Ревмоксикам: инструкция по применению (уколы, свечи, таблетки)

Ревмоксикам свечи : инструкция по применению

Ревмоксикам: инструкция по применению (уколы, свечи, таблетки)

Как и при применении других НПВС, при применении препарата нужно тщательно наблюдать за состоянием пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями и теми, кто принимает антикоагулянты. Запрещено назначать Ревмоксикам®, если есть пептическая язва или желудочно-кишечное кровотечение.

Как и при применении других НПВС, потенциально летальные желудочно-кишечное кровотечение, язва или перфорация могут возникнуть в любое время в процессе лечения при наличии или без предшествующих симптомов или серьезных желудочно-кишечных заболеваний в анамнезе. Наиболее серьезные последствия наблюдали у людей пожилого возраста.

При применении НПВС в единичных случаях наблюдались серьезные кожные реакции, некоторые из них были летальными, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

Самый высокий риск появления таких реакций наблюдался в начале лечения, при этом в большинстве случаев такие реакции появлялись на протяжении первого месяца лечения.

При первом появлении кожных высыпаний, поражении слизистых оболочек или других признаков повышенной чувствительности необходимо прекратить применение Ревмоксикама®.

Нестероидные противовоспалительные средства могут увеличивать риск появления серьезных сердечно-сосудистых тромботических явлений, инфаркта миокарда и инсульта, которые могут быть летальными. При увеличении длительности лечения этот риск может расти. Такой риск может увеличиваться у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или с факторами риска развития таких заболеваний.

НПВС ингибируют синтез почечных простагландинов, играющих важную роль в поддержании почечного кровотока. У пациентов со сниженным объемом крови и сниженным почечным кровотоком применение НПВС может вызывать почечную недостаточность, имеющую обратимый характер после прекращения лечения.

Наибольший риск такой реакции имеет место у пациентов пожилого возраста, у пациентов с дегидратацией, с застойной сердечной недостаточностью, у больных циррозом печени, с нефротическим синдромом и хроническими ренальными нарушениями, а также у больных, получающих сопутствующую терапию с диуретиками, ингибиторами АПФ или блокаторами рецепторов ангиотензина-II, или после объемных хирургических вмешательств, которые привели к гиповолемии. Таким пациентам нужен контроль диуреза и контроль функции почек в начале лечения.

В единичных случаях НПВС могут приводить к интерстициальным нефритам, гломерулонефритам, ренальным медуллярным некрозам или к развитию нефротических синдромов.

Доза Ревмоксикама® для пациентов с терминальной почечной недостаточностью, находящихся на диализе, не должна превышать 7,5 мг (в виде таблеток). Для больных с незначительными или умеренными ренальными нарушениями дозу можно не снижать (уровень клиренса креатинина – более 25 мл/мин).

Как и при лечении большинством НПВС, описаны единичные случаи повышения уровня трансаминаз или других параметров функции печени. В большинстве случаев эти отклонения были незначительными и имели временный характер.

При стойком и значительном отклонении от нормы показателей функции печени лечение Ревмоксикамом® следует прекратить и провести контрольные тесты. Для больных с клинически стабильным течением цирроза печени не нужно снижать дозу Ревмоксикама®. Ослабленные больные нуждаются в более тщательном наблюдении.

Как и при лечении другими НПВС, надо быть осторожными относительно больных пожилого возраста, у которых более вероятно снижение функции почек, печени и сердца.

НПВС могут усилить задержку натрия, калия и воды и повлиять на натрийуретические эффекты диуретиков, что может вызвать или усилить сердечные нарушения или артериальную гипертензию. Таким пациентам рекомендуется проведение клинического мониторинга.

Мелоксикам, как и любой другой НПВС, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Применение мелоксикама, как и других лекарственных средств, ингибирующих синтез циклооксигеназы/простагландинов, может негативно влиять на репродуктивную функцию и не рекомендован женщинам, которые пытаются забеременеть. Поэтому для женщин, которые планируют забеременеть или проходят обследования по поводу бесплодия, следует рассмотреть возможность прекращения приема мелоксикама.

Применение в педиатрии

Данные о применении препарата у детей в возрасте до 15 лет отсутствуют.

Применение в период беременности и лактации

Препарат противопоказан в период беременности.

Ингибирование синтеза простагландинов может негативно влиять на беременность и/или развитие эмбриона и плода.

Данные эпидемиологических исследований дают возможность предположить увеличение риска выкидыша и развития пороков сердца и гастрошизисов после применения ингибиторов синтеза простагландинов в ранний период беременности.

Абсолютный риск развития пороков сердца увеличился с менее чем 1 % до около 1,5 %. Считается, что этот риск увеличивается с увеличением дозы и длительности лечения.

