Сколиоз грудо поясничного отдела позвоночника 2 степени

Рубрика “2 степень”

Сколиоз грудо поясничного отдела позвоночника 2 степени

По статистике, около 40% населения страдает от сколиоза. Классифицируют болезнь в зависимости от градуса искривления.

Чаще всего диагностируют 2 степень заболевания, когда изменения позвоночника становятся видны невооруженным глазом. Сколиоз может быть как врожденным, так и приобретенным.

Заболевание не является безобидным, при отсутствии лечения приводит к инвалидности.

Суть патологии

Сколиоз — это искривление позвоночного столба в боковую сторону. Искривление происходит в трех плоскостях с обязательной торсией (поворотом позвонков вокруг своей оси). Этим сколиоз отличается от нарушения осанки (сутулости), при котором поворота позвонков не происходит.

Всего выделяют 4 степени сколиоза, различающиеся величиной градуса искривления. При 2 степени позвоночный столб искривлен на 11-25 градусов.

Почти 80% случаев заболевания являются идиопатическими, то есть возникшими по неизвестной причине, лишь в 20% причину удается установить. Заболевание начинает усиленно прогрессировать у подростков, чаще сколиозу подвержены девочки 10-14 лет.

Важно: несмотря на то, что заболевание начинается непосредственно в позвоночнике, страдают почти все органы и системы: сердце, легкие, почки.

Все нарушения функционирования внутренних органов, возникшие вследствие сколиоза, называются сколиотической болезнью.

Типы классификаций заболевания

Болезнь классифицируют в зависимости от:

  • Формы искривления.
  • Локализации искривления.
  • Стороны деформации.
  • Возраста пациента.
  • Клинического течения.
  • Изменения степени искривления.
  • Причины возникновения.

Виды сколиоза

В зависимости от того, как изогнут позвоночник, выделяют 3 формы заболевания:

  • S – образная, имеющая 2 дуги искривления (основную и компенсаторную).
  • С – образная (одна дуга).
  • Z- образная (с тремя дугами искривления). Третья дуга является наименее выраженной.

Пик деформации позвоночника находится в его определенном отделе, по этому признаку выделяют следующие виды искривления:

  • Область 3-4 шейных позвонков — шейный.
  • Область 4-5 грудных позвонков — шейно-грудной.
  • Область 8-9 грудных позвонков — грудной.
  • Область 12-13 позвонков — грудо-поясничный.
  • Область 2-3 поясничного позвонка — поясничный.
  • Область крестца — крестцовый. Это наиболее редкий тип искривления.

В медицине принята еще одна классификация по этому признаку:

  • Торкальный. Деформация в области груди, чаще в левую сторону.
  • Люмбальный. Искривление поясничного отдела.
  • Тораколюмбальный. Деформация локализована на стыке грудного и поясничного отделов позвоночника.
  • Комбинированный. Затрагивает 2 отдела позвоночного столба, обычно при Z- образном виде.

По направлению деформации сколиоз делят на правосторонний и левосторонний.

  • Правосторонний. Наблюдается выпуклость в правую сторону. У больного наблюдается асимметрия лопаток и плеч, при которой правое плечо выше левого. Чаще локализуется в грудном отделе. Обычно возникает у детей школьного возраста из-за неправильного сидения за столом (правый локоть вперед) или вследствие длительного ношения тяжестей в правой руке. Правосторонний грудной сколиоз считается наиболее сложным, та как он быстро прогрессирует. Если правостороннее искривление локализуется в шейном отделе, то вылечить его еще сложнее, обычно требуется хирургическое вмешательство.
  • Левосторонний. При этом виде искривления пик дуги расположен слева. Этот вид патологии встречается реже, чем правосторонний. Возникает вследствие неправильной осанки у школьников. Как ни странно, но этот вид сколиоза часто диагностируют у спортсменов из-за сильного напряжения мышц спины. Позвоночный столб изгибается в противоположную сторону от напряженных мышц. При локализации в поясничном отделе у пациента наблюдается смещение таза влево, левая нога кажется короче правой.

Если искривления позвоночного столба продолжают усиливаться, то говорят о прогрессирующем сколиозе. Обычно его диагностируют в подростковом возрасте, когда наблюдается активный рост скелета. У взрослых сколиоз чаще всего непрогрессирующий.

