Торакалгия на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника

Торакалгия на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника: что это такое и как лечить?

Торакалгия на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника

Остеохондроз – самая распространенная патология позвоночника, в различных формах выявляющаяся у 42% больных старше 40 лет.

Заболевание характеризуется деструкцией и деформацией позвонков на фоне выраженных дистрофических изменений в межпозвоночных дисках – фиброзно-хрящевых пластинках, имеющих студенистую структуру и соединяющих соседние позвонки друг с другом, обеспечивая подвижность суставов позвоночника.

При остеохондрозе происходит сжимание позвонков и разрушение межпозвоночных дисков, что сопровождается интенсивным болевым синдромом неврогенного характера, который называется торакалгия.

Торакалгия на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника

Торакалгия чаще всего возникает на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника и может иметь клинические проявления кардиалгического синдрома (боли в левой половине грудной клетки, не связанные с поражением сердечных артерий), а также болей, связанных с некротическими поражениями миокарда.

Лечение торакалгии требует не только медикаментозной коррекции, но и изменения пищевых привычек, а также образа жизни больного.

Большое значение в формировании благоприятного прогноза имеет лечебная физкультура, отказ от курения и употребления алкоголя, физиотерапевтическое лечение, которое проводится вне приступов обострения.

Торакалгия (вертеброгенная)

Если вы хотите более подробно узнать, что такое остеохондроз шейно-грудного отдела, а также рассмотреть его симптомы и методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Что это такое: определение и патогенез

Торакалгия (межреберная невралгия) – это неврогенный болевой синдром, возникающий в результате компрессионного сжатия или раздражения нервов, находящихся в межреберном пространстве.

Вызывать компрессию нервных окончаний в зоне их выхода из позвоночного столба могут не только грудные позвонки, но и связки, мышцы, сухожилия и другие ткани, находящиеся вокруг межреберных нервов.

Основным провоцирующим механизмом в развитии торакалгии является остеохондроз грудного отдела: патология у пациентов с данным диагнозом выявляется в 50-60% случаев.

Слабые места позвоночника

Способствовать возникновению болевого приступа может мышечный спазм (непроизвольное, судорожное сокращение мышц, сопровождающееся резкой болью), поэтому причиной торакалгии может быть работа в неудобном положении, длительное пребывание в одной позе, интенсивная физическая нагрузка. К факторам, повышающим риск развития межреберной невралгии, специалисты также относят следующие причины:

  • переохлаждение;
  • сильное эмоциональное волнение (включая состояние хронического стресса);
  • респираторные инфекции органов дыхания;
  • травмы грудной клетки;
  • эндокринные заболевания, характеризующиеся нарушением скорости метаболических реакций и обмена веществ;
  • возрастные изменения кровеносных сосудов (снижение эластичности, изменение проницаемости сосудистых стенок и т. д.);
  • повышенный тонус мышц-разгибателей плеча и спины.

Система кровообращения человека

Причинами торакалгии у больных любого возраста могут быть и другие заболевания позвоночника, например, спондилит или опухоли позвоночника. Большое значение имеет проведение дифференциальной диагностики с заболеваниями сердца и желудка, так как данных патологиях характер, локализация и интенсивность болевого синдрома может быть аналогичной.

Обратите внимание! Основная группа пациентов с торакалгией, возникающей на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника, – это лица старше 40 лет. В детском подростковом возрасте распространенность патологии составляет менее 1,7%.

Вертеброгенная торакалгия у взрослых. От чего появляется и основные причины болезни

Ортопедическое кресло

Приступ торакалгии во многих случаях имеет те же клинические проявления, что и боли, связанные заболеваниями сердца, поэтому важно знать признаки и симптомы патологии, а также основы оказания неотложной помощи. Основным симптомом торакалгии, осложненной остеохондрозом грудного отдела позвоночника, является интенсивная боль.

Она может быть жгучей, колющей, режущей, кинжаловидной. Течение болевого приступа – всегда острое. Болезненные ощущения усиливаются при попытке изменить положение тела, вдохе, респираторных проявлениях (кашле и чихании), надавливании на определенные участки вдоль спины.

Локализация болей – преимущественно в левой части грудной клетки, но нередко болевой синдром иррадиирует в область ключицы, лопаток, пояснично-крестцовую зону.

Приступ торакалгии

В стандартных случаях торакалгия при грудном остеохондрозе имеет следующие симптомы:

  • нарушение дыхательной функции (болезненность во время вдоха);
  • подергивание мышц;
  • покраснение кожи лица;
  • повышенное потоотделение;
  • покалывание по центру грудины со смещением в левую часть грудной клетки;
  • снижение или отсутствие чувствительности в месте повреждения нервных окончаний.