В ходе III триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут создавать риск для плода:

– сердечно-легочной токсичности (с преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензией);

– нарушения функции почек, которое может развиться в почечную недостаточность с олигогидроамнионом;

риски в последние сроки беременности для матери и новорожденного:

– возможность увеличения времени кровотечения, антиагрегационного эффекта даже при очень низких дозах;

– угнетение сокращений матки, что приводит к задержке или затягиванию родов.

Хотя нет конкретных данных в отношении мелоксикама, о НПВП известно, что они могут проникать в грудное молоко. Поэтому Ревмоксикам® противопоказан женщинам, кормящим грудью.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортом и потенциально опасными механизмами

Никаких данных о влиянии препарата на способность управлять автомобилем или работать с механизмами нет. Однако при развитии таких побочных явлений как расстройства функции зрения, сонливость или другие нарушения центральной нервной системы рекомендовано воздержаться от такой деятельности.

Источник: //lek.103.ua/7073-revmoksikam-svechi-instruktsiya/

Ревмоксикам: инструкция по применению уколов, свечей и таблеток

Ревмоксикам: инструкция по применению (уколы, свечи, таблетки)

Нестероидное противовоспалительное средство Ревмоксикам оказывает обезболивающее и антипиретическое действие.

Препарат помогает в короткие сроки снять воспаление, избавиться от сильной боли и понизить температуру тела при лихорадочном состоянии.

Лекарство широко применяется для лечения заболеваний суставов и патологий опорно-двигательной системы. На фармацевтическом рынке его представляет украинская компания Фармак.

Состав и форма выпуска

Лекарство содержит действующее вещество мелоксикам. Вспомогательные компоненты зависят от формы выпуска препарата. Производитель предлагает лекарственное средство в следующих формах:

  1. раствор для инъекций;
  2. таблетки плоской формы белого или желтоватого цвета;
  3. ректальные суппозитории.

Действие препарата

Ревмоксикам — средство группы НПВС. Оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Активное вещество мелоксикам является производным энолиевой кислоты и обладает высокой активностью по отношению ко всем видам воспалительных процессов.

Механизм действия мелоксикама в настоящее время не изучен, однако известно, что средство тормозит выработку простагландинов, которые способствуют развитию воспаления в организме человека.

После приема вещество полностью поглощается, попадает в системный кровоток и связывается с белками плазмы крови. Активное вещество способно проникать в синовиальную жидкость. Максимальная концентрация достигается через 2—6 часов после применения.

Распад препарата происходит в печени. Остатки лекарственного средства и продукты метаболизма из организма выводятся почками. Период выведения составляет 24 часа в зависимости от способа применения.

Показания к использованию

Лекарство применяют для купирования болевого синдрома и снятия воспалительного процесса при дегенеративно-воспалительных заболеваниях опорно-двигательной системы. Использование средства показано при таких заболеваниях, как:

  • ревматоидный артрит;
  • артроз;
  • остеоартроз;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • воспалительные заболевания суставов: подагрический артрит, тендинит, бурсит, периартрит;
  • дегенеративные болезни суставов: деформирующий спондилоартроз, остеохондропатии;
  • болевые ощущения после хирургического вмешательства.

Инструкция по применению

Таблетки Ревмоксикам предназначены для перорального применения. Их принимают, запивая водой, не разламывая и не разжевывая.

Прием препарата рекомендован во время еды, чтобы снизить риск развития побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта и обострения хронических заболеваний.

Суточная доза составляет 7,5 мг, при тяжелом течении болезни дозировка может быть увеличена вдвое.

Для лечения анкилозирующего спондилита и ревматоидного артрита используется 15 мг средства. После достижения лечебного действия количество препарата должно быть уменьшено до 7,5 мг.

Согласно инструкции по применению, уколы Ревмоксикам используются внутримышечно. Введение препарата внутривенно запрещено.

Количество лекарственного средства и длительность курса лечения определяются специалистом для каждого пациента индивидуально в зависимости от тяжести его состояния.

Рекомендовано использовать до 1,5 мг раствора для инъекций, содержащегося в ампулах. Инъекции проводятся один раз в день в течение пяти суток.

Риск возникновения побочных действий можно сократить, если применять минимальную эффективную дозу и сократить срок лечения до исчезновения симптомов. Лечащий врач должен постоянно контролировать необходимость симптоматической терапии и наблюдать за реакцией организма на использование средства.

Уколы Ревмоксикам вводятся глубоко и очень медленно в верхнюю четверть ягодичной мышцы, предварительно обработанную асептическим средством. Во время инъекции игла не должна находиться в сосуде. При повторном введении препарата чередуют правую и левую мышцу. В случае сильной боли во время укола инъекцию прекращают и вводят лекарство в другую ягодицу.