Природа происхождения

Если отталкиваться от причины возникновения сколиоза, то можно выделить следующие виды патологии (классификация по Коббу):

  • Миопатический. причина возникновения — слабость мышечного аппарата. Сюда относят рахитический сколиоз, поражающий мышечную систему.
  • Неврогенный. Возникает как осложнение заболеваний, негативно воздействующих на нервную систему: радикулита, полиомиелита, паралича.
  • Травматический. Название говорит само за себя. Искривление появляется после травмы позвоночника.
  • Диспластический. Появляется как результат развития патологий в соединительных тканях. В позвоночнике нарушается обмен веществ, разрушаются связи между позвонками и дисками. Причиной данного вида искривления считают врожденные аномалии развития скелета.
  • Фиксированный. Наиболее тяжелый вид патологии, характеризующийся одновременной деформацией и скручиванием позвонков.

Различия по возрастам

Медики выделяют следующие возрастные группы патологии:

  • Инфантильный (младенческий). Чаще бывает врожденным, встречается у детей до 2.5 лет.
  • Ювенильный (детский). Охватывает возраст от 3 до 9,5 лет.
  • Подростковый. Диагностируется у детей от 10 лет и до возраста завершения формирования скелета.
  • Взрослый. Диагноз ставят пациентам, начиная с 20 лет.
  • Старческий. Возникает по причине дегенеративных возрастных изменений в костной ткани.

Заболевание имеет 4 стадии деформации, различающиеся величиной угла искривления:

  • 1 стадия — угол до 10 градусов. Внешняя симптоматика отсутствует. Изменения видны только на рентгеновских снимках.
  • 2 стадия — угол 11-25 градусов. Деформация видна невооруженным глазом, особенно при наклоне вперед. Лопатки и плечи располагаются несимметрично.
  • 3 стадия — угол 26-50 градусов. Появляется реберный горб, сильно снижается подвижность позвоночника. Начинаются сбои в работе внутренних органов.
  • 4 стадия — угол больше 50 градусов. Изменения в позвоночнике приобретают необратимый характер, нарушается работа внутренних органов, больной иногда не может самостоятельно ходить.

Причины

Врачами до сих пор не установлены точные причины развития болезни. Почти в 80% случаев говорят об идиопатических сколиозах, то есть возникших по необъяснимым причинам. Лишь в 20% случаев причину удается установить. Таким образом, выделяют два типа причин патологии: идиопатические (неустановленные) и установленные.

Можно выделить несколько провоцирующих факторов, которые при длительном воздействии приводят к развитию заболевания:

  • Врожденные патологии. Это аномалии развития скелета, возникшие в утробе матери (клиновидные позвонки, полупозвонки). Такой вид искривления встречается в 1 случае на 1000 новорожденных.
  • Рахит. При этой болезни у ребенка наблюдается нехватка витамина Д, который является главным для правильного развития скелета. Если рахит не начать вовремя лечить, то болезнь будет прогрессировать, провоцируя искривления костей, в том числе и позвоночного столба.
  • Плохое питание с дефицитом кальция.
  • Различные инфекционные заболевания позвоночника и нервной системы: полиомиелит, туберкулез, энцефалит.
  • Травмы спины.
  • Слабость мышечного аппарата.
  • Длительное нахождение в одном положении, особенно сидя за столом. Это главная причина развития сколиоза в школьном возрасте.
  • Профессии, связанные с напряжением мышц спины: парикмахеры, хирурги, водители.
  • Чрезмерные физические нагрузки, связанные с занятием спортом и профессией.
  • Поднятие тяжестей (например, у бодибилдеров).
  • Стрессы.

Симптоматика

Симптомы сколиоза 2 степени, по сравнению с начальной стадией, проявляются ярко как внешне, так и внутренне. У больного наблюдается:

  • Искривление позвоночного столба в правую или левую сторону.
  • Асимметрия лопаток и плеч.
  • При поясничном типе — асимметрия костей таза.
  • Реберная дуга с одной стороны выступает больше.
  • Вдавление грудной клетки.
  • Постоянная ноющая боль в спине, усиливающаяся после физических нагрузок.
  • Ограниченная подвижность позвоночника.
  • Затрудненное дыхание (одышка).
  • Тахикардия.
  • Сильная утомляемость, общее ухудшение самочувствия.

Важно: при отсутствии лечения происходят необратимые изменения внутренних органов.

Лечение

Для лечения 2 степени заболевания предпочтительной остается консервативная терапия. На этом этапе еще возможно полностью исправить деформацию и избавиться от проблемы. Хирургическое вмешательство применяют очень редко, когда:

  • Длительное лечение не приносит результатов.
  • Недуг прогрессирует быстрыми темпами.
  • Болезнь оказывает сильное негативное воздействие на внутренние органы.