Боль во время вдоха

Появление подобных симптомов требует срочного проведения электрокардиограммы – измерения электрических полей, образующихся во время сердечных сокращений (ЭКГ).

Это необходимо для исключения патологий сердца, так как во многих случаях симптоматика у торакалгии и стенокардии очень похожа.

Чтобы больному и его родственникам было легче самостоятельно сориентироваться в дальнейших действиях, ниже приведена таблица с основами дифференциальной диагностики при появлении болезненных ощущений в области грудины.

ЭКГ

Таблица. Дифференциальная диагностика торакалгии с заболеваниями сердца и желудка.

Клинический симптом При торакалгии При заболеваниях сердца При патологиях желудка
Длительность болевого приступа Боль сохраняется в течение длительного периода времени и не проходит после изменения положения тела. При отсутствии терапии продолжительность болевого приступа может составлять до 48 часов и больше.От 2 до 15 минут (по истечении этого времени появляются другие симптомы сердечной недостаточности).Приступообразная боль, возникающая или усиливающаяся после приема пищи (в течение 1 часа).
Связь с приемом нитроглицерина Не проходит после применение нитроглицерина.Проходит в течение 5-10 минут после сублингвального применения нитроглицерина.В редких случаях возможно снижение интенсивности болевого синдрома после применения нитроглицерина, но в большинстве случаев препарат неэффективен.
Усиление боли при прощупывании грудной клетки Боль усиливается.Интенсивность болезненных ощущений не меняется.Изменений в ощущениях не происходит.
Нарушение сердечного ритма Возможно в редких случаях.Выраженная тахикардия или брадикардия.Практически не меняется.
Снижение или повышение артериального давления Обычно не происходит.Выраженная гипертензия или гипотензия.Связь с артериальным и венозным давлением обычно отсутствует.

Важно! Понять, что неврогенные боли в грудной клетке связаны с остеохондрозом грудного отдела позвоночника, можно по специфическим признакам, например, хрусту в позвоночном столбе при движениях или усилению симптоматики при длительном нахождении в одном положении. Для диагностики патологии используется рентгенография, МРТ и денситометрия (метод определения плотности костной ткани и измерения уровня минералов в костных пластинках).

Межреберная невралгия

Медикаментозное лечение

Схема терапии при диагностированной торакалгии на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника подбирается индивидуально с учетом тяжести дистрофических изменений в межпозвоночных дисках, локализации и интенсивности болевого синдрома.

Миорелаксанты

Это препараты центрального действия (н-Холиноблокаторы), которые снижают тонус скелетных мышц и способствуют устранению мышечных спазмов.

Наиболее эффективными в лечении различных невралгий считаются препараты на основе толперизона гидрохлорида.

Они не имеют противопоказаний (за исключением миастении – аутоиммунной патологии, при которой у больного наблюдается патологически быстрая утомляемость поперечнополосатых мышц) и при необходимости могут использоваться для детей старше 3 лет.

Фармакологические эффекты миорелаксантов

Стандартная дозировка толперизона для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 50 мг 2-3 раза в день (после еды) с последующим увеличением суточной дозировки до 300-450 мг. Детям от 3 до 14 лет суточная доза составляет 2-5 мг/кг.

Препараты из группы миорелаксантов на основе толперизона:

  • Мидокалм;
  • Толперизон;
  • Калмирекс;
  • Толизор.

Препараты из группы миорелаксантов

Лечение торакалгии может дополняться препаратами, регулирующими нервно-мышечную передачу (Сирдалуд, Тизанил, Тизанидин).

Тизанидин

НПВС

Препараты данной группы необходимы для облегчения болей и купирования воспалительных процессов.

Традиционные нестероидные противовоспалительные препараты на основе кеторолака и ибупрофена малоэффективны при выраженном болевом синдроме, поэтому в большинстве случаев специалисты рекомендуют использовать средства на основе нимесулида.

Нимесулид обладает не только выраженным анальгезирующим и противовоспалительным действием, но и препятствует агрегации тромбоцитов. Препарат принимают в дозировке 100 мг 2 раза в день не дольше 7-10 дней подряд. Нимесулид может выпускаться под следующими торговыми названиями:

  • Немулекс;
  • Сулайдин;
  • Найз;
  • Нимесил;
  • Месулид;
  • Актасулид.

Найз

Детям применение нимесулида запрещено. При необходимости использования НПВС у детей и подростков младше 12 лет рекомендуется использовать препараты на основе ибупрофена или парацетамола.

Важно! Нимесулид имеет много противопоказаний (тяжелые заболевания сердца, печени и почек, нарушение свертываемости крови, цереброваскулярные кровотечения и т. д.), поэтому использовать его можно только после консультации с врачом.

Нимесулид

Хондропротекторы

Это группа лекарств замедленного действия, по фармакологическим свойствам относящиеся к корректорам метаболизма хрящевой и костной ткани.