Согласно инструкции по применению, свечи Ревмоксикам применяют ректально. Дозировка и продолжительность терапии определяются лечащим врачам с учетом диагноза и тяжести состояния больного. Как правило, используется одна ректальная свеча раз в сутки. Максимальный срок применению средства не должен превышать 7 дней.

Для лечения гинекологических заболеваний препарат используется в комплексе с другими средствами строго по назначению врача в указанной дозировке.

Перед применением суппозиториев следует очистить кишечник, поставив клизму. Больной должен принять положение лежа и прижать колени к телу.

Чтобы не травмировать слизистую поверхность прямой кишки, следует учитывать ее анатомические особенности. Свеча вводится на глубину указательного пальца.

После введения лекарства пациент должен полежать в течение получаса, чтобы оно начало действовать.

После введения препарата больные могут испытывать чувство дискомфорта и жжения. Эти симптомы чаще всего вызваны раздражением прямой кишки или ее травмированием. Если через некоторое время неприятные признаки не проходят, следует обратиться за консультацией к специалисту.

У пациентов пожилого возраста существует риск развития побочных эффектов. В связи с этим суточная доза для них не должна превышать 7,5 мг.

В детском возрасте лекарство используется в случае крайней необходимости по назначению врача с учетом возраста и веса ребенка. Применение раствора для инъекций противопоказано до 18-летнего возраста.

Во время беременности на ранних сроках Ревмоксикам применяют в минимальной дозе коротким курсом лечения.

На поздних сроках лекарство противопоказано, поскольку его активный компонент, проникая через плаценту, может спровоцировать раннее закрытие артериального протока, легочную гипертензию, патологии почек или олигогидрамнион у находящегося в утробе ребенка. У женщины даже низкие дозы препарата могут вызвать кровотечения, снизить тонус матки и замедлить родовую деятельность.

Мелоксикам, как и другие нестероидные противовоспалительные средства, может проникать в грудное молоко и оказывать негативное воздействие на состояние ребенка. В связи с этим средство не используют во время лактации. При необходимости применения Ревмоксикама грудное вскармливание прекращают.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед использованием Ревмоксикама следует внимательно прочитать инструкцию, поскольку лекарство обладает широким списком противопоказаний. Применение любой формы лекарственного средства запрещено, если у пациента диагностированы следующие заболевания:

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • непереносимость лактозы;
  • лактазная недостаточность;
  • тяжелая форма сердечной недостаточности;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • хронические заболевания печени в стадии обострения;
  • почечная недостаточность;
  • период восстановления после недавно проведенного аортокоронарного шунтирования;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • риск развития внутренних кровотечений;
  • патологии прямой кишки;
  • совместное использование с препаратом антикоагулянтов, ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
  • бронхиальная астма;
  • поллиноз околоносовых пазух и полости носа;
  • крапивница;
  • патология системы кроветворения, в том числе нарушение свертываемости крови.

Использование Ревмоксикама может спровоцировать проявление побочных действий. У некоторых пациентов прием препарата вызывает тошноту, рвоту, нарушение стула, кишечные колики, дискомфорт в эпигастральной области, чувство тяжести в желудке. В более тяжелых случаях лекарство способно спровоцировать перфорацию и образование язв на слизистой оболочке кишечника.

У больных могут наблюдаться головные боли, головокружение, нарушение сердечной деятельности, повышение артериального давления, отеки, приливы, шум в ушах, нарушение сна, повышенная тревожность или депрессия.

Аллергическая реакция может сопровождаться высыпаниями и покраснением кожных покровов, кожным зудом, затрудненным дыханием, повышенной светочувствительностью. В более тяжелых случаях развивается бронхоспазм и отек Квинке.

Применение суппозиториев может вызвать зуд и раздражение в области анального отверстия.

При длительном использовании препарата или нарушении дозы развиваются следующие признаки передозировки:

  • слабость;
  • сонливость;
  • тошнота и рвота;
  • боли в области желудка;
  • желудочное кровотечение.

В тяжелых случаях происходит понижение артериального давления, развивается острая почечная недостаточность, нарушается работа печени. У некоторых больных происходит нарушение дыхательной функции и деятельности сердечно-сосудистой системы, возможно развитие комы.

Неотложная помощь зависит от способа использования препарата. При пероральном применении следует промыть желудок, вызвать рвоту и принять адсорбирующее средство. При использовании ректальных свечей проводится промывание кишечника с последующим введением физиологического раствора.

Вероятность развития побочных действий можно сократить, если использовать для лечения наименьшую эффективную дозу.

