Сенсибилизирующая терапия при алкоголизме

Сенсибилизация к алкоголю – понятие и как сенсибилизация используется при алкоголизме

Сенсибилизирующая терапия при алкоголизме

Сенсибилизация – это наличие у организма сверхчувствительности к определенным веществам чужеродного происхождения.

Образно выражаясь, сенсибилизация подобна дурному знакомству, грозящему обернуться различными неприятностями. Данный процесс является скрытым периодом формирования аллергической реакции. В это время сам пациент даже не догадывается об активных действиях иммунной системы в отношении нежелательного вещества.

{adselite}

Сенсибилизированное явление может быть спровоцировано вирусными и бактериальными агентами, веществами химического происхождения вроде медикаментов, промышленных токсинов, спиртов и пр. Когда организм повторно подвергнется воздействию аллергена, то сенсибилизированный организм даст аллергическую реакцию – крапивницу, анафилаксию и т.д.

Сенсибилизация бывает активной, пассивной, аутоиммунной, моно- и поливалентной.

  • аутоиммунная сенсибилизация характерна для большинства патологий аутоиммунного характера и заключается в гиперчувствительности к аномальным белкам собственного организма, образующимся вследствие формирования аутоиммунных аллергенов;
  • моновалентная сенсибилизация заключается в гиперчувствительности к одному конкретному аллергену;
  • поливалентная сенсибилизация проявляется повышенной чувствительностью ко множеству аллергенов;
  • активная сенсибилизация возникает при естественном либо искусственном введении аллергенного вещества;
  • пассивная сенсибилизация предполагает введение здоровому организму сыворотки крови, взятой у активно сенсибилизированного организма.

Временной промежуток между проникновением аллергенного вещества и развитием повышенной гиперчувствительности к нему определяют как период сенсибилизации, который способен длиться от нескольких дней до нескольких лет. У детей, например, сенсибилизация нередко развивается параллельно со становлением иммунного статуса.

Сенсибилизация к алкоголю

Алкоголь быстро всасывается и распространяется по всем органам, вызывая сбои в их деятельности. Особенно опасен алкоголь для нервной системы и головного мозга.

Вскоре после употребления у человека нарушается координация, появляется бессвязность речи и прочие признаки, типичные для пьяного состояния.

Человек, начинающий употреблять спиртное с целью получить удовольствие и достичь определенного опьяненного состояния, как правило не станет отказываться от алкоголя по доброй воле.

Именно в отношении таких людей эффективна методика принудительного очищения организма от алкогольных токсинов и временное избавление от зависимости. Такой методикой является сенсибилизация к алкоголю. Практика показывает, что подобный способ избавления от зависимости (пусть и временного) действенен даже в отношении самых закоренелых алкоголиков.

Сенсибилизация к алкоголю предполагает применение определенных медикаментов, под влиянием которых в организме формируется устойчивое отвращение к спиртному. Только перед применением этих препаратов необходимо хотя бы трехдневное воздержание от употребления алкогольной продукции. Механизм действия сенсибилизирующей терапии довольно прост.

  • после необходимого 3-дневного периода трезвости пациенту под кожный слой вводится небольшая капсула, заполненная специальным медикаментозным средством длительного воздействия;
  • препарат никак не вредит пациенту, пока тот не употребит спиртное. Тогда сенсибилизация проявится в довольно ярко выраженной форме;
  • пациент может и вовсе не употреблять спиртное, а только вдохнуть его пары, что также вызовет соответствующую реакцию. Состояние не улучшится, пока пациент не окажется на свежем воздухе;
  • если же больной употребит хотя бы незначительное количество слабоалкогольного напитка, то организм молниеносно отреагирует на это смертельного исхода, пока спиртное не будет полностью удалено.

Пациента перед проведением сенсибилизации организма к алкоголю обязательно предупреждают о последствиях употребления спиртного в будущем, что подтверждается его распиской, оправдывающей действия специалистов.

Препараты для сенсибилизации

Сенсибилизирующая терапия основывается на применении не только подкожных капсул, использоваться могут препараты различной формы – таблетки, внутримышечные либо подкожные инъекции и пр. Список медикаментов довольно обширный, что позволяет подобрать для каждого пациента оптимальный вариант лечения. Среди наиболее известных и предпочтительных сенсибилизирующих препаратов особо выделяются:

  1. Дисульфирам;
  2. Антабус;
  3. Тетрадин;
  4. Эспераль;
  5. Лидевин;
  6. Стоптил;
  7. Контрапот;
  8. Эспенал и пр.

Каждый из вышеуказанных медикаментов абсолютно безвреден для организма, но только до тех пор, пока в него не проникнет этанол.

Даже совсем незначительные дозы алкоголя (например, содержащиеся в лекарственных спиртовых настойках) при проникновении в сенсибилизированный организм вызывают немедленную реакцию, которая может привести к весьма опасным последствиям вроде комы и даже смертельного исхода. Поэтому заниматься самолечением с помощью сенсибилизирующих средств категорически запрещено.

Самыми популярными сегодня препаратами, использующимися в сенсибилизирующей терапии, являются средства на основе вещества дисульфирама. Активно исследуются терапевтические сенсибилизирующие свойства никотиновой кислоты. Она по эффективности сравнима с дисульфирамом, но в то же время никотиновая кислота является витамином В₃ или РР, поэтому лечение будет более щадящим.

