюдается в 80% случаев обращения больных с проблемами ног.

Начальная стадия заболевания купируется терапевтическими методиками, массажем, но при развитии болей потребуется укол в пятку при пяточной шпоре.

Отзывы о процедуре положительные, потому рассмотрим вариант лечения подробнее.

Описание процедуры блокады

Блокада пяточной шпоры представляет собой укол из специально подобранных препаратов. В медицине применяются Гидрокортизон, Кеналог, Нимесулид и прочие составы обезболивающего и стероидного типа. В частности, клиники предлагают уколы:

  1. Дипроспана – глюкокортикостероида с бетометазоном и вспомогательными веществами. Терапия подразумевает снижение болевого синдрома на долгое время.
  2. Гидрокортизона – аналог глюкокортикоидов синтетического вида. Моментальное действие обезболивающего и длительный эффект положительно зарекомендовали данный препарат у пациентов.

Важно! Методика выполнения процедуры требует от доктора высочайшего профессионализма. Малейшие неточности в подборе и введении препаратов приведут к осложнениям.

Техника инъекции проста:

  1. Выбор препарата. От этого зависит длительность и эффективность лечения. Состав подбирается на основании индивидуальных данных пациента: возраста, наличия хронических заболеваний, переносимости медицинских средств.
  2. Определение дозировки. В большинстве случаев общий объем не превышает 0,5 мл основного действующего препарата и 0,5 мл анестетика местного действия.
  3. Подготовка пациента.
  4. Подбор места для укола – доктор пальпацией выясняет очаг локализации боли.
  5. Инъекция. Крайне важный этап. Дело в том, что пяточные покровы кожи очень плотные и укол вводится медленно. Чтобы достичь нужной глубины прокола, не сломать иглу, доктор обязан проводить все манипуляции очень осторожно.

Большим облегчением после процедуры служит моментальный эффект. Боль купируется сразу, а введение иглы на нужную глубину доставляет лишь некоторый дискомфорт – место прокола обезболивается. Иногда хватает одного укола, но чаще всего потребуется повторная блокада, чтобы достичь нужного результата лечения.

Когда назначается блокада?

Блокада пяточной шпоры назначается при сильном отеке, болевом синдроме и неэффективности прочих терапевтических методов. Лечение пяточной шпоры уколами не является приоритетным, стероиды показаны лишь при явном воспалении с динамической клинической картиной.

Прежде, чем прибегнуть к инъекциям, пациенту рекомендовано пройти курсы приема таблеток, физиотерапии, массажа, принять во внимание альтернативные способы лечения (народную медицину). Терапия должна быть комплексной, направленной на устранение причины заболевания.

Противопоказания к использованию инъекций

Метод блокады категорически нельзя применять при индивидуальной непереносимости препаратов. С осторожностью препарат вводится при наличии у пациента:

  1. Остеопороза;
  2. Туберкулеза;
  3. Инфекции стрептококкового типа;
  4. Сахарного диабета;
  5. Псориаза в пяточной области;
  6. Проблемах с ЦНС.

Важно! Самолечение недопустимо! Назначать и вводить препараты может только специалист узкого профиля с нужным опытом работы.

Преимущества лекарственной блокады

Отзывы о блокаде положительные, отмечается несколько преимуществ введения препаратов:

  1. Длительный срок ремиссии: от полугода до года пациент избавлен от болевого синдрома;
  2. Моментальный эффект в части купирования боли;
  3. Нет необходимости в постоянном применении лекарственных обезболивающих препаратов.

Самый длительный эффект достигается при проведении лечения несколько раз на протяжении 10-15 дней. Повышаемая концентрация лекарства гарантирует более долгий срок действия препарата, и ремиссия иногда длится до 14 месяцев. Однако у метода есть и недостатки: высокий риск развития аллергии и множество побочных реакций.