Особые указания

При отсутствии терапевтического эффекта не следует превышать назначенную специалистом максимальную дозу. Также не следует дополнительно использовать другие нестероидные средства. Это может привести к повышению токсичности, поскольку сочетание разных видов лекарств не дает положительного результата.

Препараты, содержащие мелоксикам, не используют для купирования острой боли. После нескольких дней лечения Ревмоксикамом следует оценить эффективность использования средства.

Лекарственное средство не применяется в лечении пациентов, имеющих заболевания желудочно-кишечного тракта в стадии обострения, поскольку его действующий компонент в любое время может вызвать перфорацию язвы или желудочное кровотечение.

Пациентам пожилого возраста следует использовать наименьшую дозу, чтобы минимизировать риск развития осложнений хронических заболеваний. Ревмоксикам рекомендуется использовать в комплексе с защитными препаратами.

Лекарственное средство категорически запрещено использовать для внутривенных инъекций. С особой осторожностью его применяют в терапии больных, принимающих антикоагулянты и антиагреганты. Использование лекарства прекращают, если произошли изменения функциональных показателей печени.

Активное вещество способствует задержке в организме натрия и калия, поэтому у пациентов, страдающих заболеваниями сердца, увеличивается вероятность развития сердечной недостаточности. Действующее вещество снижает эффективность контрацептивов и диуретиков. При совместном использовании с циклоспорином следует систематически проводить контроль деятельности почек.

Аналоги и цена

В настоящее время производители предлагают широкий перечень препаратов, оказывающих похожее действие. Аналогами Ревмоксикама являются Артрозан, Амелотекс, Мелоксикам, Мелокс, Локсидол.

Приобрести препарат можно в аптеке без рецепта врача. Средняя цена Ревмоксикама в таблетках составляет 260 рублей за упаковку, свечи стоят от 310 рублей, цена уколов Ревмоксикам — 350 рублей.

Отзывы пациентов

Алексей. Ревмоксикам использовал при болях в спине. Лекарство эффективно не только для лечения заболеваний позвоночника, но и при простатите. Мне были назначены свечи. Курс лечения включал и другие препараты. Результатом я остался доволен.

Сергей. Ревмоксикам помог при лечении поясничного радикулита. Боли были настолько сильные, что я не мог самостоятельно передвигаться. Врач назначил таблетки. Улучшение стало заметно на четвертый день. Побочного действия я не заметил. Лекарство эффективно и цена доступна.

Александр. Долгое время страдаю от простатита. По назначению врача стал использовать Ревмоксикам. После недели приема наметилось улучшение: исчезли боли в паховой области, улучшилось мочеиспускание. Появилась надежда на полное выздоровление.

© 2018 – 2019, MedProstatit.ru. Все права защищены.

Источник: //MedProstatit.ru/revmoksikam.html

Правила применения препарата Ревмоксикам при боли в суставах

Ревмоксикам: инструкция по применению (уколы, свечи, таблетки)

Ревмоксикам (Reumoxicam) используется для лечения воспалений и облегчения боли в суставах. Чем отличается именно это лекарственное средство из ряда аналогичных?

Фармакологическое действие

Как уже отмечалось, действующий компонент Ревмоксикама — мелоксикам — относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Их используют для уменьшения и снижения:

  • Болевых ощущений;
  • Воспалительных процессов;
  • Температуры.

Лекарство наиболее активно именно при лечении опорно-двигательного аппарата.

После приема таблеток мелоксикам растворяется в желудочно-кишечном тракте и отсюда всасывается в кровь почти полностью. Его стабильная концентрация в организме достигается на 3-5 сутки лечения препаратом.

Переваривание пищи на всасываемость не влияет. Выводятся лечебные вещества через почки и кишечник. Большая часть покидает организм через 20 часов.

При легких заболеваниях почек или печени продолжительность выведения не изменяется.

Показания к применению

Специалист назначает Ревмоксикам пациентам, у которых наблюдаются боли в опорно-двигательном аппарате, вызванные воспалениями и дегенеративными изменениями. Подобные симптомы возникают при следующих заболеваниях:

  1. Артроз. Хронический недуг, который поражает хрящи, синовиальную капсулу суставов и прилегающие кости.
  2. Остеоартроз. В этом случае в патологический процесс вовлекается весь сустав полностью плюс окружающие его мышцы.
  3. Анкилозирующий спондилоартрит. Другое название заболевания — болезнь Бехтерева. Воспаление локализуется в суставах позвоночника.
  4. Ревматоидный артрит. Для патологии характерно поражение мелких суставов.

Причиной недугов обычно становятся нарушение в обмене веществ, травмы и лишний вес. Но действие Ревмоксикама направлено не на исправление первопричины заболевания, а уже на его последствия. Он улучшает подвижность суставов и снимает болезненные ощущения на длительное время.