К наиболее эффективным хондропротекторам относятся глюкозамин, хондроитин и гиалуроновая кислота.

Гиалуроновая кислота (в виде натриевой соли – гиалуроната натрия) является протезом синовиальной жидкости и обеспечивает смазку и увлажнение суставных поверхностей и их защиту от преждевременного стирания.

Хондропротекторы

Препараты для укрепления связок и суставов

При выраженных болях в области грудной клетки, спровоцированных грудным остеохондрозом, показано применение комбинированных лекарств на основе глюкозамина и хондроитина (Хондроксид, Терафлекс, Дона).

Терафлекс

Препараты гиалуроновой кислоты:

  • Синокром;
  • Гиастат;
  • Гиалган Фидия.

Гиалган Фидия

Важно! Гиалуроновая кислота для лечения любых патологий суставов применяется только в форме инъекций. Таблетки и капсулы с гиалуронатом натрия относятся к пищевым добавкам, а их эффективность клинически не доказана.

Терапия вне обострения

Чтобы свести к минимуму риск повторных рецидивов, лечение необходимо продолжать и после купирования острых симптомов. Выбор конкретного метода зависит от имеющихся заболеваний и подбирается индивидуально лечащим врачом.

ЛФК

Лечебная физкультура – обязательный компонент вспомогательной терапии торакалгии и заболеваний позвоночника. Она необходима для растяжения позвоночника и профилактики повторного защемления нервных корешков. Для укрепления костно-мышечного корсета полезны статические упражнения на вытягивания, занятия на спортивных кольцах и турнике.

Упражнения при боли в пояснице и в верхней части спины

Массаж

Массаж применяется на завершающем этапе восстановительной терапии. Делать его должен специалист, имеющий медицинское образование, так как неправильные действия могут усугубить ситуацию и ухудшить самочувствие больного. Для достижения стабильного результата требуется пройти 2-3 курса по 10 сеансов.

Массаж

В качестве мер вспомогательной терапии применяется также физиотерапия (иглорефлексотерапия, электрофорез, ультразвук), грязелечение, мануальная терапия. В некоторых случаях врач может посоветовать применение рецептов народной медицины (настойка календулы, отвар лаврового листа) для уменьшения боли, но подобные методы не должны заменять основное лечение.

Цены на средства народной медицины

Источник: //spina-expert.ru/osteohondroz/torakalgiya-na-fone-osteohondroza-grudnogo-otdela-pozvonochnika/

Торакалгия на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника: причины синдрома и лечение

Торакалгия на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника

Торакалгия на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника означает болевой синдром в области грудной клетки. Он возникает из-за компрессии нервных корешков в зоне выхода из позвоночного столба. Причиной ущемления могут стать мышцы, связки, позвонки. Диагностируется болевой синдром у людей любого возраста.

Причины

Согласно международной классификации торакалгии у взрослых  присвоен код по МКБ 10 – М 54.6. Провоцирующим механизмом болевого синдрома является остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Из-за дистрофических изменений в межпозвонковых дисках происходит уменьшение расстояния между телами позвонков, создается их трение, образуются костные наросты (остеофиты), которые раздражают мышечные ткани и сдавливают нервные корешки.

Состояние вызывает боль в области грудного отдела, которая может иррадиировать в другие части тела. Болевой синдром диагностируется как вертеброгенная торакалгия.

Основными причинами патологического состояния являются:

  • остеохондроз позвоночника, сопровождающийся грыжами и протрузиями;
  • искривление позвоночного столба;
  • травмы грудной области;
  • опоясывающий лишай;
  • мышечные спазмы в результате трения позвонков;
  • деформация позвоночника в период формирования скелета.

На заметку. Спинномозговые нервы могут воспаляться из-за инфекционных заболеваний и сдавливания их спазмированными мышцами.

Вертеброгенная торакалгия делится на несколько видов:

  • травматическая;
  • компрессионная;
  • воспалительная.

Любая форма вызывает отек нерва, увеличение его в объеме, нарушение кровотока и проводимости. Это приводит к возникновению болей различной интенсивности.

Симптомы

Синдром торакалгии проявляется болью в груди, схожей таковой при патологиях сердечно-сосудистой системы. Она может быть ноющей, жгучей, режущей. Болезненность усиливается при глубоком вдохе, кашле, чихании, попытке поменять положение тела.

Торакалгия чаще локализуется слева, иногда распространяясь на руку, лопатку, область ключицы и поясничную зону. Кроме болезненных ощущений нарушается чувствительность кожного покрова в области грудной клетки.

Это свидетельствует о повреждении нервных корешков.

