Ревматоидный артрит прогноз для жизни и ее продолжительность

Ревматоидный артрит прогноз для жизни

Ревматоидный артрит прогноз для жизни и ее продолжительность

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Он есть аутоиммунным заболеванием. Конкордантность выше у монозиготных (12—15%), чем у гетерозиготных (3%) близ­нецов, и частота развития заболевания повышается у родственников первой линии.

Примерно в 50% случаев роль генетических факторов в предрасположенности к заболеванию опосредована генами гистосовмести­мости.

Вероятно, генетичес­кие Факторы влияют на предрасположенность и на тяжесть заболевания.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Женский пол является фактором риска, а риск развития заболевания повышается после родов и в период лактации. Не всегда обнаружи­ваются инфекционные возбудители и отсутствуют доказательства повышения заболеваемости у насе­ления определенной местности. Курение являет­ся фактором риска ревматоидного артрита и появления ревматоидного фактора у лиц без ревматоидного артрита.

Ювенильный ревматоидный артрит

М08. Юношеский артрит. М08.0. Юношеский (ювенильный) ревматоидный артрит (серо-позитивный или серонегативный). М08.1. Юношеский (ювенильный) анкидозирующий спондилит. М08.2. Юношеский (ювенильный) артрит с системным началом. М08.3. Юношеский (ювенильный) полиартрит (серонегативный). М08.4. Пауциартикулярный юношеский (ювенильный) артрит. М08.8. Другие ювенильные артриты.

М08.9. Юношеский артрит неуточнённый.

Эпидемиология ювенильного хронического артрита

Ювенильный ревматоидный артрит — одно из наиболее частых и самых инвалидизирующих ревматических заболеваний, которое встречается у детей.

Заболеваемость ювенильным ревматоидным артритом составляет от 2 до 16 человек на 100 000 детского населения в возрасте до 16 лет. Распространённость ювенильного ревматоидного артрита в разных странах — от 0,05 до 0,6%.

Чаще ревматоидным артритом болеют девочки. Смертность составляет 0,5-1%.

У подростков наблюдается очень неблагоприятная ситуация по ревматоидному артриту, его распространенность составляет 116,4 на 100 000 (у детей до 14 лет — 45,8 на 100 000), первичная заболеваемость — 28,3 на 100 000 (у детей до 14 лет — 12,6 на 100 000).

Причины ювенильного хронического артрита

Впервые ювенильный ревматоидный артрит был описан в конце прошлого века двумя известными педиатрами: англичанином Стиллом и французом Шаффаром. В течение последующих десятилетий в литературе это заболевание именовалось как болезнь Стилла-Шаффара.

Симптомокомплекс заболевания включал: симметричное поражение суставов, формирование в них деформаций, контрактур и анкилозов; развитие анемии, увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки, иногда наличие фебрильной лихорадки и перикардита.

В последующем в 30-40-е годы прошлого столетия многочисленные наблюдения и описания синдрома Стилла выявили много общего между ревматоидным артритом у взрослых и у детей, как в клинических проявлениях, так и по характеру течения болезни.

Однако ревматоидный артрит у детей асе же отличался от заболевания с тем же названием у взрослых. В связи с этим в 1946 году двумя американскими исследователями Koss и Boots был предложен термин ювенильный (юношеский) ревматоидный артрит .

Нозологическая обособленность ювенильного ревматоидного артрите и ревматоидного артрита взрослых впоследствии была подтверждена иммуногенетическими исследованиями.

Классификация ювенильного хронического артрита

Используют три классификации заболевания: классификация ювенильного ревматоидного артрита Американской коллегии ревматологов (ACR), классификация ювенильного хронического артрита Европейской лиги против ревматизма (EULAR), классификация ювенильного идиопатического артрита Международной лиги ревматологических ассоциаций (ILAR).