Осложнения после проведения блокады

Важно! Если перед блокадой пяточной шпоры не был назначен снимок стопы, скорее всего введение лекарства в данном учреждении обернется дальнейшими проблемами. По снимку специалисты не только определяют локализацию нароста кости, размер шпоры, но и рассчитывают дозу вводимого лекарства. Даже опытные профессионалы проводят процедуру блокады пяточной шпоры под контролем УЗИ.

Отметим сразу, что осложнения возникают нечасто, причина в основном лежит в возрастных изменениях организма пациента и свойствах лекарств. В частности, отмечаются следующие негативные проявления:

  • Нагноение в точке инъекции – результат неправильного введения препаратов;
  • Развитие остеопороза;
  • Недостаточность кальция, который вымывается после укола глюкокортикостероидного препарата;
  • Воспаление икроножных сухожилий, при этом пациент уже не сможет полноценно опираться на стопу;
  • Некроз (омертвение) тканей – также возникает, если неправильно введен укол;
  • Разрушение плантарной фасции.

Важно! Разрыв подошвенной фасции никак не зависит от типа вводимого лекарства.

Прием глюкокортикоидов вызывает привыкание, поэтому применять метод блокады часто категорически запрещено. К тому же гидрокортизон вырабатывает организм человека, за это отвечает кора надпочечников.

Если частить с уколами, то надпочечники перестанут работать, а это повлечет за собой уже другие, не менее болезненные и опасные патологии. Чтобы облегчить состояние больного, следует внимательно прислушиваться к рекомендациям доктора.

Советы просты: носить удобную обувь, обращать внимание на питание, купить ортопедические стельки и не пренебрегать массажем, ЛФК.

Оцените публикацию: (1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: //IDermatolog.ru/obrazovaniya-na-kozhe/ukoly-pri-pyatochnoj-shpore-opisanie-procedury.html

Уколы от шпоры на пятке

Уколы в пятку при пяточной шпоре

Пяточные шпоры — это болезненные образования, которые представляют собой наросты на пяточной кости. Они мешают пациенту нормально передвигаться, причиняют дискомфорт сначала при ходьбе, а затем и в состоянии покоя. Лечение этой болезни в большинстве случаев консервативное, операцию назначают только на запущенных стадиях.

Укол в пятку при пяточной шпоре еще называют блокадой. В ходе этой процедуры делают инъекции обезболивающих и противовоспалительных препаратов непосредственно в очаг воспаления. В отличие от мазей и кремов для наружного применения, при уколе ткани получают препараты в большей концентрации.

Процедура сложная, поэтому ее должен выполнять только врач.

Пяточная шпора — что это такое

Шпоры на пятке развиваются вследствие плантарного (подошвенного) фасциита, или воспаления подошвенной фасции. Внешне в области пятки виден своеобразный шип, который может иметь разную форму.

Кожа вокруг шпоры воспаляется и грубеет, а опора на заднюю часть стопы вызывает резкую боль. В химическом отношении болезнь представляет собой отложение солей кальция.

Они появляются при воспалении плантарной фасции.

Причины и симптомы шпоры на пятке

Первопричина пяточной шпоры — это подошвенный фасциит. Он возникает при повышенной нагрузке на стопу. Болезнь может развиваться симметрично или поражать только одну конечность.

На появление этой патологии могут влиять следующие факторы:

  • избыточный вес и связанные с ним дегенеративные изменения в тканях;
  • пожилой возраст и снижение жировой прослойки над пяточной костью;
  • травмы стопы и голеностопа;
  • спортивные нагрузки.

Болезнь можно распознать по характерным признакам еще до того, как шпора станет крупной и начнет прощупываться под кожей. Основной симптом — это боль. Она возникает при длительной ходьбе и уменьшается после отдыха. Дело в том, что в состоянии покоя ткани фасции имеют возможность восстановиться.