Важно: иногда операцию назначают, чтобы исправить косметический дефект.

Консервативная терапия включает в себя следующие методы:

  • Лечебную физкультуру.
  • Физиолечение.
  • Мануальную терапию.
  • Занятия спортом.
  • Ношение ортопедического корсета.
  • Дыхательную гимнастику.
  • Массаж.

Основными корректирующими методами являются ЛФК и занятия спортом. Упражнения для занятий физкультурой подбираются врачом и проводятся под контролем инструктора.

Не все виды спорта разрешены при сколиозе. Врачи рекомендуют заниматься плаванием, йогой, спортивной ходьбой. Под запретом несимметричные виды спорта: бокс, теннис, борьба. Силовые упражнения разрешены, если они выполняются в положении лежа, чтобы не оказывать компрессионное воздействие на позвоночник.

Цель физкультуры:

  • укрепление мышечного корсета;
  • восстановление подвижности позвоночника.

Важно: ЛФК и занятия спортом дают положительный терапевтический эффект в сочетании с массажем и мануальной терапией.

Осложнения

Несмотря на то, что 2 степень заболевания не несет прямой угрозы жизни пациенту, оставлять ее без лечения нельзя. Искривление будет прогрессировать и нарушит работу почти всех органов и систем. Основные осложнения сколиоза:

  • Грыжи позвоночника.
  • Вегетативные нарушения, связанные с нарушением кровоснабжения в позвоночнике: головокружения, обмороки, чувство нехватки воздуха, панические атаки.
  • Нарушения в работе почек и мочевого пузыря.
  • У мужчин — снижение эректильной функции.
  • У женщин — нарушение цикла, бесплодие.
  • Гипертония.
  • Сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
  • При стремительном прогрессировании развивается остеопороз, могут быть переломы позвонков.

Важно: при отсутствии лечения сколиоз переходит в запущенную стадию, не поддающуюся лечению, и человек становится инвалидом.

Воинская служба

Многих призывников волнует вопрос: берут ли в армию со сколиозом 2 степени? Обычно с этой степенью призывник получает отсрочку и отправляется на полное обследование и лечение. Это происходит, если сколиоз впервые был диагностирован у молодого человека. Если же юноша страдает от недуга уже несколько лет, он признается негодным к воинской службе.

Ниже вы можете ознакомиться с лечением сколиоза 2 степени у взрослых

Заключение

Сколиоз известен уже много веков, однако в последнее время болезнь диагностируется все чаще. Виной тому — малоподвижный образ жизни, приводящий к слабости мышц. Для профилактики заболевания важны занятия спортом и правильное питание, обеспечивающее организм необходимыми витаминами и минералами.

При первых подозрениях на сколиоз необходимо обращаться к специалисту. Своевременно начатая терапия — гарантия избавления от болезни.

Источник: //spine.guru/spine-diseases/skolioz/stepen/2-stepen

Грудопоясничный сколиоз

Сколиоз грудо поясничного отдела позвоночника 2 степени

Сколиоз – заболевание, характеризующееся искривлением позвоночника вправо или влево по отношению к его оси. Грудопоясничный сколиоз наиболее распространен. Патология распространяется с 11 грудного и первого поясничного позвонка. Наиболее часто заболевание встречается среди девочек, возраст которых варьируется от 8–10 лет.

Классификация и виды патологии

В детском возрасте, когда можно увидеть первые отклонения в осанке, проводить лечение можно с достижением максимального эффекта. Если этого не делать, то с каждым годом уменьшается риск полностью избавиться от этого заболевания. По клиническим проявлениям сколиоз грудопоясничного отдела позвоночника делиться на 3 группы:

  • Наследственный или врожденный сколиоз возникает в результате внутриутробного недоразвития позвонков или сращивания отдельных их сегментов. Причиной таких отклонений могут стать травмы при беременности, нарушение плацентарного кровообращения, вредные привычки.
  • Механический или приобретенный сколиоз можно встретить чаще всех. Он подразделяется на правосторонний и левосторонний. Возникает при неправильном положении тела, питании, недостаточно богатом витаминами и минеральными веществами, в результате малоподвижности или дегенеративно-дистрофических изменений у пожилых людей.
  • Идиопатический или диспластический сколиоз не имеет причины. Принято полагать, что он появляется в результате неблагоприятного влияния нескольких провоцирующих факторов на костный и связочно-суставной аппарат.