Диагностика ювенильного хронического артрита

При системном варианте ювенильного ревматоидного артрита часто выявляют лейкоцитоз (до 30-50 тыс. лейкоцитов) с нейтрофильным сдвигом влево (до 25-30% палочкоядерных лейкоцитов, иногда до миелоцитов), повышение СОЭ до 50-80 мм/ч, гипохромную анемию, тромбоцитоз, повышение концентрации С-реактивного белка, IgM и IgG в сыворотке крови.

Стадии заболевания

Течение патологии достаточно непредсказуемо. Пока нет определенных закономерностей, по которым можно было бы прогнозировать, как будет развиваться болезнь. Есть пациенты, у которых заболевание завершается после первой суставной атаки.

У большинства пациентов ревматоидный артрит приобретает хроническое доброкачественное течение, продолжается на протяжении многих лет со сменой периодов ремиссии и обострения.

Наконец, у некоторых людей болезнь имеет молниеносное течение с быстрым разрушением суставов.

Ревматоидный артрит проходит несколько стадий:

  • Минимальная активность. Боли в конечностях незначительны, утренняя скованность исчезает в течение 30 минут. Внешних признаков воспаления суставов нет. На этой стадии сохраняется способность к самообслуживанию, профессиональная пригодность;
  • Средняя активность. Боли возникают при движениях, в покое. Утренняя скованность продолжается несколько часов. Заметно воспалительное поражение суставов. Двигательная активность резко снижена, вследствие чего человек теряет профессиональные навыки, частично способность к самообслуживанию;
  • Высокая активность. Постоянные суставные боли, ярко выраженный воспалительный процесс. Человек теряет способность к самообслуживанию, становится инвалидом.

Интересно!

Иногда патологический процесс проходит все стадии своего развития, а иногда останавливается на какой-то одной.

Лечение ревматоидного артрита и дальнейший прогноз течения болезни

Комментариев пока нет. Будь первым! 978 просмотров

Артрит ревматоидный, что это такое? Это заболевание достаточно сложное, которое характеризуется воспалением в суставах и окружающих их тканях.

Еще до конца неизвестна причина появления болезни, но есть мнение, что этому, скорее всего, способствует генетическая предрасположенность.

Ревматический артрит может возникнуть из-за инфекционной болезни, значительного гормонального изменения в организме, а также из-за сильного эмоционального потрясения.

Симптомы

Ревматоидный артрит в 3-5 раз чаще поражает женщин по сравнению с мужчинами. Его началу может предшествовать стресс, переохлаждение, инфекционный процесс, физиологические перестройки организма.

На заметку!

Вопреки расхожему стереотипу, эта болезнь атакует не пожилых людей, а лиц трудоспособного возраста, значительно ухудшая их качество жизни.

Продромальный период (предшествующий появлению суставного синдрома), продолжается до нескольких месяцев и имеет следующие признаки:

  • усталость;
  • отсутствие аппетита;
  • снижение массы тела;
  • периодические боли в суставах;
  • повышение температуры выше 37 градусов;
  • утренняя скованность в суставах у части больных.

Суставный синдром

Начало болезни носит острый или подострый характер. Пациенты могут отметить:

  • поражение симметричных суставов;
  • боли воспалительного характера;
  • припухлость, ограничение подвижности;
  • кожа над суставами краснеет, становится горячей на ощупь;
  • скованность в утренние часы;
  • лихорадка;
  • увеличение СОЭ при сдаче анализа крови.

Типичная локализация воспаления при ревматоидном артрите: мелкие суставы кистей, стоп, запястные, коленные, локтевые. Реже вовлекаются: тазобедренные, плечевые, позвоночный столб.

Важно!

Если ранние изменения представлены отечностью, болезненностью и нарушением подвижности за счет образования выпота в суставе, то со временем картина меняется. Развиваются фиброзные изменения в оболочке, связках, что приводит к деформации с образованием контрактур, подвывихов. Также может наступить полная утрата подвижности (анкилоз).

Прогноз при полиартрите зависит не только от локализации повреждений, но и от вовлечения других органов.