После повышения нагрузки на стопу фасция травмируется заново, и боль возникает заново. Походка также меняется при появлении шпоры на пятке. Больной старается не опираться на заднюю часть стопы и переносит вес на носок.

В результате этого могут развиваться патологии суставов, деформироваться кости стопы вплоть до продольного плоскостопия.

Главное условие в проведении процедуры — правильно выбрать место для инъекции

Лечение пяточной шпоры инъекциями

Блокады назначают только в тех случаях, когда препараты для наружного применения (кремы и мази) оказываются неэффективными. Техника проведения процедуры сложная, поэтому проводить ее должен только опытный хирург. Суть ее сводится к тому, что препарат вводится непосредственно в очаг воспаления, то есть под отросток пяточной кости.

Если провести ее правильно, пациент чувствует облегчение уже после первого сеанса. Лекарство быстро действует на пораженную область, проходит боль и воспаление. Сложность заключается в том, что пяточная шпора находится в труднодоступном месте. Если ввести препарат неправильно, то он не подействует.

Кроме того, можно повредить окружающие ткани, спровоцировать развитие воспалительных процессов в сухожилиях, нагноения и даже заражение крови.

Препараты для уколов

Перед проведением процедуры врач должен определиться, какой укол делать пациенту. Для этого используют несколько основных препаратов, которые снимают боль и воспаление. Из всех возможных средств чаще всего выбирают один из трех медикаментов: Дипроспан, Гидрокортизон или Кеналог.

Дипроспан

Дипроспан — это раствор для инъекций из группы гормональных (стероидных) противовоспалительных препаратов. Его основное действующее вещество — бетаметазон.

Он оказывает выраженное противовоспалительное, противошоковое, иммуносупрессивное и противоаллергическое действие. Воспаление проходит буквально после первой процедуры, а эффект сохраняется в течение 10 суток.

Некоторым пациентам достаточно одной инъекции, в запущенных случаях ее повторяют еще 1 или 2 раза.

Гидрокортизон

Гидрокортизон в организме человека — это гормон коры надпочечников. Препарат с аналогичным названием содержит это вещество в качестве основного действующего компонента.

Он воздействует на процесс воспаления на клеточном уровне, блокируя его проявления. Инъекции гидрокортизона можно делать с минимальным интервалом, чтобы препарат скапливался в большой концентрации и оказывал лечебный эффект.

Некоторым пациентам назначают по несколько уколов в каждую пятку одновременно.

Кеналог

Кеналог — это синтетический аналог гидрокортизона и оказывает схожее воздействие на пяточную шпору. Судя по отзывам, он может вызывать побочные эффекты в виде некроза мышечной ткани и сухожильных волокон. Его применяют с осторожностью, если болевые ощущения очень острые. Также он необходим в периоды ремиссии для того, чтобы профилактировать развитие болевого синдрома.

Пяточную шпору лечат гормональными противовоспалительными препаратами

Техника блокады при пяточной шпоре

Препарат вводят при помощи иглы в область наибольшей болезненности. Боль возникает в области пяточной кости, под ее отростком. Сложность процедуры состоит в том, что лекарство должно сконцентрироваться в мягких тканях. При этом нужно следить, чтобы не травмировать мышцы, связки и сухожилия при введении иглы.

Противовоспалительные средства редко вводят отдельно. Манипуляция сама по себе причиняет боль, а иглу нужно вводить в максимально болезненную точку. По этой причине основные медикаменты разводят с местными анестетиками — новокаином или лидокаином.

Можно также предварительно сделать новокаиновую блокаду, которая обезболит поврежденную область. Анестетики также могут иметь противопоказания и вызывать аллергические реакции.

Перед первой инъекцией врач должен убедиться в том, что у больного нет проявлений повышенной чувствительности к этим препаратам.

Противопоказания к проведению процедуры

Единственное абсолютное противопоказание к уколам в пятку — это индивидуальная непереносимость к действующим веществам лекарств. По возможности врачи используют Дипроспан, но он чаще остальных средств вызывает аллергические реакции. Они проявляются воспалением, кожной сыпью, выраженной отечностью и болью в области пятки.