Грудопоясничный сколиоз подразделяют на формы, которые зависят от количества сколиотических дуг:

  • s-образная форма имеет две дуги и встречается, примерно, у 45% больных;
  • с-образная форма имеет одну сколиотическую дугу и распространяется среди 55% больного населения;
  • z-образная форма имеет 3 дуги и встречается очень редко (только 5% пациентов).

Формы грудопоясничного сколиоза

Степени развития и симптоматика

Грудопоясничный сколиоз имеет еще одно название s-образный.

  • Грудопоясничный сколиоз 1 степени проявляется небольшим отклонением, угол которого равен 5-10 градусам. Определить его можно с помощью рентгена нужных отделов позвоночника. В положении стоя можно наблюдать, что одно плечо немного выше другого. Лопатки находятся на разном расстоянии по отношению к позвоночному столбу, при наклоне вперед искривление видно очень четко. Физическая активность на протяжении длительного времени и неудобные позы приводят к появлению болезненности в спине.
  • Грудопоясничный сколиоз 2 степени характеризуется более выраженным скручиванием (угол равен 11–25 градусам). При патологии можно визуализировать небольшую сутулость и значительное искривление позвоночного столба. При наклоне вперед можно наблюдать заметное выпячивание грудной клетки, так называемого реберного горба. Появлению боли в области спины способствуют даже небольшие физические нагрузки. При 2 степени внутренние органы начинают смещаться;
  • Грудопоясничный сколиоз 3 степени проявляется искривлением позвоночника, угол которого равен 26–40 градусам. Изменения строения позвоночного столба очень заметны. Происходит деформация грудной клетки, в результате которой реберный горб становится еще больше, на рентгенографии отчетливо видно, что позвонки приобрели клиновидную форму в верхней части скелета;
  • Грудопоясничный сколиоз 4 степени является самой формой и приводит тело в безобразное состояние. Угол искривления превышает 40 градусов. В результате кифосколиоза грудного отдела позвоночника грудная клетка и диафрагма теряют подвижность. Как итог, появляется легочная недостаточность. Реберный горб спереди и сзади появляется из-за деформации грудной клетки и таза. Клиновидную форму приобретают позвонки и грудного отдела. Между позвонками откладываются соли кальция, которые обызвестляются, не дают нормально двигаться и вызывают сильную боль.

При 3 и 4 стадии заболевания общее состояние организма значительно ухудшается и могут появиться другие неприятные симптомы: одышка и сильная утомляемость при небольших физических нагрузках, цвет кожи лица приобретает сероватый оттенок, появляется сильная боль в спине, туловище становится укороченным в результате деформации, происходит смещение и нарушение работы сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой системы.

Кроме этого, появляется сдавление спинного мозга, в результате чего может наступить парализация нижних конечностей.

После того как человек узнал о наличие заболевания, не стоит оставлять этот факт без внимания. Несмотря на отсутствие неприятных симптомов на ранних стадиях, сколиоз может нанести непоправимый вред организму. Очень часто у таких лиц можно диагностировать следующее:

  • различные заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • патологии легких и других органов дыхания;
  • нарушения в работе пищеварительного тракта;
  • нарушение амплитуды при ходьбе.

В зависимости от угла патологии различают 4 степени заболевания по методу Кобба

Все последствия, которые могут появиться при отсутствии лечения сколиоза, являются результатом смещения всех внутренних органов в сторону позвоночного столба. Кроме вышеперечисленных отклонений, можно также наблюдать проблемы с мочеполовой системой, так как почки и другие органы малого таза будут подвержены смещению.

Комплекс упражнений

Для того чтобы укрепить мышцы спины и поддерживать нормальную осанку, необходимо выполнять несложные упражнения лечебной гимнастики. Исходное положение лежа на спине, руки выпрямлены перед собой, кисти смотрят вниз.

Гимнастика при сколиозе в домашних условиях

Корпус тела поднимается вверх и удерживается в таком положении 6–8 секунд. Необходимо выполнить прогиб настолько сильно, на сколько возможно. С каждым днем время упражнения увеличивать на 1 секунду.

Следующие упражнения аналогичны первому, только будут небольшие различия в положении рук:

  • Руки цепляются за головой в замок.
  • Руки впереди себя, а при подъеме корпуса отводятся в стороны и на пояс.
  • Руки отводятся вбок, при этом кулаки необходимо сжимать и разжимать.
  • Можно добавить медленные круговые движения руками.

Лечебную гимнастику важно начинать под присмотром квалифицированного специалиста

Исходное положение стоя на коленях и руках. На вдохе максимально сильно выгибаем спину, словно кошка, удерживаем так тело в течение 5 секунд.