Внесуставные поражения

С течением времени в клинике ревматоидного артрита появляются признаки системного поражения организма. Они ухудшают прогноз и более характерны для пациентов с тяжелым течением и высокой активностью процесса. К таким проявлениям относят:

  • поражение кожи (истончение, сухость, некрозы и гангрены конечных фаланг пальцев);
  • поражение мышечной ткани (групп мышц или диффузная атрофия, миозит);
  • появление подкожных ревматоидных узелков;
  • увеличение селезенки с групп лимфоузлов в активную фазу болезни;
  • поражение печени;
  • васкулиты;
  • нейропатии в результате поражения питающих сосудов или сдавления;
  • развитие гломерулонефрита;
  • вовлечение ЖКТ (боли в животе, колит, энтерит, эрозии в стенке желудка);
  • заболевания легких и плевры (экссудативный плеврит, фиброз, пневмонит);
  • вовлечение сердца и перикарда (перикардит, эндокардит, коронарный артериит).

Ревматоидный артрит

Симптомы ревматоидного артрита, приносящие немало страданий, обнаруживают у людей активного трудового возраста.

Системное заболевание аутоиммунной природы поражает преимущественно суставные структуры конечностей, развивается по непредсказуемому сценарию, отличается хроническим способом течения.

Прогноз жизни при постепенно прогрессирующем ревматоидном артрите может быть как хороший, так и плохой, все зависит от степени поражения мелких суставов, стадии развития воспаления, времени начала лечения, а также от возраста пациента и состояния его здоровья в целом.

ревматоидный артрит

Причины ревматоидного артрита

Он есть аутоиммунным заболеванием. Конкордантность выше у монозиготных (12—15%), чем у гетерозиготных (3%) близ­нецов, и частота развития заболевания повышается у родственников первой линии.

Примерно в 50% случаев роль генетических факторов в предрасположенности к заболеванию опосредована генами гистосовмести­мости.

Вероятно, генетичес­кие Факторы влияют на предрасположенность и на тяжесть заболевания.

Женский пол является фактором риска, а риск развития заболевания повышается после родов и в период лактации. Не всегда обнаружи­ваются инфекционные возбудители и отсутствуют доказательства повышения заболеваемости у насе­ления определенной местности. Курение являет­ся фактором риска ревматоидного артрита и появления ревматоидного фактора у лиц без ревматоидного артрита.

  • Лечение
  • Народные средства
  • Симптомы
  • Суставы

Источник: //ecg-rus.ru/sustavy/revmatoidnyj-artrit-prognoz-dlya-zhizni/

Ревматоидный артрит — прогноз и продолжительность жизни

Ревматоидный артрит прогноз для жизни и ее продолжительность

  • воспаление в других частях тела, таких как глаза;
  • заболевания кожи;
  • респираторные заболевания;
  • инфекции.

Эти осложнения относительно редки и чаще встречаются при запущенных формах РА.

Какие факторы могут повлиять на прогноз?

В то время как прогноз для людей с РА трудно предсказать, несколько факторов могут иметь влияние. Это:

Причины и факторы риска развития артрита

С проявлениями артрита хотя бы раз в жизни столкнется каждый третий житель планеты

  • наследственность;
  • тяжелый физический труд;
  • избыточный вес и ожирение;
  • травмы, ушибы.
  • затяжные депрессии, чувство одиночества;
  • сильный стресс;
  • плохое настроение;
  • бессонница;
  • психические нарушения.

Говоря о факторах риска, следует выделить такие группы:

Как протекает заболевание

Болевой синдром обычно протекает с развитием опухоли вокруг болезненного сустава

Осложнения

Ключевым моментом в лечении является позитивный настрой больного

Как и чем лечить артрит — методы лечения, рекомендации и отзывы

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день.

  • Причины
  • Симптомы
  • Возможные последствия
  • Как лечить артрит?
    • Медикаментозный метод лечения
    • Немедикаментозный метод лечения
  • Лечение в домашних условиях
    • Ванны с морской солью
    • Мазь из берёзовых почек
    • Настои и отвары из трав
    • Лечение соком
    • Лечение подсолнечным маслом
  • Альтернативное лечение
  • Отзывы

Возможные последствия

Наиболее распространённое осложнение артрита — это гнойное воспаление или разрушение сустава.