Психотерапия при сенсибилизации

Огромное значение для эффективности сенсибилизации имеет настрой пациента, его стремление к излечению от зависимости. Поэтому обязательным элементом лечения алкоголизма подобным способом является психотерапия. Ее основными целями считаются:

  • признание алкозависимым наличия серьезных проблем в отношении алкоголя;
  • понимание и принятие алкоголиком факта, что самостоятельно избавиться от не сможет.

Особенно важно, чтобы пациент сам понимал необходимость проведения подобного лечения. В периоды вынужденного воздержания от употребления алкогольной продукции пациенты особенно нуждаются в психологической поддержке.

Особенно высокие показатели психотерапии отмечаются при лечении пациентов с первой-второй стадией зависимости, гораздо меньший эффект присутствует у алкоголиков с третьей стадией заболевания.

Последним чаще рекомендуются групповые занятия.

Обычно психотерапевтическая работа начинает проводиться еще до сенсибилизирующей терапии, чтобы алкозависимый получил установку на необходимость излечения от зависимости.

По окончании сенсибилизации также желательно пройти курс психотерапии, чтобы закрепить сформировавшееся отвращение к алкоголю и избежать рецидивов в будущем.

В результате пациенты приобретают стойкое желание улучшить свою жизнь и побороть зависимость, причем результаты лечения закрепляются на уровне рефлексов – у пациента вырабатывается стойкое неприятие любых видов выпивки.

Осложнения и противопоказания

Сенсибилизирующая терапия может иметь неприятные последствия, среди которых можно выделить:

  1. Психозы, возникающие вследствие превышения дозировки препаратов;
  2. Расстройства соматического характера вроде отсутствия аппетита, неприятного запаха в ротовой полости или нарушений стула;
  3. Проблемы со слухом;
  4. Расстройства психического происхождения;
  5. Судорожные приступы, похожие на эпилептические припадки;
  6. Коллапс.

При возникновении подобных состояний пациента необходимо в кратчайшие сроки госпитализировать в соответствующее медучреждение, вызвав бригаду скорой помощи.

Хоть процедура и эффективна, но все же сенсибилизация организма в определенных случаях может быть противопоказана.

Если человек годами злоупотребляет алкогольной продукцией, то у него развивается множество типичных для алкоголизма сопутствующих патологий, которые препятствуют проведению сенсибилизации в силу высокого риска развития осложнений вплоть до смерти пациента. В целом сенсибилизация противопоказана:

  • при слабоумии;
  • патологиях головного мозга;
  • после 60-летнего возраста;
  • при эпилепсии;
  • соматических осложненных патологиях;
  • полиневритах.

Во избежание разного рода осложнений перед применением сенсибилизирующей терапии пациента подвергают тщательному обследованию, после которого врач принимает решение о возможности или неприемлемости подобного лечения алкогольной зависимости.

Сенсибилизация нуждается в строгом врачебном контроле.

Чтобы добиться эффективных результатов, нужно в точности исполнять врачебные предписания, а после введения препарата исключить спиртное, так как употребление спиртного во время терапии способно вызвать смерть пациента.

Источник: //EuropaClinic.ru/lechenie/sensibilizaciya.html

Сенсибилизация к алкоголю – это эффективный метод?

Сенсибилизирующая терапия при алкоголизме

Алкоголь оказывает разрушительное воздействие на весь организм – это общеизвестный факт. При этом вредить он начинает сразу после употребления. Быстро всасываясь и распространяясь по организму, этанол проникает во все ткани и органы.

В особенности сильное воздействие спиртное оказывает на мозг и нервную систему. У человека нарушается речь, координация и появляются другие типичные признаки опьянения.

Большинству людей, употребляющих алкоголь, такое состояние начинает нравиться.

Опытные алкоголики знают множество способов, которые позволяют быстро и недорого достичь очень глубокого опьянения. И если человек пьет с удовольствием, стремясь к достижению подобного состояния, он вряд ли станет добровольно отказываться от такой вредной для организма привычки.

Однако существуют способы, которые позволяют принудительно очистить организм человека от алкоголя и на некоторое время избавить его от зависимости. Одним из таких методов является сенсибилизация организма к спиртным напиткам. Как показывает практика, сенсибилизировать можно даже самого закоренелого алкоголика.

Необходимо, чтобы человек не пил хотя бы 3 суток до начала лечения.

В чем суть сенсибилизации организма к алкоголю?

Данный метод основывается на том, что под воздействием определенных медикаментозных препаратов в организме человека создается своего рода барьер, который вызывает стойкое отвращение к алкоголю.

Как правило, после трехдневного воздержания от употребления алкоголя под кожу пациента вводится капсула со специальным препаратом длительного действия. Капсула имеет небольшой размер, а сам препарат никак не вредит организму человека до тех пор, пока он не выпьет алкоголь. После попадания в организм малейшей дозы алкоголя сенсибилизация начинает проявляться в полную силу.