На выдохе прогибаем ее в противоположную сторону и остаемся так еще на 7 секунд. Упражнение повторяется 10 раз по 3 подхода. Делать все упражнения рекомендуется плавно, чтобы растянуть мышцы спины, без резких движений.

В противном случае может появиться стойкая болезненность в области позвоночника

Источник: //spina.guru/bolezni/grudopoyasnichnyy-skolioz

Факторы развития грудопоясничного сколиоза 2 степени, его симптоматика и способы эффективной терапии

Сколиоз грудо поясничного отдела позвоночника 2 степени

Асимметрия в теле бывает связана не только с искривлением позвоночного столба, но также с выпирающими лопатками, ребрами. Подобные нарушения носят название сколиоза.

Сколиоз грудопоясничного отдела позвоночника провоцирует деформацию позвоночника в одиннадцатом грудном и первом поясничном позвонках. Данный тип отмечается у 25% пациентов.

Чаще всего болезнь диагностируется у девочек от 9 до 11 лет. Код патологии по МКБ-10: М41.

Грудопоясничное искривление

Степени заболевания

Правильная осанка у каждого человека начинает закладываться уже с первого года жизни, с того момента, как малыш начинает ходить. С течением времени развивается плохая привычка ходить с опущенными плечами, сутулиться, выпячивать живот. Это и создает сильное давление на позвоночник.

Любое, даже минимальное отклонение расположения позвоночника от нормы называется сколиозом. 2 степень характеризуется боковым искривлением в грудном и люмбальном отделе. При этом отклонение дуг от центральной оси равняется 11 – 25 градусам. Грудопоясничный сколиоз у девочек выявляется в несколько раз чаще.

Известно большое количество видов и форм сколиоза. Грудопоясничный бывает левосторонним и правосторонним. По происхождению выделяют такие формы:

  • миопатическую – возникает из-за неполноценности развития мышц;
  • неврогенную – поражает позвоночник по причине инфекционных патологий, например полиомиелита, нейрофиброматоза;
  • травматическую или посттравматическую – развивается после переломов, ожогов, вывихов, после операций;
  • диспластическую – сопровождает врожденные проблемы в организме ребенка.

Также грудопоясничный сколиоз 2 степени классифицируется на виды по возрасту:

  • ювенальный, наблюдаемый в старшем дошкольном возрасте;
  • адолесцентный, возникающий на этапе полового созревания.

Особенности деформации позвоночника

При искривлении 2 степени происходит смещение внутренних органов. По этой причине развиваются вторичные симптомы:

  • затруднение дыхания, работы сердца;
  • отеки ног;
  • посинение кожи;
  • воспаления в кишечнике и органах половой системы;
  • нарушения работы печени и почек.

К характерным симптомам грудопоясничного искривления на 2 стадии относятся:

  • межреберная невралгия;
  • боли в поясничной зоне;
  • онемение рук;
  • выпадение межпозвонковых дисков в грудной и поясничной части;
  • распространение боли в ноги.

Причины возникновения недуга

Внешние и внутренние этиологические факторы могут спровоцировать возникновение сколиоза и его прогрессирование со структурными изменениями. К причинам относятся:

  • врожденные нарушения, когда грудопоясничный сколиоз диагностируется уже при рождении из-за аномалий внутриутробного развития позвоночника;
  • травмы;
  • длительное одинаковое расположение тела при физиологических нарушениях;
  • нерациональное питание;
  • непосильные физические нагрузки;
  • плеврит, туберкулез, радикулит.

Травмы – причины патологии

Но в 80% случаев развивается идиопатическая форма. Это значит, что причину установить невозможно.

Лечение патологии

По-другому искривление грудопоясничного отдела называется S-образным. Если оно не начало прогрессировать, то хорошо поддается консервативному лечению. Степень тяжести выявляется при помощи рентгенограммы.

Если не принять своевременных мер, развивается корешковый синдром – характеризуется он болью позвоночника в разных местах.

Для купирования дискомфорта требуются ежедневные занятия лечебной физкультурой и организация курса лечебного массажа 1 раз в 6 месяцев.

Также при 2 степени поражения лечение включает такие методы:

  • использование ортопедических корсетов;
  • сон на твердых поверхностях, без подушек;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • вытяжение и выпрямление позвоночника посредством сна на наклонных кроватях;
  • санаторно-курортное лечение.

ЛФК

Для эффективного лечения грудопоясничного искривления на 2-й стадии врач дает рекомендации, касающиеся специального комплекса упражнений. Они подбираются в соответствии с разновидностью и формой сколиоза.