Как лечить артрит?

Условно способы лечения можно разделить на:

  • Медикаментозное
  • Немедикаментозное
  • В домашних условиях

Медикаментозный метод лечения

Универсальная схема медикаментозного лечения выглядит следующим образом:

Эта общая схема лечения дополняется препаратами и процедурами в соответствии с видом и стадией заболевания.

Немедикаментозный метод лечения

Каким прекрасным ни было бы медикаментозное лечение, оно в обязательном порядке должно сочетаться с немедикаментозным.

Способы немедикаментозного лечения:

Лечение в домашних условиях

Метод лечения в домашних условиях представляет собой использование народных медицинских средств — травы, соли, соки и так далее.

Мазь из берёзовых почек

Наиболее эффективны молодые листья и почки берёзы, однако, можно использовать и засушенные.

Еще по теме:  Артрит по синельникову

Настои и отвары из трав

Множество трав рекомендуют использовать для отваров и настоев при лечении артрита. Примеры некоторых:

Лечение подсолнечным маслом

Ингредиенты: 50 г. лечебной грязи и 5 ст ложек подсолнечного масла.

Изготовление: тщательно перемешать составляющие будущей мази. Обязательно проследить, чтобы не осталось комочков.

Альтернативное лечение

К альтернативным способам лечения заболевания относятся:

  • иглоукалывание.
  • озонотерапия.
  • гомеопатия.
  • аутогемотерапия.
  • гирудотерапия.
  • апитерапия.
  • Группы риска
  • Причины
  • Симптомы
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение
  • Прогноз

Группы риска

Данному заболеванию подвластны все возрасты. Наблюдается пиогенный артрит и у детей, проявляясь в инфекционно-аллергическом виде.

Выделяют следующие группы риска (категории людей, подверженных недугу):

  • те, кому недавно вводили внутрисуставные инъекции;
  • с хроническим артритом (ревматоидным);
  • перенесшие травму либо оперирование сустава;
  • с нетрадиционной ориентацией сексуального характера;
  • с определенными разновидностями онкологий;
  • с гонореей и ВИЧ-инфекцией;
  • диабетики;
  • страдающие серповидно-клеточной анемией либо красной волчанкой (системной);
  • наркоманы и алкоголики.

Диагностика

На правильность диагноза влияют три взаимосвязанных фактора:

  • детальное изучение медкарты;
  • сдача пациентом лабораторных анализов;
  • тщательный осмотр.
  • подагра;
  • ревматическая лихорадка;
  • боррелиоз.

Исследования, подтверждающие диагноз:

Ревматоидный артрит: прогноз для жизни и ее продолжительность

Течение болезни острое, симптомы начальной стадии напоминают признаки ангины или простуды в тяжелой форме:

Суставные боли

Боли при ревматоидном артрите могут быть самого разного характера:

Иногда на протяжении оставшегося дня он не ощущает больше никаких болей и дискомфорта.

Методы диагностики ревматоидного артрита

Пренебрежение хотя бы одним из этих моментов может привести к самым печальным и уже необратимым последствиям.

Роль диеты при ревматоидном артрите

  1. Свежие фрукты и ягоды.
  2. Молочные и кисломолочные продукты.
  3. Яйца и постное диетической мясо – птица, кролик, говядина.

Симптомы ревматоидного артрита

Специфические суставы

Внесуставные признаки

Симптомы со стороны кожи

Симптомы со стороны глаз

Сердечно-сосудистые симптомы

Неврологическая симптоматика

Гематологические признаки

Лечение ревматоидного артрита

Медикаментозная терапия

Хирургическое лечение

Контроль активности заболевания, эффективности лекарственных препаратов

  • Боль (визуальная аналоговая шкала).
  • Ранняя утренняя скованность (в минутах). Болезненность суставов (количество воспаленных суставов, артикулярный индекс).
  • Ревматические пробы
  • Контроль тяжести заболевания
  • Рентгенологическое исследование. Оценка функции
  • Безопасность лекарственных препаратов
  • Анализ мочи.
  • Биохимический, клинический анализ крови

Ревматоидный артрит у пожилых

Терапия медленно действующими антиревматическими препаратами: возраст не является противопоказанием.