Противопоказания

Как у любого нестероидного противовоспалительного лекарства, у Ревмоксикама довольно внушительный список противопоказаний. В него входят:

  • Тяжелые почечные и печеночные дисфункции;
  • Язва в желудке и двенадцатиперстной кишке;
  • Тяжелая форма недостаточности сердца;
  • Восстановительный период после аортокоронарного шунтирования;
  • Аллергическая реакция на отдельные компоненты лекарственного средства;
  • Кровотечения любой этиологии;
  • При использовании таблеток Ревмоксикама — расстройство всасываемости глюкозы и лактозы;
  • При введении суппозиториев — заболевания прямой кишки;
  • Периоды гестации, лактации и планирования беременности (препарат влияет на функции оплодотворения);
  • Детский возраст (до 15 лет).

Ревмоксикам используется с осторожностью, если у пациента поставлены такие диагнозы, как цирроз печени, бронхиальная астма, обезвоживание и истощение организма.

Специалист должен учитывать пожилой возраст больного и осуществлять особенный контроль при его лечении.

При лечении Ревмоксикамом возможны следующие побочные действия:

  1. В органах пищеварения: тошнота, рвота, диарея, рези, отрыжка, иногда — появления на слизистой эрозий, кровотечение, стоматит и гастрит. Вероятность возникновения кровотечений возрастает, если у пациента уже были нарушения в работе ЖКТ.
  2. В сердечно-сосудистой системе: повышение артериального давления, аритмия, отеки лица, руки и ног, анемия, лейкопения, сердечная недостаточность.
  3. В нервной системе: бессонница, эмоциональная неустойчивость, головокружения, головная боль.
  4. В мочевыделительной системе: разные виды нефрита, почечная недостаточность, повышение уровня продуктов выделения в крови, редко — отмирание клеток в почках.
  5. В органах чувств: шум в ушах, воспаление конъюнктивы, ухудшение зрения.
  6. Аллергические реакции проявляются зудом, сыпью, спазмами в бронхах, светобоязнью, есть опасность развития анафилактического шока и отека Квинке.

При использовании ректальных свечей в месте введения иногда возникают зуд, жжение и раздражение

Пациент должен учесть все негативные проявления, появляющиеся во время терапевтического процесса, и вновь обратиться к специалисту. Чтобы состояние больного не ухудшилось, препарат обычно отменяется или заменяется другим.

Инструкция предупреждает, что Ревмоксикам не влияет на концентрацию внимания. Но если он становится причиной ухудшения зрения и сонливости, то лучше воздержаться от управления сложными механизмами на время лечения.

Передозировка

Случаи злоупотребления НВПС нередки. Пациенты превышают рекомендованную дозировку, когда пытаются облегчить сильную боль. Появляются неприятные ощущения в животе, далее развиваются рвота и тошнота. Состояние становится сонливое и слабое.

Есть опасность развития побочных действий препарата и их интенсивности. При очень сильных передозировках происходит отравление мелоксикамом. Оно приводит к дисфункции почек и печени.

Инструкция предупреждает, что пациент может впасть в кому, может даже остановиться сердце.

При остром отравлении Ревмоксикамом необходимо:

  • Промыть желудок, если причиной состояния стали таблетки, или прямую кишку при использовании суппозиториев;
  • Принять адсорбирующие средства, которые ускорят выведение компонентов лекарства;
  • Принять препараты для устранения конкретных симптомов;
  • Срочно госпитализировать — в случае тяжелого состояния.

Специального антидота от отравления Ревмоксикамом нет. Но и запретов для использования каких-либо препаратов при облегчении состояния тоже. Схема скорой помощи при отравлении традиционная.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Ревмоксикам может влиять на лечебный эффект некоторых лекарств: уменьшать или повышать их действие:

  • Одновременный прием с другими анальгетиками повышает опасность развития язв и кровотечений в органах пищеварения;
  • С мочегонными у пациентов с обезвоживанием увеличивает риск острой формы почечной недостаточности;
  • Уменьшает действие внутриматочных контрацептивов, препаратов для снижения свертываемости и тромбообразования крови, мочегонных, мышечных релаксантов;
  • Повышает негативное действие на печень и почки Метотрексата и Циклоспорина;
  • Колестирамин замедляет выведение мелоксикама из организма;
  • Ревмоксикам влияет на результат приема инсулина и других лекарств при сахарном диабете.

Лекарство категорически запрещено комбинировать с антиагрегантами, антикоагулянтами и гепарином.