Основные симптомы торакалгии:

  • болевой синдром при вдохе;
  • покраснение лица;
  • повышение потоотделения;
  • покалывание в межреберной зоне;
  • появление ноющих болей при длительном пребывании в одном положении;
  • жжение в области сердца;
  • дискомфорт между лопаток;
  • бледность кожных покровов;
  • редко незначительное повышение температуры.

При хронической торакалгии болевой синдром сохраняется длительное время. Приступ может продолжаться до 48 часов. Прием нитроглицерина не приносит облегчения. В некоторых случаях на фоне болевых ощущений происходит нарушение сердечного ритма, возникают панические атаки, снижается аппетит, мучает бессонница.

На заметку. Понять, что боль связана с остеохондрозом, можно по хрусту в позвоночнике при движении и поворотах туловища.

Диагностика

Грудная торакалгия имеет множество симптомов, схожих с другими заболеваниями. Из-за этого диагностику проводят особенно тщательно. На осмотре доктор опрашивает пациента, проводит визуальный осмотр.

Для более четкой картины проводят лабораторные и инструментальные исследования. К ним относятся:

  • общий анализ крови и мочи;
  • МРТ позвоночника – позволяет выявить патологические изменения костных структур, мягкий тканей, сосудов и нервных окончаний;
  • денситометрию – неинвазивный метод, позволяющий определить плотность костной ткани;
  • электрокардиографию;
  • сцинтиграфию – введение радиоактивных изотопов для получения двумерного изображения;
  • рентген грудного отдела.

Такие исследования позволяют поставить точный диагноз и подобрать наиболее эффективное лечение.

Медикаментозная терапия

Лечение торакалгии начинается с устранения болевых синдромов. Основной курс направлен на снятие воспалительных процессов, улучшение кровообращения, восстановление межпозвоночных дисков. Комплексная терапия включает в себя прием медикаментозных препаратов, физиопроцедуры, массаж, ЛФК.

Лекарственные средства:

  1. Препараты группы НПВС – устраняют воспаление, уменьшают боль. Часто назначают Мовалис, Диклофенак, Нимесулид.
  2. Новокаиновые блокады применяют для быстрого купирования болевого синдрома.
  3. Витаминные комплексы группы В – Нейромультивит, Мильгамма, Тригамма.
  4. Миорелаксанты – помогают устранить спазмы гладкой мускулатуры (Мидокалм, Сирдалуд).
  5. Хондропротекторы – действие препаратов направлено на регенерацию хрящевых структур и восстановление межпозвоночных дисков. Пьют таблетки длительным курсом, наиболее популярные препараты: Артра, Алфлутоп, Терафлекс.
  6. Разогревающие гели и мази применяют наружно.

Физиотерапия и массаж

Физиотерапевтические процедуры позволяют ускорить выздоровление, улучшают кровообращение, уменьшают воспаление и болевой синдром.

Врач может назначить:

  1. Электрофорез – прогревание тканей постоянным током с лекарственными растворами. Это позволяет активным веществам попасть в больную зону, минуя желудок.
  2. Лазеротерапия – уменьшает воспаление, снимает мышечные спазмы, запускает процессы регенерации тканей.
  3. Магнитотерапия – воздействует на больную зону магнитными полями, останавливает воспалительные процессы, снимает зажатость мышц, повышает эластичность сосудов.
  4. Ультразвуковая терапия – действие звука высокой частоты на больную зону.

Массаж назначают после проведения физиопроцедур для проработки подлопаточных мышц. Он улучшает микроциркуляцию крови, расслабляет мускулатуру, стимулирует обменные процессы.

Лфк при торакалгии

Лечебная гимнастика необходима для растяжения позвонков и устранения защемлений. Она помогает укрепить мышцы, улучшает кровоток и заряжает энергией.

Комплекс упражнений при вертеброгенной торакалгии:

  1. Лягте на ровную поверхность, прямые руки поднимите за голову, носочки потяните на себя, опустите руки, расслабьте стопы.
  2. Правую кисть поднимите вверх, левую расположите вдоль туловища, растягивайте спину, меняя конечности.
  3. Левую руку отведите в сторону, перпендикулярно телу. Правой кистью тянитесь к левой не отрывая лопатки от поверхности, повторите движение в другую сторону.
  4. Согните ноги в коленях, ступни упираются в поверхность. Правое бедро опустите на пол, стараясь коснуться коленом. Поднимите ногу в исходное положение, сделайте повторное движение другой ногой.
  5. Не меняя положения вытяните руки перед собой. Отрывайте плечи от поверхности и тянитесь кистями к потолку.
  6. Не изменяя позы руки вытяните вдоль туловища. Приподнимитесь, оторвав лопатки от пола, напрягите пресс, задержитесь на несколько секунд. Опуститесь на пол.
  7. Поза лежа на спине, согнутые ноги упираются в пол. Приподнимите торс за счет работы ягодичных мышц, задержитесь, опуститесь на поверхность.
  8. Повернитесь на бок, делайте махи ногами, описывайте круги, отводите в бок. Перевернитесь на другую сторону повторите движения.
  9. Поза лежа на животе, руки вытянуты вперед. Оторвите грудь от поверхности задержитесь на несколько секунд. Вернитесь в исходное положение.
  10. Не меняя позы приподнимите одновременно ноги и руки. На весу разводите и сводите передние и задние конечности.
  11. Поднимитесь на колени, спина прямая, макушка тянется вверх, руки расположите на поясе. Не прогибаясь в пояснице отведите корпус назад. Вернитесь в первоначальное положение.
  12. Не меняя позы, делайте наклоны вправо и влево.