Занятия реализуются по 3 – 4 раза за неделю в течение двух лет. Дополнительно часто рекомендуются упражнения для восстановления функции дыхания по методике Палей и Шрот. Эти дополнительные занятия способствуют улучшению эффективности обычной ЛФК.

Гимнастика при заболевании

Терапия невозможна без плавания. Также не следует забывать и о правильном питании в домашних условиях. Диета при патологии заключается в увеличении потребления кальция и витамина D. Витамины должен назначать лечащий врач, в противном случае беспорядочное употребление значительно ухудшает состояние из-за отложений кальция.

Мануальное лечение

Это хороший метод коррекции, но нельзя злоупотреблять сеансами по причине опасности расшатывания позвонков. Допустимо дважды в год проводить не больше 3 сеансов подряд.

Массаж

Массаж является хорошим дополнением к лечебной гимнастике, но не может считаться главным методом. Правильная коррекция предполагает именно комплексный подход. Болевых ощущений при подходящей технике массажа возникать не должно, но легкий дискомфорт может присутствовать, это считается нормальным. Противопоказанием считается сильная боль во время процедуры.

Корректирующая терапия

Дополнительно воздействовать на искривление в позвоночнике можно посредством корректирующих корсетов. Их изготавливают по индивидуальным меркам пациента.

Хорошо на состояние позвоночника при грудопоясничном сколиозе влияет электростимуляция специальными приборами. Такая коррекция предполагает формирование определенного «корсета», который заметно замедляется темпы прогрессирования заболевания.

Профилактика болезни

Для предотвращения развития патологического искривления грудного отдела и поясницы требуется соблюдать следующие меры профилактики:

  • поддерживать правильную осанку;
  • по возможности не находиться в позе, которая способствует развитию сколиоза;
  • заниматься полезным спортом, который не будет перегружать спину, йогой, плаванием;
  • спать на жестком ортопедическом матрасе;
  • включать в рацион те продукты, в которых содержатся нужные для укрепления костей компоненты.

Профилактика – сон на жестком матрасе

Уже с самого рождения родителям рекомендуется внимательно отслеживать состояние здоровья спины малыша, отмечать правильность или неправильность осанки. Не до конца сформировавшийся позвоночник в несколько раз чаще поражается сколиозом.

Грудопоясничное искривление – сложная болезнь, при которой травмирование локализуется и в груди, и в пояснице одновременно. Из-за этого возникает много вопросов, чем же опасен патологический процесс. Заболевание намного легче своевременно лечить, потому что прогнозы даже на 1 и 2 стадиях сохраняются неблагоприятными.

Источник: //LechiSustavv.ru/zabolevaniya-pozvonochnika/6787-grudopoyasnichnogo-skolioza-2-stepeni.html

S-образный сколиоз: лечение искривления грудо-поясничного отдела позвоночника

Сколиоз грудо поясничного отдела позвоночника 2 степени

При s-образном сколиозе существуют верхняя и нижняя вершины. Один изгиб является основным, другой — вторичным. Если компенсаторной дуги нет, выставляют диагноз простого с-образного искривления, которое не сопровождается структурными изменениями позвонков.

Зона поражения

Сколиоз позвоночника s-образного вида диагностируют у 4% детей, дебют болезни обычно наблюдается в подростковом возрасте, чаще у девочек. Процесс чаще локализуется в грудном отделе позвоночника. Изгибы могут быть стабильными на фоне пороков развития костно-суставной системы. Непостоянная деформация обусловлена неравномерным сокращением мышц.

С-образный сколиоз иногда может затрагивать весь позвоночный столб. В большинстве случаев диагностируют с-образный сколиоз грудного отдела позвоночника, несколько реже — поясничного отдела.

S-образный сколиоз грудного отдела позвоночника обусловлен параличом межреберных мышц и опусканием ребер. Характерна дуга искривления, ниже или выше которой — компенсаторные изгибы. Чаще на вершине дуги находится четвертый грудной позвонок (на этом уровне уязвимый участок кровоснабжения спинного мозга).

S-образный грудопоясничный сколиоз сопровождается дистонией мышц спины, живота, поясницы, диафрагмы.

Степени

Выделяют четыре стадии, уточнение которых специалисты проводят по рентгенограммам более выраженного искривления.

S-образный сколиоз 1 степени отличается незначительным боковым отклонением и минимальной торсией в грудном отделе, которые можно увидеть только на рентгенограмме. Угол первичного искривления не превышает 10 º.

При s-образном сколиозе 2 степени угол смещения достигает 20—30 º. Формируется вторичная дуга в верхне-поясничном отделе с незначительным отклонением и поворотом позвонков.