Прогрессирование и прогноз

О неблагоприятном прогнозе свидетельствуют сле­дующие факторы при манифестации заболевания:

Основные симптомы

Ревматоидный артрит имеет выраженную индивидуальную симптоматику, которая не позволяет спутать его с другими заболеваниями:

Ревматоидный артрит имеет три стадии течения

  • первая проявляется отеком синовиальных сумок суставов, болями, покраснением суставов
  • вторая стадия характеризуется активным делением клеток, вызывающим уплотнение оболочки сустава
  • третья проявляется деформациями суставов, усилением болей, уменьшением или потерей двигательных функций в суставах.

Существуют разные варианты клинического течения ревматоидного артрита, среди которых выделяют:

Как проявляется обострение

Обострение ревматоидного артрита проявляется следующими симптомами:

Инструментальная диагностика

По мере прогрессирования артрита, на рентгенограмме появляются новые признаки болезни:

Медикаментозное лечение

Для лечения ревматоидного артрита необходимо 4 основные группы медицинских препаратов:

Современные препараты для лечения артрита

Основные представитель этой группы препаратов:

  • Инфликсимаб (синонимы – Ремикейд, Фламмэгис);
  • Этанерцепт (синоним – Энбрел);
  • Адалимумаб.

Физиотерапия

Высокой эффективностью обладают следующие методы:

Как лечить обострение

Во время обострения, доктора используют особую схему лечения, которая позволяет быстро остановить ревматическое воспаление:

Частые вопросы от пациентов

Вопрос:
Можно ли заменить обычную терапию (лекарства и физиопроцедуры) на народные методы лечения?

Вопрос:
Какие первые признаки ревматоидного артрита? Как его распознать на самых ранних стадиях?

Вопрос:
Как лучше принимать лекарства – вводить внутрь сустава, использовать мази или таблетки внутрь?

Вопрос:
Реактивный и ревматодный артриты – есть ли различия?

Вопрос:
Может ли реактивный артрит перейти в ревматоидный?

Вопрос:
Чем отличается артроз от ревматоидного артрита?

В классификации по МКБ-10 выделяют следующие формы этой болезни.

• М05. Серопозитивный ревматоидный артрит.

Еще по теме:  Реактивный артрит рентген

— М05.0. Синдром Фелти (ревматоидный артрит со спленомегалией и лейкопенией).

— М05.3. Ревматоидный артрит с вовлечением других органов и систем.

— М05.8. Другие ревматоидные артриты.

— М05.9. Серопозитивный ревматоидный артрит неуточненный.

• М06. Другие ревматоидные артриты.

— М06.0. Серонегативный ревматоидный артрит.

— М06.1. Болезнь Стилла, развившаяся у взрослых.

— М06.2. Ревматоидный бурсит.

— М06.3. Ревматоидный узелок.

— М06.8. Другие уточненные ревматоидные артриты.

— М06.9. Ревматоидный артрит неуточненный.

• М08.0. Юношеский ревматоидный артрит.

Как и для большинства аутоиммунных заболеваний, здесь можно выделить 3 основных фактора (ревматологическая триада):

1. Генетическая предрасположенность

2. Инфекционный фактор Гипотетические триггеры ревматических заболеваний

• Активированные макрофаги и моноциты продуцируют провоспали-тельные цитокины: фактор некроза опухоли альфа, ИЛ-1, ИЛ-6.

• Повышение концентрации ИЛ-8 в синовиальной жидкости вызывает высокую концентрацию в ней нейтрофилов.

• В крови значительно повышается концентрация плазматических клеток, продуцирующих иммуноглобулины.