Все упражнения повторяйте по 10-15 раз. Лечебный комплекс дополняют отжиманиями, висом на турнике для растяжения позвонков, наклонами вперед с расслаблением позвоночного отдела.

Торакалгия грудного отдела – серьезная проблема, которая требует длительного и комплексного лечения. Чем раньше начнется терапия, тем выше шанс на полное выздоровление. Наилучшей профилактикой является ЛФК, которая требует сознательного и ежедневного подхода.

Источник: //krepkiesustavy.ru/osteohondroz/grudnogo-otdela-pozvonochnika-torakalgiya/

Торакалгия причины, способы диагностики и лечения

Торакалгия на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника

Торакалгия — боль в грудной клетке, вызванная сдавлением или воспалением нервов. Патологическое состояние может быть обусловлено рядом причин.

Торакалгию вызывают как потенциально опасные для жизни состояния, например, приступ стенокардии, расслоение аорты или тромбоэмболия легочной артерии, так и травмы и другие проблемы в опорно-двигательном аппарате, например, межпозвоночные грыжи, воспалительные болезни позвоночника или остеохондроз.

Торакалгия — не самостоятельное заболевание или патология, это симптом другой болезни или травмы. Ее характер зависит от провоцирующего фактора. Боль в груди может быть тупой или острой, сопровождаться покалыванием, прострелами, усиливаться при наклонах туловища, поворотах в сторону.

Если болезненные ощущения в области груди возникают периодически, важно обратиться к терапевту и пройти обследование.

Если боль появилась после травмы, прогрессирует, сопровождается признаками сердечно-сосудистой или дыхательной недостаточности и нарушением подвижности туловища — следует посетить врача незамедлительно, а лучше вызвать скорую помощь.

Потенциально опасные для жизни заболевания и состояния:

  • инфаркт миокарда или приступ стенокардии, когда боль обусловлена нарушением кровообращения в коронарных артериях;
  • расслоение аорты, чреватое массивным внутренним кровотечением;
  • тромбоэмболия легочной артерии с попаданием тромба в одну из артерий, снабжающих кровью лёгкие;
  • спонтанный пневмоторакс, при котором воздух попадает в пространство между легочной тканью и грудной стенкой;
  • перфорация внутренних органов с попаданием воздуха в брюшную полость через отверстие или разрыв в стенке.

Другие заболевания сердца и внутренних органов:

  • острый перикардит — воспаление оболочки сердца;
  • пороки сердца, например, пролапс митрального клапана;
  • пневмония, при которой болезненные ощущения обусловлены раздражением плевры;
  • заболевания пищевода, когда боль похожа на приступ стенокардии;
  • остеохондрит с воспалением хрящевой ткани в месте крепления ребер к грудине;
  • опоясывающий лишай, который сопровождается герпетическим поражением нервных волокон.

Заболевания опорно-двигательного аппарата:

  • грудной остеохондроз, при котором изменения в межпозвонковых дисках провоцируют компрессию нервов;
  • межпозвонковые грыжи в грудном отделе, которые могут сдавить нервы или сосуды;
  • воспалительные болезни позвоночника, например, анкилозирующий спондилоартрит;
  • повреждения суставов, в том числе локализующиеся в межпозвонковых дисках, фасеточных суставах, местах крепления ребер к позвонкам;
  • перенесённые травмы мышц груди и спины;
  • переломы позвонков и травмы ребер — трещины, переломы.

Типы торакалгии

Основной критерий разделения торакалгии на виды — характер течения боли. Если болезненные ощущения сильные и возникают резко, диагностируют острую торакалгию. При незначительной, но продолжительной болезненности говорят о хронической форме. Также существуют другие критерии классификации:

По локализации боли

Врачи выделяют правостороннюю и левостороннюю боль в грудной клетке, болезненность шейном отделе — с распространением в надключичную или подключичную ямку, нижнюю челюсть, шею и руку. Часто боль охватывает верхний грудной отдел, лопаточно-реберную область, переднюю грудную стенку.