Алкоголь даже необязательно пить. Достаточно лишь вдохнуть пары спирта, чтобы появилась тяжелейшая тошнота, которая будет держаться до тех пор, пока человек не выйдет на воздух. Употреблять даже слабоалкогольные напитки станет попросту невозможно, т.к. организм будет моментально избавляться от них при помощи рвоты.

Перед началом лечения пациент предупреждается о том, какое воздействие в дальнейшем будет оказывать алкоголь на его организм. Человек дает расписку, которая оправдывает все последующие действия врача. В сенсибилизирующей терапии могут использоваться разные препараты. Некоторые из них вводятся внутримышечно или подкожно, другие принимаются внутрь как обычные таблетки.

Какие препараты используются в сенсибилизирующей терапии?

Спектр препаратов, которые используются при подобном лечении, очень большой. Это позволяет осуществлять индивидуальный подход к каждому пациенту с учетом особенностей его организма.

Результативность сенсибилизирующей терапии очень сильно зависит от терпения, настроя и желания человека, зависимого от алкоголя.

Именно поэтому лечение проводится в сочетании с психотерапией.

Среди наиболее широко используемых препаратов можно отметить:

  • “Антабус”;
  • “Эспераль”;
  • “Стоптил”;
  • “Эспенал”;
  • дисульфирам;
  • “Лидевин”;
  • “Контрапот”;
  • “Тетрадин” и др.

Каждый из препаратов, используемых в сенсибилизирующей терапии, не вредит организму, пока в него не попадает алкоголь.

При попадании даже малейшей дозы спиртного начинается реакция взаимодействия, которая может иметь непредсказуемые и очень тяжелые последствия, вплоть до комы и смерти.

Поэтому обязательно учитывайте, что все препараты, рассмотренные ранее и рассматриваемые далее, приведены исключительно для ознакомления. Использовать их без контроля врача запрещается, т.к. самолечение может очень сильно навредить организму.

В настоящее время самым популярным препаратом является “Эспераль”. Это разработка французских специалистов, которая широко используется для лечения зависимости от алкоголя во многих странах. У препарата есть аналоги: российский “Тетурам”, украинские “Тетлонг-250” и “Эспераль-гель”. В основе всех упомянутых лекарств лежит одинаковое действующее вещество – дисульфирам.

При использовании “Эспераля” в область ягодичной мышцы пациента имплантируется до 10 стерильных таблеток. Обычно они вшиваются в стационаре, иногда амбулаторно. Амбулаторное лечение, как правило, назначается «опытным» алкоголикам, которые ранее лечились, но снова срывались.

Людям с относительно слабой и средней зависимостью от алкоголя имплантация препарата в большинстве случаев не назначается. После имплантации “Эспераля” лечение обычно продолжается при помощи “Тетурама”.

После того как будут сняты швы, больному делают 1-2 алкогольные реакции, которые позволяют подтвердить или опровергнуть выработку у него отвращения к алкоголю.

“Эспераль” блокирует фермент печени, который отвечает за разложение алкоголя. Это делает спиртное крайне опасным для организма человека, он становится попросту беззащитным перед ним.

Менее эффективным препаратом является “Темпозил” (цитрат карбамида кальция). Он действует приблизительно так же, как “Тетурам”. Лекарство быстрее всасывается и выводится из человеческого организма. Конкретная дозировка устанавливается врачом. Еще менее эффективными являются такие препараты, как фурадонин, метронидазол и фуразолидон.

Активно развивается исследование никотиновой кислоты как элемента сенсибилизирующей терапии. В лечении зависимости от алкоголя ее эффективность сравнима с эффективностью дисульфирама, однако она позволяет проводить более щадящее для организма зависимого человека лечение. Никотиновая кислота – это витамин.

Она способствует нормализации окислительно-восстановительных процессов и улучшает мозговое кровообращение. После проведения курса лечения больному дают оросить ротовую полость спиртным или же предлагают вдохнуть пары алкогольных напитков.

Если организм отреагировал так, как планировалось, то человека может начать тошнить, рвать, у него может подняться давление.

Психотерапия – важная часть лечения

При лечении по методу сенсибилизации очень большое значение имеет психотерапевтическое воздействие. Очень важно, чтобы больной понял, зачем проводятся все эти процедуры, и согласился на лечение. Активная психотерапевтическая работа проводится в период вынужденного воздержания от употребления алкоголя.

Терапия начинается с первого же посещения врача. От первой беседы очень зависит результативность дальнейшего лечения.

Во время активного и симптоматического лечения главные задачи психотерапии заключаются в том, чтобы заставить больного осознать наличие проблемы и убедить его в невозможности самостоятельного излечения.

У больного и его родственников должна выработаться установка на полное воздержание от спиртных напитков. На данных этапах лечения очень важна грамотная индивидуальная психотерапия.

Наиболее эффективной она оказывается при лечении больных с первой и второй стадией болезни, некоторые улучшения наблюдаются и у пациентов с третьей стадией зависимости.

Всем больным с третьей стадией алкоголизма рекомендуется проходить сеансы групповой гипнотерапии. В них могут участвовать и люди с первой и второй стадией заболевания, но необходимо, чтобы они были убеждены в эффективности подобных сеансов.