В виде раствора препарат не смешивают в одном шприце с другими средствами

Стоимость и аналоги

Аналогами препарата по составу являются те средства, лечебное действие которых обеспечивается мелоксикамом. Ими являются:

  • Мелоксикам (Россия, Китай, Индия). Выпускается в виде таблеток, ректальных свечей и раствора для уколов. Цена: 50 рублей за 20 таблеток, 150 рублей за 3 ампулы, 200 рублей за упаковку свечей.
  • Мовалис (Германия, Испания, Италия). Можно приобрести таблетки (750 рублей за 15 штук), суппозитории (500-600 рублей), ампулы с раствором (650 рублей) и суспензию.
  • Мирлокс (Польша). Производится только в форме таблеток. Их стоимость — в пределах 200-300 рублей.
  • Месипол (Польша). Продается в форме ампул 1,5 мл. Упаковка из 3 штук обойдется в 300 рублей, из 5 — в 500 рублей.
  • Лем (Россия). Это таблетки стоимостью 500 рублей за 30 штук.
  • Мелбек (Турция). Препарат выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. По сравнению с аналогами, стоит они гораздо дороже: 1 упаковка — 1000 рублей.
  • Мовасин (Россия). Таблетки и раствор для инъекций стоят в пределах 100 рублей.
  • Артрозан (Россия). Это раствор для внутримышечного введения и таблетки (220 рублей за упаковку).
  • Би-Ксикам (Россия). Стоимость таблеток варьируется в пределах 140-150 рублей.

У Ревмоксикама множество аналогов по действию. Это Диклофенак, Индометацин, Ортофен, Вольтарен и другие. Их эффективность давно доказана, но решение о смене препарата принимает только лечащий врач.

Отзывы

Ревмоксикам используется для лечения суставов достаточно давно. За это время он получил различные отзывы:

Виктор Иванович, 54 года, г. Санкт-Петербург «Страдаю от артрита уже несколько лет. Использовал Ревмоксикам, когда болезнь только-только начала проявляться. Сейчас врач снова его назначил. Да, становится заметно легче, особенно от курса уколов.»

Ольга Вячеславовна, 63 года, г. Москва «Мне кажется, что Ревмоксикам ничуть не лучше других таких же препаратов. Заметьте, какой у него список противопоказаний. Как бы ни было больно, стараюсь ими не злоупотреблять. Так можно и дырку в желудке получить.»

Марина Сергеевна, 49 лет, г. Ростов-на-Дону «Иногда даже настаиваю, чтобы терапевт вновь назначил Ревмоксикам. Он и правда уменьшает боль — испытала его действие на себе. Да и стоит не так дорого, как другие средства.»

Ревмоксикам занимает достойное место в ряду нестероидных противовоспалительных средств. Его действие и качество проверены временем, в нем уверены миллионы специалистов и пациентов. Доступная цена — еще один повод сделать выбор в пользу Ревмоксикама.

Источник: //mysustavy.ru/pravila-primeneniya-preparata-revmoksikam-pri-boli-v-sustavah/

Инструкция по применению уколов Ревмоксикам

Ревмоксикам: инструкция по применению (уколы, свечи, таблетки)

Ревмоксикам – нестероидное (негормональное) противовоспалительное средство (НПВС) для уменьшения выраженности болевого симптома. Препарат купирует боль различного характера, происхождения, локализации, помогает восстановить трудоспособность. Облегчение наступает через 20-40 минут после приёма и длится до суток.

Препарат назначают для кратковременного или длительного лечения болевого синдрома. Выпускается в виде таблеток для приёма внутрь, ректальных суппозиториев, раствора для инъекционного введения.

Состав

Основное действующее вещество – мелоксикам – химическое соединение светло-жёлтого цвета с обезболивающим эффектом. Хорошо растворимо в щелочах и кислотах, нерастворимо в воде.

Дополнительные компоненты в составе таблеток:

  • натрия цитрат – регулятор кислотности;
  • магния стеарат – наполнитель;
  • диоксид кремния коллоидный – обеспечивает гигроскопичность (предупреждение поглощения влаги);
  • повидон – стабилизатор, покрытие для таблеток;
  • кросповидон – компонент, быстро высвобождающий активное вещество;
  • моногидрат лактозы – средство для прессования;
  • целлюлоза микрокристаллическая – облегчает процесс таблетирования.

Вспомогательные вещества в свечах – твёрдый жир, растворе – меглюмин (соль, стабилизатор), глицин, гликофурол (растворитель), полоксамер (эмульгатор), раствор натрия гидроксида (поддерживает стабильность pH-среды), физраствор, вода для инъекций.