Явная деформация позвонков и ребер типична для s-образного сколиоза 3 степени. Первичное искривление колеблется от 40 до 60 º, становится хорошо заметной вторичная деформация.

При s-образном сколиозе 4 степени определяется выраженный спондилоартроз. Угол основного отклонения достигает 60—90 º, компенсаторный изгиб также явно выражен. Пациенты становятся инвалидами.

Симптомы

Признаки болезни зависят от выраженности искривления позвоночного столба.

Сутулость и легкая асимметрия плеч характерны для S-образной деформации 1 степени. Проявления s-образного сколиоза грудопоясничного отдела второй степени:

  • асимметрия плеч и лопаток;
  • небольшое выпячивание ребер на стороне дуги;
  • начинает формироваться дуга в области поясницы;
  • боли в спине на фоне утомления.

При s-образном сколиозе 3 степени образуется реберный горб, деформируется поясничная область, ухудшается спинальное кровообращение, возможно сдавление нервных корешков. Это сопровождается выраженной болью, двигательными и чувствительными нарушениями.

Четвертая степень характеризуется грубыми деформациями туловища, сопутствующими нарушениями работы внутренних органов.

С-образный сколиоз 1 степени исчезает в положении лежа. С-образный сколиоз 2 степени возможен при воспалении седалищного нерва и межпозвоночной грыже. Сокращение мышц спины и живота на стороне, противоположной очагу, уменьшает боль.

Деформация поясничного отдела позвоночника вследствие воспаления внутренних органов отличается тяжелым течением, выраженным нарушением общего состояния и полностью исчезает после купирования основного процесса.

На фоне истерии, шизофрении симптомы искривления возникают и исчезают спонтанно.

Опасно ли это?

Сколиоз чреват серьезными осложнениями. Выраженная деформация вызывает ишемию спинного мозга, компрессию нервов, негативно влияет на работу сердца и легких. В запущенных стадиях развиваются ограничения двигательных функций.

Косметический дефект приводит к формированию комплекса неполноценности, депрессии.

Диагностика

Цель обследования — установление причины поражения позвоночника.

При опросе пациента или его родителей доктор выясняет особенности развития, перенесенные болезни и травмы, бытовые привычки, образ жизни. Важен также семейный анамнез.

Осмотр спины пациента проводится в выпрямленном и согнутом положении туловища. Проверяется симметрия нижних углов лопаток, паравертебральных мышц, положение позвонков, надплечий и бедер. В обязательном порядке измеряется длина ног.

Из инструментальных методов чаще всего проводится рентгенография. Снимки делаются в положении стоя и лежа в двух проекциях (прямой и боковой).

Каждая стадия деформации имеет свои особенности:

  1. При первой стадии структура и положение позвонков изменяются минимально.
  2. Вторая степень искривления характеризуется начальными проявлениями клиновидной деформации и возникновением патологической торсии.
  3. При третьей степени патологии выявляются изменения ребер, тел позвонков, нарушение их положения.
  4. Четвертая стадия сопровождается развитием остеопороза тел позвонков, грубыми изменениями структуры грудной клетки и таза.

В неясных случаях, при подозрении на опасные осложнения и сопутствующие проблемы специалисты рекомендуют компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Диагноз идиопатического сколиоза устанавливается путем исключения известных причин.

Терапия на ранних стадиях

Лечение первых двух степеней искривления проводится консервативными методами. В первую очередь нужно устранить неблагоприятные факторы, негативно влияющие на осанку.

Начальные степени сколиоза s-образного подвида корректируются с помощью электростимуляции мышц спины.

На ранних стадиях при любой форме помогает лечебная физкультура. Для равномерной нагрузки на позвоночник и его растяжения рекомендуется плавание, подтягивание на перекладине.

S-образный грудопоясничный сколиоз 1 степени предполагает использование съемных ортопедических корсетов. Они помогают мышцам спины поддерживать нормальное положение позвоночника, исправляя деформацию и разгружая позвоночник.

Жесткий корсет Шено из пластика изготавливается по индивидуальным меркам. Он не ограничивает двигательную активность и постепенно уменьшает сколиоз, корсет можно не снимать на ночь. Осуществляется давление на выпирающие из-за деформации участки, происходит тренировка дыхания.

S-образный поясничный сколиоз 1 степени может быть успешно корректирован с помощью массажа, мануальной терапии, акупунктуры.

Лечение s-образного сколиоза 2 степени в раннем детском возрасте включает применение корригуриющих гипсовых кроваток. При появлении болей коротким курсом назначают противовоспалительные нестероидные препараты.