Ближе к завершению курса активной терапии алкоголикам с первой и второй стадиями болезни рекомендуется проходить не только рациональную индивидуальную психотерапию, но и посещать групповые сеансы. Как рациональная групповая психотерапия, так и гипнотерапия противопоказаны людям с дебильностью и выраженной деградацией личности.

Эффективность сенсибилизирующей терапии в большинстве случаев связана не со страхом умереть при употреблении алкоголя, а со снижением либо даже полным исчезновением влечения к опьянению. Люди постепенно меняют свое отношение к спиртным напиткам, им начинает больше нравиться трезвый образ жизни.

Эффект от подобного лечения закрепляется на уровне приобретенных рефлексов. Как правило, удерживается он достаточно продолжительное время.

А неприятные воспоминания об очень сильной тошноте, рвоте и скачках давления оказываются такими сильными, что у человека вырабатывается стойкое отвращение к алкоголю.

//www..com/watch?v=XwXl_ccb4FM

Противопоказания и возможные осложнения

Обо всех противопоказаниях расскажет доктор после проведения необходимых обследований, т.к. в сенсибилизирующей терапии очень большое значение имеют индивидуальные особенности организма. Сенсибилизация противопоказана при наличии:

  • тяжелых форм соматических заболеваний;
  • органических либо инфекционных болезнях мозга;
  • полиневритов любой этиологии;
  • эпилепсии разной этиологии (за исключением алкогольной).

Также от такого лечения рекомендуется воздерживаться людям старше 60 лет.

Из наиболее часто встречающихся осложнений можно выделить коллапс. Могут появляться судорожные припадки. При наличии таких осложнений больному вводятся специальные препараты. Конкретные лекарства подбираются с учетом того, какой препарат является основным в курсе сенсибилизационной терапии. Учитываются и индивидуальные особенности организма человека.

Одно из самых серьезных осложнений при таком лечении – это психозы. Они, как правило, появляются при превышении дозы и слишком длительном использовании препаратов.

В легких случаях отмечаются гипоманиакальные состояния, в тяжелых могут возникать реакции экзогенного типа. Состояния, близкие к сумеречным, иногда сопровождаются галлюцинациями, страхом, бредом, тревогой, нарушениями опорно-двигательного аппарата. У некоторых больных появляются небольшие проблемы со слухом.

Всегда присутствуют соматические расстройства, такие как потеря аппетита, нарушения стула, сухие губы, неприятный запах изо рта, обложенный язык. Психоз может длиться от нескольких дней до месяца. Чем серьезнее аффективные и бредовые расстройства, тем продолжительнее психоз. Такое состояние требует госпитализации.

Сенсибилизация – это очень серьезная терапия, которая требует постоянного контроля врача. Только он может назначать конкретные препараты, устанавливать дозировки и продолжительность курса. Бесконтрольное лечение может нанести организму непоправимый вред, вплоть до смерти. Поэтому нужно отнестись к этому со всей серьезностью.

Оцените

86

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная в статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является инструкцией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: //boduna.net/alkogolizm/lechenie/sensibilizaciya.html

Как проводится сенсибилизирующая терапия алкоголизма?

Сенсибилизирующая терапия при алкоголизме

По статистике, около 70% всех преступлений совершаются людьми, находящимися в состоянии алкогольного опьянения, каждый третий развод вызван сильным пристрастием к спиртным напиткам одного из супругов, а количество смертей в год по причине этой пагубной привычки достигает 2,5 миллионов. Все это делает проблему алкоголизма одной из самых актуальных, чем и обусловлена постоянная разработка новых методик борьбы с данной зависимостью. Одной из самых известных является сенсибилизирующая терапия или, как говорят в народе, кодирование.

Что такое сенсибилизация?

Сенсибилизация — это повышенная чувствительность к какому-либо внешнему фактору, в результате чего происходит выработка иммуноглобулинов, которые в дальнейшем взаимодействуют с рецепторами базофилов и тучных клеток. Проще говоря, это аллергия — восприятие иммунной системой какого-либо элемента как чужеродного агента.

На этом принципе и основывается терапия алкоголизма сенсибилизацией. В организм человека вводятся специальные препараты, которые обладают перекрестной реакцией с алкоголем. Даже прием незначительных доз этанола приводит к проявлению болезненной симптоматики в виде интоксикации, тошноты, рвоты и общего недомогания. Этот эффект будет длиться, пока организм полностью не очистится от патогена.

У некоторых пациентов наступает такая гиперчувствительность, что для проявления неприятных симптомов им достаточно вдохнуть пары этанола.

Как проводится сенсибилизация?

Искусственная сенсибилизация может быть пероральной, когда пациент понимает свою проблему и готов самостоятельно принимать лекарство.

Однако чаще всего, даже находясь в состоянии длительного запоя, люди не осознают своей зависимости. Поэтому им вводят капсулы с препаратом внутривенно или внутримышечно.

Лекарство и дозировка подбираются индивидуально, в зависимости от пола, возраста, веса, стадии зависимости человека и особенностей его анамнеза.

За 3–5 дней до проведения сенсибилизации к алкоголю пациенту необходимо полностью отказаться от употребления спиртного для полного очищения организма от остаточных продуктов распада этанола. Вшиваемая капсула имеет небольшие размеры и не вызывает никакого дискомфорта.