Формы выпуска:

  • круглые таблетки – с плоской поверхностью, жёлтые, с риской. Дозировка – 7,5 или 15 мг;
  • 1-процентный раствор для инъекций – прозрачный, жёлтого или зелёно-жёлтого оттенка, без осадка, хлопьев, помутнения. Продаётся в полуторамиллилитровых ампулах. В 1 мл препарата содержание активного компонента в пересчёте на 100 % лекарственной формы – 10 мг;
  • суппозитории – светло-жёлтого цвета с зелёным оттенком, незначительный налёт на поверхности является нормой – 15 мг.

Показания и противопоказания к применению

Длительный приём препарат показан для купирования болей и других симптомов ревматоидного артрита − воспаления суставной капсулы, припухлости и потери подвижности сустава. Ревмоксикам также назначают при анкилозирующем спондилоартрите (болезни Бехтерева) – системном заболевании суставов в области крестца, межпозвоночных суставов.

Показания к применению с целью кратковременного лечения:

  • обострения остеоартроза – поражения хрящевой ткани, дистрофии суставных поверхностей;
  • остеохондропатии – хронического разрушения губчатой кости, не связанного с инфекцией;
  • подагрического артрита – отложения солей в суставах;
  • бурсита – воспаления околосуставной сумки;
  • тендинита – дистрофии и воспаления сухожилий;
  • периартрита – поражения тканей связок, сухожилий, суставной сумки;
  • в послеоперационном периоде (для уменьшения выраженности воспаления и болевого синдрома);
  • при травмах опорно-двигательного аппарата.

Ревмоксикам противопоказан при повышенной чувствительности или индивидуальной непереносимости активного вещества или других компонентов. Препарат не назначают, если в анамнезе пациента есть аллергия на другие НПВС, проявляющаяся в виде крапивницы, ангионевротического отёка.

К временным противопоказаниям относятся беременность, наличие полипов в носовых ходах, обострение бронхиальной астмы.

Абсолютные противопоказания:

  • желудочные кровотечения, разрыв стенок пищеварительного тракта, связанный с ранее проводимой терапией нестероидными средствами;
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки в активной фазе, рецидив заболевания;
  • тяжёлые формы почечной, сердечной недостаточности;
  • серьёзные нарушения свёртываемости крови, приводящие к внутренним кровотечениям;
  • купирование боли после коронарного шунтирования – операции по восстановлению кровотока в сосудах сердечной мышцы.

Перед введением ампулы Ревмоксикама проверяют на целостность. Не должно быть надколов, трещин. Оценивают состояние жидкости (прозрачность, отсутствие сторонних частиц).

Способ введения

Стерильный раствор вводят внутримышечно, в область ягодичной мышцы.

Таблетки принимают перорально (внутрь) независимо от приёма пищи. Продукты не влияют на адсорбцию лекарственных веществ в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте).

Суппозитории вводят в прямую кишку в положении лежа на спине.

Режим дозирования и передозировка

Стандартная суточная доза составляет 15 мг за одно применение. Категорически запрещено превышать эту дозировку и отклоняться от назначенной схемы лечения.

Раствор (1 ампулу) вводят однократно. Укол делают единожды, в начале обострения болей и воспаления. Со второго дня лечения переходят на другие формы Ревмоксикама. Если человек не может принимать таблетки или использовать свечи, инъекции продлевают на 2-3 дня (по одной в сутки).

Таблетку принимают разово, запивая водой или другим негазированным напитком. Лучше лекарство пить во время еды, чтобы уменьшить негативное влияние активного вещества на стенки желудка. Первоначальная доза составляет 7,5 мг. При необходимости её увеличивают до 15 мг. Продолжительность терапевтического курса зависит от того, насколько быстро наступает симптоматическое облегчение.

Передозировка раствором в клинической практике не встречается, так как дозировку и введение препарата контролирует медицинский работник.

Отклонение от схемы лечения возможно тогда, когда человек самостоятельно принимает средство внутрь, превышая прописанную дозу.

Признаки передозировки Ревмоксикамом:

  • сонливость, переходящая в длительный сон в ночное и дневное время;
  • тошнота, ноющая боль в области желудка, однократная рвота, не связанная с приёмом пищи;
  • редко – кровотечение в желудке или кишечнике;
  • повышение артериального давления;
  • аллергические реакции.

При чрезмерном превышении дозы развиваются острая задержка мочи, судороги, дисфункция печени, угнетение дыхания, кома, сбои в работе сердца, вплоть до его остановки и летального исхода.

Лечение передозировки – симптоматическое. При угнетении жизненно важных функций проводят поддерживающую терапию. Для ускоренного выведения препарата назначают Холестирамин (связывает метаболиты препарата в печени и выводит с калом).

Побочные действия

Наиболее под удар при высоких дозах активного вещества попадает сердечно-сосудистая система. У пациентов развиваются артериальная гипертензия, отёки, сбои в работе сердца, тромбоз сосудов, который создаёт риск развития инфарктов, инсультов.