По происхождению

Болевые ощущения разделяют на костно-мышечные, связанные с заболеваниями и поражениями опорно-двигательного аппарата, психогенную, обусловленную психическими расстройствами, торакалгию у беременных на фоне изменений в строении тела. В отдельную большую группу входит вертеброгенная торакалгия, которая может быть компрессионного, воспалительного или травматического характера.

Проявления торакалгии

Для торакалгии характерны следующие признаки:

  • боль локализуется в груди, между лопатками, под ребрами;
  • отдает в плечо, руку;
  • усиливается при поворотах или сгибании туловища, наклонах;
  • затрудняет дыхание, делает вдохи и выдохи болезненными.

Следует незамедлительно вызвать скорую или самому ехать к врачу, если торакалгия сопровождается слабостью в руках, самопроизвольным мочеиспусканием или дефекацией.

Клиническая картина торакалгии неспецифична, болевые ощущения в грудном отделе позвоночника могут провоцировать десятки заболеваний и состояний. Поэтому для точной постановки диагноза важно провести комплексную всестороннюю диагностику.

Врач проводит детальный опрос пациента, записывает жалобы, изучает историю болезни.

После этого специалист рекомендует сдать общий и биохимический анализы крови, мочи, пройти компьютерную и магнитно-резонансную томографию, рентгенографию и другие аппаратные обследования.

В клинике ЦМРТ первичную диагностику проводит терапевт, который может привлечь кардиолога, невролога, ортопеда, онколога или других специалистов. Врачи рекомендуют пациенту пройти следующие обследования:

Лечение торакалгии проводят по двум направлениям: устраняют или облегчают боль и борются с ее причиной. Пациенту назначают нестероидные противовоспалительные препараты, нейропротекторы, миорелаксанты и другие лекарства.

Рекомендуют пройти курс магнитотерапии, лекарственного электрофореза, иглорефлексотерапии и других физиотерапевтических процедур.

При необходимости назначают массаж, лечебную гимнастику, ношение ортопедических корсетов, а в тяжёлых случаях — хирургическое вмешательство.

Чтобы вылечить заболевание-первопричину и избавить пациента от болезненных ощущений, в клинике ЦМРТ индивидуально подбирают курс лечения со следующими процедурами:

Последствия

Сама по себе боль в груди снижает качество жизни пациента, не дает активно двигаться и заниматься привычными делами. Сильные болевые ощущения чреваты болевым шоком, но опаснее основное заболевание:

  • инфаркт миокарда, тромбоэмболизация легочной артерии и расслоение аорты чреваты летальным исходом;
  • грудной остеохондроз может привести к появлению межпозвоночных грыж;
  • межпозвоночные грыжи при разрастании иногда сдавливают нервные корешки и провоцируют хронический болевой синдром и нарушения чувствительности.

Профилактика торакалгии

  • Проходите плановые осмотры у врача и лечите выявленные заболевания сердца, опорно-двигательного аппарата и желудочно-кишечного тракта;
  • откажитесь от злоупотребления алкоголем и курения;
  • питайтесь полноценно и разнообразно, принимайте витаминные добавки;
  • избегайте перегрузок спины и грудного отдела, не допускайте травм, а если травмировались, сразу обращайтесь к врачу.

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Array( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Источник: //cmrt.ru/simptomy/torakalgiya/

Основные методы лечения торакалгии при грудном остеохондрозе

Торакалгия на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника

Боль в груди является проблемой, затрагивающей большое количество людей независимо от возраста.

Достаточно часто она может быть как следствием какого-либо заболевания, так и звоночком о его развитии.

Часто боль в грудной клетке появляется наряду с заболеваниями позвоночника (остеохондроза).

В медицине грудная боль, вызванная ущемлением межреберных нервов, называется торакалгией.

Болевые ощущения, связанные с торакалгией путают с заболеваниями сердца, однако природа этого болевого синдрома совсем иная.

Что такое торакалгия и ее особенности

Торакалгия (или межреберная невралгия) – ущемление или сдавливание межреберных нервов мышцами, тканями или связками, что влечет за собой острые болевые ощущения в области грудной клетки.

Синдром делится на:

  1. вертеброгенную торакалгию (боль в грудном отделе позвоночника);
  2. костно-мышечную торакалгию;психогенную торакалгию (вызвана усталостью и физическими нагрузками, панические атаки);
  3. левостороннюю и правостороннюю торакалгию;
  4. торакалгию при беременности (вызвана воздействием плода на позвоночник);
  5. хроническую торакалгию.

по теме:

Проявления торакалгии действительно схожи с болью в сердце, потому не стоит несерьезно к ним относиться и при первых признаках необходимо обратиться к врачу или вызвать карету скорой помощи.