Но если выпить хотя бы небольшую дозу алкоголя, то начинается сильная рвота, посредством которой организм пытается избавиться от патогена.

После курса сенсибилизации, длительность которого зависит от состояния пациента и выбранного препарата, человек наблюдается у нарколога 6–12 месяцев.

Сильная рвота начинается при употреблении любых видов спиртных напитков, даже слабоалкогольных коктейлей и лекарственных настоек.

Применяемые препараты

Самым мощным и эффективным средством, вызывающим отвращение к спиртосодержащим напиткам, является препарат «Эспераль».

Он производится во Франции, но имеет дешевые отечественные аналоги — «Тетурам» (Россия), Экспераль-гель (Украина) и «Тетлонг-250» (Украина). Данный препарат блокирует ферментативную активность печени, отвечающую за расщепление этанола.

В результате, патоген оказывает более сильное действие на организм человека, что вызывает резкое отторжение.

После вшивания капсулы врач проводит тест, орошая ротовую полость пациента алкоголем. Если у человека начинается рвота, значит, сенсибилизация прошла успешно и менять препарат не нужно. В зависимости от состояния пациента, ему может быть вшито до 10 капсул «Эспераля». После того как швы снимаются, сенсибилизация к алкоголю продолжается с помощью «Тетурама».

«Эспераль» назначается только при запущенной степени алкоголизма, когда человек не может сам справиться с зависимостью. На ранней и средней стадии прописываются менее мощные препараты, такие как «Темпозил».

Еще одним популярным средством для сенсибилизации является никотиновая кислота. Чаще всего именно этим веществом проводят кодирование, поскольку оно имеет минимум противопоказаний и перекрестных реакций.

К сожалению, поэтому оно обладает низкой эффективностью. Никотиновая кислота — это витамин, который, наоборот, стимулирует очищение организма, а не вызывает отторжение к спиртному.

Поэтому применимость его для сенсибилизации вызывает массу вопросов и сомнений.

Врачи предпочитают вшивать алкоголикам никотиновую кислоту потому, что она не вызовет опасных последствий при употреблении человеком спиртного, в отличие от того же «Эспераля». Здесь скорее рассчитывают на эффект запугивания в надежде, что алкоголик побоится выпить спиртное, будучи «закодированным».

К сожалению, большинство людей все же срываются, а после этого еще и друзьям–собутыльникам хвастаются, что «победили» кодировку.

Это обуславливает необходимость применения более опасных препаратов, таких как: «Эспераль», «Дисульфирам», «Эспенал», «Антабус», «Контрапот», «Тетрадин», «Тетлонг-250», «Лидевин», «Стопэтил», «Фурадонин», «Метронидазол», «Фуразолидон» и др.

Противопоказания и осложнения

Опасность применения вышеперечисленных препаратов связана с наличием большого количества противопоказаний и тяжелыми последствиями при употреблении алкоголя, вплоть до летального исхода. Поэтому каждому человеку, которого лечат сенсибилизацией, дают подписать документ о снятии ответственности с врачей в случае наступления смерти.

Абсолютными противопоказаниями для проведения процедуры являются:

  • инфекционные заболевания мозга;
  • тяжелые формы соматических расстройств;
  • любые полиневриты;
  • эпилептические синдромы любой природы, кроме алкогольной;
  • возраст старше 60 лет;
  • слабоумие;
  • отяжеленный анамнез.

Препараты для сенсибилизации содержат опасные активные вещества, влияющие на ЦНС и способные вызывать бредовые состояния.

В легких случаях это галлюцинации и даже состояние эйфории, при котором пациенту кажется, будто он готов к любым подвигам. В тяжелых случаях, вызванных, как правило, передозировкой препарата, развивается психоз и панические атаки.

Такие состояния могут длиться от 5 до 30 суток, поэтому пациента необходимо срочно определить в стационар для проведения лечения.

Однако чаще всего развивающиеся побочные эффекты терпимы и ограничены такими проявлениями:

  • слабость, головокружение и недомогание;
  • расстройство пищеварения: метеоризм, диарея или запор;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • налет на языке и неприятный запах изо рта;
  • сухость губ;
  • чувство тревожности;
  • снижение слуха;
  • кожные высыпания, в частности, в месте вшивания капсулы.

Важность психотерапии

Несмотря на высокую частоту применения сенсибилизации в лечении алкоголизма, ее нельзя назвать эффективной, поскольку очень многие люди в процессе терапии «срываются» и возвращаются к пагубной привычке.

Чтобы это предотвратить, необходимо привить человеку отторжение к спиртному не только на физиологическом, но и на психологическом уровне.

Для этого важна качественная психотерапия, которая обычно проводится в 3 этапа:

  1. индивидуальные беседы с пациентом с целью выработки у него желания осознать проблему и лечиться, причем его отказ от спиртного должен быть радикальным и бескомпромиссным;
  2. групповые беседы, помогающие пациенту увидеть, что он не один борется с пагубной привычкой, и продолжить идти по правильному пути. Групповая терапия обычно назначается пациентам с первой и второй стадией алкоголизма, но полностью противопоказана людям с выраженной деградацией личности;
  3. индивидуальные курсы рациональной психотерапии. Данный метод был предложен известным невропатологом П. Дюбуа и заключается в коррекции неправильных представлений пациента о своей болезни. Путем логического убеждения, поэтапного разъяснения и исправления ошибочных суждений психотерапевт формирует у алкоголика адекватное восприятие себя и окружения. Такое лечение беседой оказывается очень эффективным и рекомендовано даже хроническим алкоголикам с запущенной стадией.