Одна важная деталь — чем выше вершина грудного искривления, тем хуже прогноз.

Хирургическое вмешательство

Как исправить s-образный сколиоз при отсутствии эффекта от консервативных мероприятий и деформациях 3 и 4 степеней? Проводятся операции по иссечению хрящевых межпозвонковых дисков, иногда удаляют полностью тело позвонка вместе с межпозвонковыми суставами, связками и сухожилиями.

Также применяется иссечение наиболее деформированных позвонков, находящихся на вершине дуг. Разработана корригирующая операция с применением металлических конструкций.

Профилактика

Существуют меры предотвращения возникновения деформаций позвоночника:

  • правильный подбор мебели, соответствующей росту;
  • полужесткий матрац;
  • постоянный контроль осанки;
  • исключение ношения тяжестей, особенно в одной и той же руке;
  • ежедневная физическая нагрузка;
  • полноценное питание;
  • чередование статических и динамических нагрузок.

Как вылечить S-образный сколиоз? Исправление деформации требует от врача и пациента значительных усилий и большого терпения. Но первая стадия поддается терапии очень успешно. Поэтому вовремя выставленный диагноз и адекватное лечение помогут избежать физического и психического дискомфорта, обусловленного сколиозом.

Источник: //vertebrolog.pro/iskrivlenie-pozvonochnika/skolioz/s-obraznyj.html

Грудопоясничный сколиоз 1, 2, 3 сепени

Сколиоз грудо поясничного отдела позвоночника 2 степени

Искривление позвоночника

Сколиоз представляет собой искривление позвоночника в правую или левую сторону по отношению к его оси. В основном встречается сколиоз грудного и поясничного отдела позвоночника.

Это заболевание выражается асимметрией тела, где присутствует не только искривленный позвоночник, а и выступающие лопатка или ребро с одной стороны (левосторонний или правосторонний).

Это заметно, если попросить человека сделать наклон вперед с опущенными руками.

Характеристика болезни

Сколиоз грудопоясничного отдела позвоночника – деформация позвоночного столба, при которой первичная дуга искривления начинается на уровне десятого грудного позвонка и заканчивается на уровне второго поясничного позвонка. Чаще всего недуг диагностируется у девочек в возрасте от восьми до десяти лет.

При своевременном лечении искривление удается полностью исправить, при прогрессировании заболевания шансы на выздоровление уменьшаются.

//www..com/watch?v=V8_jSMRLQY0

В медицине принято выделять следующие формы заболевания:

  • Врожденный сколиоз развивается во внутриутробном периоде из-за неправильного строения и развития позвонков или их сращивания.
  • Приобретенный сколиоз чаще всего возникает в период активного роста ребенка из-за неправильной осанки, питания, неактивного образа жизни, а также в результате дегенерации костей и хрящей.
  • Идиопатический сколиоз диагностируется в том случае, когда причину его развития не удается установить. Это происходит в 80% из всех случаев. Установлено, что на его развитие оказывает влияние привычка ребенка сидя за столом выставлять вперед плечо.

Грудопоясничный сколиоз бывает левосторонним, правосторонним или S-образным.

Врожденный сколиоз Приобретенный сколиоз Идиопатический сколиоз Виды сколиоза

Грудопоясничный сколиоз получил свое название от места локализации дуги. При отклонении столба в правую сторону возникает правостороннее искривление. Патология имеет несколько основных форм и протекает по различным степеням.

При отклонении позвоночника до 10 градусов появляется сколиоз 1 степени. Для него характерно отсутствие явных признаков заболевания. Человек не имеет жалоб. Выявить такое искривление можно на плановом осмотре у ортопеда. Также можно самостоятельно диагностировать патологию при помощи несложных манипуляций.

Угол отклонения до 25 градусов указывает на наличие грудопоясничного сколиоза 2 степени. На этом этапе у больного возникают симптомы, появляются жалобы на здоровье. Эта стадия требует незамедлительного терапевтического воздействия. Дальнейшее развитие сколиоза имеет необратимый характер и может повлечь инвалидность человека.

Тяжелая форма грудопоясничного сколиоза вызывает смещение сегментов до 45 градусов. У человека диагностируется сильная деформация туловища, появляются проблемы с прямохождением. Угол более 50 градусов лишает пациента способности к хождению. Необходимо хирургическое вмешательство.Лечение сколиоза на любой стадии не позволит вернуть позвоночному столбу первозданную форму.

ВашеЛечение
Добавить комментарий