Причины боли в грудной клетке при торакалгии

Боли в груди при торакалгии могут быть вызваны рядом причин, основными из которых являются:

  • искривление позвоночника (сколиоз);
  • межпозвонковая грыжа;
  • частые переутомления и интенсивные физические нагрузки;
  • травмы спины;
  • остеохондроз;
  • заболевания внутренних органов и сердца;
  • психологический фактор.

Стоит помнить, что торакалгия является следствием каких-либо заболеваний, потому при обнаружении ее симптомов необходимо как можно скорее обратиться к врачу для определения причин ее возникновения.

Торакалгия при остеохондрозе

Пораженная остеохондрозом область позвоночника буквально «давит» на грудную клетку, вызывая компрессию (сдавливание) межреберных нервов – торакалгию

Остеохондроз грудного отдела позвоночника является одной из наиболее распространенных причин грудных болей (торакалгии).

Остеохондроз вызван воспалением межпозвонковых тканей, что влечет за собой изменение структуры пораженного участка позвоночника.

Основые причины возникновения торакалгии при остеохандрозе:

  1. воспаление корешков спинного мозга;
  2. травмы корешков спинного мозга;
  3. ущемление корешков спинного мозга.

Симптомы болезни

Боль при торакалгии возникает приступами продолжительностью в несколько минут

Торакалгия при остеохондрозе грудного отдела позвоночника сопровождается в основном болевыми ощущениями в области грудной клетки и спины.

Эти боли могут различаться как по своей специфике, так и по длительности и интенсивности.

Приступы длятся несколько минут, причиняя пациенту сильную боль и вызывая панику, что негативно сказывается на психологическом состоянии больного.

При наличии торакалгии на фоне остеохондроза у пациента почти всегда повышается температура тела.

Наблюдается снижение болевой чувствительности, как по причине сдавливания нервов, так и на контрасте с сильными болями во время приступа.

К основным симптомам торакалгии относят:

  1. боль, жжение в ребрах;
  2. обострение боли в груди при поворотах туловища, кашле, дыхании;
  3. похрустывание позвонков при выпрямлении позвоночника;
  4. усиление боли при переохлаждении;
  5. ухудшение при долгом нахождении в одном положении.

Помимо болевых ощущений появляется и целый список сопутствующих симптомов, описанных выше (хруст в спине, усиление боли в грудной клетке на холоде и в статичном положении, боли между ребрами) и таких, как:

  • выпадение волос;
  • посинение участков кожи в области груди;
  • возникновение кожных порезов.

Отличие заболеваний сердца от вертеброгенной торакаалгии

Вертеброгенная торакалгия (торакалгия, вызванная болезнями спины, в частности — остеохондрозом) своими проявлениям схожа с болезнями сердца не столько по симптоматике, сколько из-за предрассудков и боязни возникновения сердечного приступа и летального исхода.

Не стоит недооценивать боль в груди, но необходимо здраво ее классифицировать и дифференцировать. Для наглядности отличия признаков торакалгии при заболеваниях спины и сердечных заболеваний представлены в виде таблицы:

Признаки и проявленияТоракалгия при остеохондрозеБоль в грудной клетке при сердечных заболеваниях
Специфика болиДавящая боль, жжение, паника, страх смертиноющая и тягучая
Продолжительность болевых приступовДостаточно скоротечна, длиться несколько минутМожет длиться как минутами, так и часами, и даже сутками
Интенсивность болевых ощущений при движении и изменении положения позвоночникаОстается прежнейМеняется. Особенно боль усиливается при резких движениях
Физические нагрузкиСердечная боль является результатом физических нагрузокУсиливается при нагрузках на позвоночник
Прием анальгетиков и нитратосодержащих препаратовПочти всегда проходитМожет утихнуть только после приема анальгетиков
Физиотерапия, мануальная терапияНе оказывает практически никакого воздействияВызывает видимые улучшения

Клиническая картина

Торакалгия при остеохондрозе грудного отдела позвоночника может развиваться по разным сценариям. Существует классификация заболевания в зависимости от причин его возникновения:

  • 1.Нарушения и патологии в нижней части шейного отдела позвоночника. Сопровождается болью в верхней части грудной клетки, которая может отдавать в шею, плечо, предплечье.
  • Нарушения и патологии в верхней части грудного отдела позвоночника. Сопровождаются продолжительной ноющей болью, не связанной с физическими нагрузками и движением.
  • 3.Лопаточно-реберная торакалгия. Сопровождается болью между лопатками, в области сосков, между ребер. Боль усиливается при интенсивном дыхании и может менять место своей локализации.
  • 4. Пекталгический синдром (синдром передней грудной стенки). Сопровождается тягучей ноющей болью в передней части груди.

Признаки торакалгии при грудном остеохондрозе

К основными признакам торакалгии при остеохондрозе грудного отдела позвоночника относят боли в груди наряду с вызванными остеохондрозом спинными болями.