Чтобы психотерапия была успешной, установку на полное воздержание от спиртных напитков нужно выработать не только у пациента, но и у родственников, с которыми он проживает.

Применение психотерапии необходимо для того, чтобы закрепить эффект сенсибилизации и предотвратить срывы. Постепенно пациенты меняют свое отношение к спиртному. Их тяга к чувству опьянения угасает, а трезвый образ жизни начинает привлекать.

После сенсибилизации

Люди, у которых сенсибилизация прошла успешно, в дальнейшем кардинально меняют свой образ жизни. Они пересматривают режим питания и начинают заниматься спортом. У некоторых воспоминания о том, как их тошнило и рвало, настолько сильны, что даже мысль о возвращении к пагубной привычке им претит.

Алкоголизм: новые методики лечения

В течение года все же необходимо посещать нарколога для предотвращения рецидива. Рекомендованы щадящие физические нагрузки, такие как спортивная ходьба, бег, езда на велосипеде, плавание и аэробика. При появлении желания выпить врач прописывает дополнительные медикаменты для отторжения спиртного.

Источник: //MedExpert.guru/kodirovanie/sensibilizatsiya-k-alkogolyu.html

Сенсибилизация к алкоголю

Сенсибилизирующая терапия при алкоголизме

Алкоголики, которые регулярно употребляют спиртные напитки и стремятся к достижению состояния алкогольного опьянения, не станут добровольно отказываться от пагубной привычки.

Однако существует ряд эффективных методов, позволяющих принудительно очистить организм от спирта и на некоторое время избавить человека от алкогольной зависимости.

Одним из таких методов является сенсибилизация организма к алкоголю.

Суть метода сенсибилизации

Сенсибилизация к спиртному – это достаточно серьезная терапевтическая методика, требующая постоянного контроля врача, который назначает конкретные лекарственные препараты, устанавливает их дозировку и длительность курса лечения. Бесконтрольное использование сенсибилизации может нанести организму больного непоправимый вред, в том числе привести к смерти.

Данная методика основывается на том, что под воздействием определенных лекарственных препаратов в организме алкоголика:

  • Создается своего рода барьер перед употреблением алкоголя.
  • Возникает стойкое отвращение к спиртным напиткам.

После минимум трехдневного воздержания от употребления спиртного под кожу больному вводится капсула со специальным препаратом длительного воздействия. Капсула имеет небольшой размер, а само лекарство не вредит организму пациента до тех пор, пока он не употребит алкоголь.

После попадания в организм даже малейшей дозы спиртного сенсибилизация начинает проявляться в полной мере, при этом в некоторых случаях больному достаточно вдохнуть пары спирта, чтобы у него появилась сильная тошнота, которая будет длится до тех пор, пока больной не выйдет на свежий воздух. Пациент не сможет употреблять даже слабоалкогольные напитки, так как его организм будет сразу же избавляться от них с помощью рвоты.

Перед началом сенсибилизации пациента предупреждают о том, какое воздействие в дальнейшем будет оказывать выпитое спиртное на его организм. Больной дает расписку, которая в будущем оправдает все последующие действия лечащего врача.

В терапии могут использоваться различные лекарственные препараты, при этом некоторые из них вводятся подкожно или внутримышечно, другие же принимаются вовнутрь как обыкновенные таблетки.

к оглавлению

Какие лекарства применяются

Спектр лекарств, которые применяются при сенсибилизации, очень широкий, что позволяет применять индивидуальный подход к каждому больному с учетом всех особенностей его организма.

На сегодняшний день среди наиболее популярных препаратов для сенсибилизации можно выделить следующие:

  • Антабус.
  • Эспераль.
  • Эспенал
  • Стоптил.
  • Лидевин.
  • Дисульфирам.
  • Контрапот.
  • Тетрадин.

Каждый из препаратов абсолютно безопасен для организма человека, однако бесконтрольное принятие лекарств без предварительной консультации с врачом может привести к непредсказуемым последствиям, вплоть до комы или смерти больного.

В последние годы для сенсибилизации наркологи чаще всего выбирают Эспераль –французский препарат, который широко применяется для лечения алкогольной зависимости во многих странах мира.

У препарата есть большее дешевые аналоги:

  • Российский Тетурам.
  • Украинские Тетлонг-250 и Экспераль-гель.

В основе всех вышеуказанных аналогов лежит одинаковое действующее вещество под названием дисульфирам.

Во время использования Эспераля в область ягодичной мышцы больного имплантируется до десяти стерильных таблеток, обычно их вшивают в стационаре, в некоторых случаях – амбулаторно (назначается хроническим алкоголикам, которые ранее лечились от зависимости, однако сорвались).

Пациентам со слабой и средней зависимостью от спиртного препарат под кожу имплантируют крайне редко.