Частые побочные явления возникают со стороны органов пищеварения. Ревмоксикам усиливает действие соляной кислоты на стенки желудка, что провоцирует развитие пептической язвы.

Наблюдается перфорация слизистой с последующим кровотечением.

Более чем у 70 % фиксируются диспепсические расстройства – тошнота, изжога, отрыжка, вздутие живота, запор или диарея, боли в брюшной области, колит (воспаление толстого кишечника).

Нечастые побочные действия препарата:

  • снижение количества красных и белых клеток крови;
  • головокружение, головные боли;
  • воспаление слизистой глаз, обратимое нарушение зрения;
  • звон в ушах;
  • ощущение собственного сердцебиения;
  • местные аллергические реакции – зуд, сыпь на коже, покраснения, шелушения;
  • гепатит;
  • острая почечная недостаточность;
  • астма у людей, в анамнезе которых есть аллергия на НПВС;
  • психические расстройства – ночные кошмары, бессонница, беспричинная смена настроения, дезориентация в пространстве, спутанность сознания.

Применение при беременности и лактации

Искусственное подавление реакции воспаления негативно сказывается как на ходе беременности, так и на развитии плода. В первом триместре возрастает риск выкидыша, у ребёнка формируются пороки сердца. До конца второго триместра крайне нежелательно принимать препарат – только при отсутствии альтернативного лечения.

Негативное влияние на плод в третьем триместре:

  • токсическое воздействие на сердце и лёгкие, которое приводит к преждевременному перекрытию артериального потока, увеличивая лёгочное давление;
  • нарушение работы почек;
  • уменьшение объёма околоплодных вод.

Приём лекарства на поздних сроках приводит к снижению сократительной способности матки, что негативно сказывается на родовой деятельности, приводит к задержке родов. Поэтому в третьем триместре Ревмоксикам категорически противопоказан.

НПВС проникает в грудное молоко, в период кормления грудью от лечения препаратом следует отказаться.

Назначение в педиатрии и в пожилом возрасте

Ревмоксикам в любой форме противопоказан к использованию в педиатрии. Препарат назначают подросткам с 16 лет.

Перед началом лечения пожилых людей нужно проинструктировать о правильном приёме и важности соблюдения дозировки. При появлении любых абдоминальных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу (возможно скрытое внутреннее кровотечение).

Во время лечения у пожилых пациентов нужно систематически контролировать функцию почек.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный приём препарата с мочегонными, другими НПВС, АПФ (средствами для лечения почечной и сердечной недостаточности) способствует повышению концентрации калия в плазме крови. Аналогичное действие оказывают антидепрессанты (СИОЗС), предназначенные для купирования тревожных состояний.

Гормоны и антикоагулянты (средства для разжижения крови) многократно увеличивают риски желудочного кровотечения.

Мелоксикам с Пеметрекседом (препаратом химиотерапии) нельзя назначать одновременно. Приём Ревмоксикама приостанавливают за 5 дней до начала химиотерапии.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Специальных исследований по этому вопросу не проводили. Исходя из данных о побочных эффектах, лекарство в незначительной мере влияет на реактивность нервной системы.

Поэтому управление автомобилем или сложными механизмами на фоне лечения разрешено.

Если у пациента снизилась острота зрения, появились головные боли, головокружение, от работы с механизмами или вождения лучше временно отказаться.

Условия продажи и хранения

Для хранения таблеток, ампул, суппозиториев не требуется специальных условий (температура – 25 °C, защита от прямых солнечных лучей, лучше в затемнённом месте). Ревмоксикам отпускается по рецепту врача.

Общее правило хранения для всех лекарственных форм – недоступность для детей.

Аналоги

Список эффективных аналогов на основе мелоксикама:

  • Алгезикам (Австрия/Румыния);
  • Ароксикам (Индия);
  • Аспикам (Польша);
  • Зелоксим (Турция);
  • Медиксикам (Греция/Великобритания);
  • Медбек (Турция);
  • Мелокс (Кипр);
  • Мелоксам (Польша/Венгрия);
  • Мелоксикам Орион (Финляндия);
  • Мелоксикам Пфайзер (Индия/США);
  • Мелоксикам-Ратиофарм (Германия);
  • Мелоксикам-Тева (Греция/Израиль);
  • М-кам (Индия);
  • Мовалгин (Канада);
  • Мовиксикам ОДТ (Швейцария);
  • Партиял (Греция);
  • Эксистен-Сановель (Турция).

Источник: //oVakcine.ru/instruktsii/instruktsiya-po-primeneniyu-ukolov-revmoksikam

ВашеЛечение
Добавить комментарий