Если компоненты этого медикамента попадают в кровь, они могут провоцировать общие аллергические реакции. Они опасны для жизни пациента, могут протекать в форме отека гортани и анафилактического шока. По этой причине доктор проводит тест и определяет чувствительность больного к выбранному средству.

Также почитать:Инъекция в сустав Дипроспан

Кроме основного противопоказания, есть еще ряд относительных:

  • некомпенсированный сахарный диабет;
  • хронические заболевания сердца, почек или печени;
  • ревматизм, который протекает с преимущественным поражением клапанов сердечного мускула;
  • псориаз и другие болезни кожи, в том числе венерологического происхождения;
  • патологии костной ткани, особенно остеопороз;
  • туберкулез.

Стоит помнить, что применение гормональных препаратов может вызывать привыкание. По этой причине курс оканчивают, как только симптомы становятся менее выраженными. Лечение обязательно сопровождают дополнительными методами — гимнастикой, мазями и кремами. При лечении Дипроспаном делают перерыв между процедурами не менее 10-ти дней.

В домашних условиях пациент должен работать над восстановлением мышц стопы, которые ослабевают во время болезни

Возможные побочные эффекты

Даже при правильном выполнении блокады есть риск развития побочных эффектов, поэтому уколы назначают только при неэффективности остальных методов. Самым опасным осложнением является повреждение подошвенной фасции.

Кроме этого, могут возникать следующие побочные эффекты:

  • развитие гнойного воспаления в области инъекции из-за попадания в мягкие ткани гноеродной микрофлоры;
  • воспаление ахиллового сухожилия;
  • острый дефицит кальция из-за того, что гормональные противовоспалительные препараты вымывают этот элемент для размягчения пяточной шпоры;
  • постепенное развитие остеопороза;
  • некроз мягких тканей вследствие гнойного воспаления.

Грамотный хирург сведет к минимуму риски проявления побочных эффектов. Все инструменты должны быть стерильными, а медикаменты — храниться по всем правилам. В домашних условиях также можно обезопасить себя от подобных проявлений. Следует соблюдать все рекомендации врача, пользоваться средствами для наружного применения и делать гимнастику.

Восстановление после блокады

Период восстановления после инъекций от шпоры — это длительный процесс. При лечении этой патологии рекомендуется максимально снять нагрузку с поврежденной пятки. В некоторых случаях даже назначается постельный режим.

Дополнительно применяют кремы и мази с противовоспалительными компонентами, компрессы, комплексы витаминов и минералов. Особенно организм чувствует дефицит кальция, который необходимо восполнять коррекцией рациона или добавками.

Кроме этого, есть общие рекомендации врачей по поводу лечения пяточной шпоры:

  • увеличить потребление чистой негазированной воды и снизить количество соли в рационе;
  • выполнять гимнастику для укрепления мышц стопы и голеностопа;
  • в домашних условиях делать массаж стоп;
  • регулировать нагрузки на пятку, не наступать на нее при появлении острой боли;
  • носить специальные ортезы, которые фиксируют стопу в безопасном положении.

Инъекции противовоспалительных медикаментов при пяточной шпоре — это один из наиболее эффективных методов лечения. В отличие от средств для наружного применения, они вызывают облегчение после первой же процедуры. Эффект сохраняется надолго, и пациент не чувствует боль при движении.

Это сложная манипуляция, при которой раствор нужно вводить непосредственно под отросток пяточной кости. В связи с этим есть список противопоказаний, а в период реабилитации могут развиваться побочные эффекты.

Несмотря на это, метод является одним из самых действенных и помогает даже в запущенных случаях.

Источник: //surgicalclinic.ru/lechenie/ukoly-shpory-pyatke

ВашеЛечение
Добавить комментарий