После имплантации Эспераля лечение от алкоголизма необходимо продолжить при помощи Тетурама. После снятия швов пациенту проводят одну-две алкогольные реакции, позволяющие подтвердить или опровергнуть проявление у него отвращения к спиртным напиткам.

Действие Эспераля основано на том, что он блокирует фермент печени, отвечающий за разложение спиртного – это делает алкоголь крайне опасным для организма, который становится попросту беззащитным перед алкогольными токсинами.

Менее эффективным препаратом считается Темпозил, в основе которого лежит цитрат карбамида кальция. Однако это лекарственное средство быстрее всасывается и выводится естественным путем из человеческого организма. Препарат действует также, как и Тетурам, конкретную дозировку Темпозила назначает нарколог.

Наименее эффективными среди сенсибилизирующих препаратов считаются:

  • Фурадонин.
  • Фуразолидон.
  • Метронидазол.

В последние десятилетия в медицинских лабораториях проводятся исследования никотиновой кислоты как элемента сенсибилизирующего лечения алкоголизма. В терапии алкоголизма ее эффективность сравнима разве что с эффективностью дисульфирама, однако никотиновая кислота осуществляет более щадящее воздействие на организм человека, так как эта кислота – прежде всего витамин.

Никотиновая кислота:

  • Позволяет нормализовать окислительно-восстановительные процессы в организме.
  • Улучшает мозговое кровообращение.

После прохождения полного курса лечения пациенту дают оросить ротовую полость алкогольным напитком или же предлагают вдохнуть спиртные пары. Если организм больного отреагировал так, как и планировалось, то человека будет сильно тошнить, он может рвать, может сильно подняться давление.

к оглавлению

Психотерапевтическая помощь при лечении

Эффективность сенсибилизирующей терапии зависит в первую очередь от терпения, желания и настроя зависимого от алкоголя человека, поэтому лечение алкоголизма лучше всего проводить в сочетании с психотерапией. Очень важно, чтобы пациент понял, с какой целью проводится сенсибилизация, и согласился на прохождение курса лечения.

Активная психотерапевтическая работа должна проводится в период вынужденного воздержания от принятия спиртного.

Психотерапия начинается уже при первом посещении врача, так как от первой беседы с пациентом зависит результативность дальнейшего лечения.

Во время симптоматического и активного лечения основные задачи психотерапии состоят в том, чтобы:

  • Заставить пациента осознать наличие проблем с алкоголем.
  • Убедить его в невозможности самостоятельного лечения.

Не только у пациента, но и у его родственников, а также ближайшего окружения должна выработаться установка на полное воздержание от алкоголя.

Индивидуальная психотерапия наиболее эффективна при лечении от алкоголизма больных первой и второй стадии, некоторые улучшения наблюдаются и у зависимых с третьей стадией заболевания. Для больных третьей стадии желательно пройти сеансы групповой гипнотерапии.

Ближе к окончанию курса активной психотерапии больным первой и второй стадии рекомендовано пройти не только индивидуальную терапию, но и посетить групповые сеансы.

Необходимо иметь в виду то, что групповая психотерапия и гипнотерапия абсолютно противопоказаны людям с интенсивной деградацией личности.

Эффективность сенсибилизации, как правило, связана не со страхом смерти от употребления алкоголя, а со снижением или полным исчезновением тяги к опьянению:

  • Больные со временем полностью меняют свое отношение к алкоголю.
  • Их начинает привлекать трезвый образ жизни.
  • Эффект сенсибилизации закрепляется на уровне приобретенных рефлексов и сохраняется достаточно длительное время.

к оглавлению

Механизм развития

Предшествует началу лечения детоксикация – трехдневный подготовительный период, когда больной полностью воздерживается от принятия спиртных напитков. После этого человеку с алкогольной зависимостью вводят под кожу небольшую капсулу, быстро приживающуюся в теле и не мешающую человеческому организму своим присутствием. Опасности для здоровья пациента капсула не составляет.

Препарат, находящийся в ней, имеет длительное действие. В случае поступления в организм даже в малом количестве алкоголя, начинается проявление сенсибилизации: тяжелейшая тошнота, рвота. Даже при употреблении слабоалкогольных напитков срабатывает рвотный рефлекс. Алкогольные пары, запахи алкоголя также провоцируют у пациента тошноту, заканчивающуюся отделением рвотных масс.

При сенсибилизации к алкоголю осуществляется строго индивидуальный подход при выборе лекарства для больного. Результат лечения находится в прямой зависимости от настроя, желания и терпения пациента. Пациенту необходимо написать перед проведением процедуры соответствующую расписку.

Перед использованием данного метода больной должен получить разъяснения о возможных последствиях употребления алкоголя

Медицинские препараты, провоцирующие развитие состояния

Наиболее эффективными среди лекарств, дающих положительный результат, принято считать:

  • Антабус.
  • Эспераль.
  • Стоптил.
  • Дисульфирам.
  • Тетрадин.

Названые медицинские препараты не вызывают никаких изменений в организме до того времени, когда в него произойдет попадание алкоголя, после чего могут возникнуть тяжелые для пациента последствия, вплоть до летального исхода.

Наиболее эффективным считается французский препарат Эспераль. Препарат блокирует функции печени, связанные с выработкой фермента, расщепляющего алкоголь. При этом минимальное попадание этилового спирта в организм приводит человека к серьезным последствиям.