Выявить заболевание на фоне грудного остеохондроза достаточно тяжело в виду размытости проявлений. О том как диагностировать и лечить грудной остеохондроз написано в этой статье.

Потому определение ее наличия в большей степени зависит от качества и методов медицинского обследования пациента, назначенных лечащим врачом.

Лечение и основные методы терапии

Лечение торакалгии при грудном остеохондрозе, назначаемое лечащим врачом может быть самым разнообразным. Основные виды лечения:

  1. рефлекторное лечение (массажи, мануальная терапия);
  2. лечение физиотерапией;
  3. медикаментозное лечение (прием анальгезирующих препаратов);
  4. хирургическое вмешательство (крайне редко).

В большинстве случаев пациенту назначается рефлекторное лечение или физиотерапия, а чаще комплексное лечение, сочетающее в себе несколько видов. Лечение торакалгии при грудном остеохондрозе назначается индивидуально.

Физиотерапия

Физиотерапия является одним из наиболее эффективных методов лечения торакалгии при грудном остеохондрозе и устранения ее симптомов.

Суть физиотерапии заключается в использовании воздействия основных природных явлений и физических процессов, таких как свет, вода, электромагнитное поле, ультразвук (как искусственно воссозданных, так и естественных).

Физиотерапия может представлять собой целый ряд различных методов лечения:

  1. Электротерапия. Заключается в использовании электрического тока, электрического поля, магнитного поля, электромагнитного поля с целью воздействия на пораженные нервные окончания, нормализуя кровообращение в тканях вокруг них, ослабевая компрессию
  2. Световая терапия.
  3. Водотерапия (лечебные ванны, минеральные воды).
  4. Ультрозвуковая терапия.
  5. Тепловое лечение.
  6. Применение механического (физического воздействия).

Фото по теме:

Электротерапия Тепловое лечение Световая терапия Ультрозвуковая терапия Водотерапия Существует и целый комплекс физических упражнений, позволяющих не только унять боль при торакалгии, но и способствующий устранению ее причин — лечению.

Гимнастика для лечения торокалгии при грудном остеохондрозе по факту представляет собой те же упражнения, которые назначаются при лечении остеохондроза грудного отдела, однако особенно выделяют самомассаж. Гимнастика состоит из упражнений для головы, позвоночника.

Несмотря на то, что физиотерапия является достаточно безопасным методом лечения торакалгии при остеохондрозе, она противопоказана в следующих случаях:

  • во время обострения заболевания;
  • наличие опухолей в области позвоночника;
  • наличие психологических заболеваний.

Мануальная терапия

Несмотря на некую «нетрадиционность», мануальная терапия широко используется для лечения торакалгии при остеохондрозе грудного отдела позвоночника.

Суть ее состоит в ручном воздействии на пораженные остеохондрозом участки позвоночника.

Осуществляется мануальная терапия специальным врачом – мануальным терапевтом, который по совместительству является невропатологом.

Мануальная терапия представляет собой целый ряд приемов, осуществляемых терапевтом, направленных не только на «постановку» позвоночника в свойственное ему положение, но и в воздействии на определенные точки на теле пациента, отвечающие за функционирование тех или иных участков организма пациента.

Различают следующие виды лечения мануальной терапией:

  • подкожная миофасциальная терапия (ручное воздействие на ткани и мышцы с целью нормализации их функционирования);
  • артро-вертебральная терапия (терапия суставов). Активно применяется при лечении торакалгии на фоне остеохондроза;
  • висцеральная терапия (лечение внутренних органов).

Классификация приемов при мануальной терапии:

  1. растягивающие;
  2. вращательные;
  3. сдавливающие.

Противопоказания при мануальной терапии:

  • инфекционные заболевания;
  • относительно недавние травмы;
  • онкология;
  • нарушение кровообращения в спинном мозге;
  • расстройства психического характера.

Медикаментозное лечение торакалгии при грудном остеохондрозе

Лечение торакалгии при остеохондрозе грудного отдела позвоночника медикаментозным путем, как правило, осуществляется при комплексном лечении.

Направлено медикаментозное лечение в первую очередь на ослабление симптоматики заболевания. О том какие бывают симптомы у женщин, а какие у мужчин читайте здесь.

Для лечения могут быть назначены следующие препараты:

Медикаментозное лечение торакалгии при грудном остеохондрозе в отдельности не имеет широкого применения.

Стоит помнить, что осуществляется лечение исключительно под наблюдением и с назначения лечащего врача, ровно как и определение дозировок, препаратов и возможности их совмещения при лечении.

Источник: //OsteohondrozInfo.com/vidy/grudnoj/torakalgiya

ВашеЛечение
Добавить комментарий