Эспераль применяют для лечения пациентов, прошедших длительный период отравления организма алкоголем. При проведении процедуры больному вшивается до 10 таблеток лекарства, после чего выполняется алкогольный тест, чтобы подтвердить действие препарата. Завоевывают все большее признание аналоги лекарства: Тетурам, препарат, выпускаемый фармацевтами России, и Тетлонг-250, созданный на Украине.

Метод сенсибилизации к алкоголю включает в себя не только использование подкожных капсул. Нередко терапия проводится при помощи таблеток, инъекций.

Лекарство, которое сенсибилизирует, подбирается в соответствии с состоянием здоровья пациента, его весом, продолжительностью течения заболевания, степенью поражения организма алкоголем.

Нельзя допускать попыток самолечения алкогольной зависимости, это может вызвать серьезные необратимые последствия.

Важно! Следует учитывать, что существенную помощь при лечении оказывает позитивный настрой пациента на избавление от мучительной зависимости. С этой целью рекомендуется прохождение курса психотерапии.

Психотерапия имеет огромное значение при методе сенсибилизации к алкоголю, это наиболее важная часть лечения. Больной должен понять, с какой целью проводятся процедуры, добровольно, а не под давлением кого-либо, согласиться на лечение. Психотерапия особенно необходима в период, когда больной вынужден воздерживаться от приема спиртного.

Первая встреча с психотерапевтом имеет большое влияние на результат дальнейшего лечения. Задачи, решаемые психотерапевтом при лечении пациента от алкогольной зависимости, состоят в том, чтобы убедить больного в существовании проблемы, которую нельзя решить без медицинской помощи.

Индивидуальная психотерапия особенно эффективно действует при лечении пациентов с 1 и 2 стадией заболевания

Больной и его окружение должны полностью представлять, что такое алкоголизм, выработать у себя установку на полное исключение алкоголя. Лечение пациентов с 3 стадией приводит к улучшению медицинских показателей. Таким больным рекомендуется участвовать в групповых сеансах гипнотерапии.

Важно! Лечение методом сенсибилизации к алкоголю должно быть связано не с боязнью смерти при распивании спиртных напитков, а с полным устранением влечения к состоянию алкогольного опьянения.

По мере продвижения лечения пациенты теряют желание употребить спиртное, для них приоритетом становится здоровый образ жизни. Эффект терапии удерживается в течение продолжительного времени. Воспоминания о мучительных симптомах после выпивок оказывают влияние на выработку сильного отвращения к алкоголю.

Последствия

Что происходит, когда бросаешь пить алкоголь?

В редких случаях применение метода сенсибилизации к алкоголю дает нежелательные последствия:

  • Возможность развития психозов продолжительностью от 2 дней до месяца и более.
  • Существенное понижение слуха.
  • Могут появиться проблемы с функционированием опорно-двигательного аппарата.
  • Проблемы со сном, сонливость, иногда, наоборот, – бессонница.
  • Значительное ухудшение аппетита.

Противопоказания

Следует помнить, что сенсибилизация к алкоголю – метод, требующий особого подхода. Наряду с проверенной эффективностью, применение метода в редких случаях приводит к опасным последствиям.

Сенсибилизирующее воздействие противопоказано пациентам:

  • С различными расстройствами психического характера.
  • Имеющие патологии слуховой системы.
  • Страдающим отсутствием аппетита.
  • С диагнозом эпилепсия, а также страдающим приступами судорог.
  • Если отмечается зловоние изо рта.

Запрещается сенсибилизировать к алкоголю пациентов с хроническим алкоголизмом, так как у многих из них присутствует немалое количество хронических заболеваний, проблематичным считается применение процедуры у людей, чей возраст превышает 60 лет. Противопоказан метод сенсибилизации к алкоголю людям с нарушением функционирования головного мозга.

Как поддержать бывшего алкоголика

Следует помнить, что большая ответственность за дальнейшее здоровье и саму жизнь человека, прошедшего лечение методом сенсибилизации, лежит на его родных и близких, которым рекомендуются следующие советы. В доме не должно появляться спиртное, даже запах может спровоцировать серьезные последствия для выздоравливающего человека.

Следует исключить участие вчерашнего пациента во всякого рода застольях, при которых присутствуют спиртные напитки. Важно создать условия, чтобы у выздоравливающего появилась возможность заниматься пробежками, плаванием, участия в различных спортивных секциях.

Семейный отдых или выезд вместе с друзьями на природу без спиртных припасов помогает организму восстановить утраченные силы в борьбе с алкоголем

Заключение

Сенсибилизация к алкоголю – один из наиболее действенных методов лечения алкогольной зависимости. При правильно проведенном лечении достигаются результаты:

  • Пациент исключает возможность своего участия в выпивках.
  • С каждым днем возрастает желание возвратиться к здоровому образу жизни.
  • Закрепление результатов лечения происходит на рефлекторном уровне.

Самое главное для сенсибилизированного к алкоголю человека – это моральная поддержка близких людей, их вера и любовь.

Источник: //armeparh.ru/alkogolizm/raznoe/sensibilizaciya-alkogolyu

ВашеЛечение
Добавить комментарий