Варианты клинического течения

Выделяют следующие варианты клинического течения ревматоидного артрита:

I Стадии клинических проявлений

  • — очень ранняя: длительность до 6 месяцев;
  • — ранняя: 6 — 12 месяцев;
  • — развернутая: более года;
  • — поздняя: более двух лет.

II Активность болезни (DAS28)

  • 0 (ремиссия): DAS28 меньше 2,6;
  • 1 (низкая): DAS28 2,6 — 3,2;
  • 2 (средняя): DAS28 3,2 — 5,1;
  • 3 (высокая): DAS28 больше 5,1.

III Инструментальная характеристика

  • Наличие эрозии
  • Рентгенологическая стадия (1-4)

IV Иммунологическая характеристика

  • Ревматоидный фактор: серо-позитивный/серо-негативный;
  • Анти-ЦЦП: серо-позитивный/серо-негативный.

V Функциональный класс

Критериями неблагоприятного прогноза являются:

Другие частые симптомы:

Системная медикаментозная терапия включает применение четырёх групп препаратов:

Нестероидные противовоспалительные препараты

Таким образом, в зависимости от характера блокирования ЦОГ, НПВП делят на неселективные и ингибиторы ЦОГ-2 («коксибы»).

Базисные антиревматические препараты

(2) Антилимфоцитарные препараты:

(3) Пероральные низкомолекулярные ингибиторы путей внутриклеточной путей передачи сигналов Jak–STAT — тофацитиниб («Яквинус»)

Миорелаксанты не эффективны для облегчения болей при ревматоидном артрите.

Симптоматика

При ревматоидном артрите обычно страдают мелкие суставы кистей и стоп. Характерные симптомы патологии:

Реже страдают крупные суставы – тазобедренные и коленные.

Также для заболевания характерно развитие внесуставных проявлений – поражение мышечной ткани, кожи, внутренних органов.

Тактика лечения

Лечение ревматоидного артрита проводится в основном лекарственными препаратами. Используются следующие группы:

Ревматоидный артрит — симптомы, лечение, диагностика и прогноз

Быстрый переход по странице

Ревматоидный артрит — что это такое?

Отчего же развивается ревматоидный артрит, и как заподозрить наличие факторов риска?

Причины развития заболевания

Из этой классификации видно, что болезнь довольно быстро прогрессирует, раз для поздней стадии нужно всего 2 года.

Симптомы ревматоидного артрита у взрослых

Существует несколько вариантов течения ревматоидного артрита (формы):

Характерные признаки и основные симптомы

При движении боль усиливается. Эта боль носит монотонный характер, и не торопится полностью исчезать после лечения.

  • Часто пациенты жалуются на метеозависимость при боли в суставах.

Кроме локальных, суставных и внесуставных поражений часто возникают общие симптомы аутоиммунного воспаления. К ним относят:

Лечение ревматоидного артрита, препараты

Поэтому задачами терапии являются:

  • хорошее обезболивание;
  • остановка прогрессирования;
  • хирургическая коррекция деформаций суставов при их наличии.

Какие препараты показаны при ревматоидном артрите? Это зависит от стадии развития заболевания.

Впервые выявленный процесс

Развернутый процесс, резистентный к традиционным средствам

К ним относятся:

Как видно, эти моноклональные антитела встраиваются в патологический аутоиммунный процесс, разрывая его на разных уровнях.

Прогноз для жизни при ревматоидном артрите. Продолжительность жизни с ревматоидным артритом

Ревматоидный артрит прогноз для жизни и ее продолжительность
Ревматоидный артрит поражает от 0,6 до 1% населения земного шара. Это хроническое заболевание, причина которого до сих пор неизвестна.

Выделяют две группы симптомов: полиартрит и различные внесуставные проявления.

Возможность выхода в ремиссию и прогноз для жизни при ревматоидном артрите зависят от активности иммунопатологического процесса и времени от появления первых симптомов до начала комплексной терапии.

Неприятные ощущения в области суставов и усталость

Вначале ревматоидный артрит часто проявляется скованностью и слабостью в пальцах, в запястьях или в ногах, словно суставы очень замерзли и никак не могут отогреться.

В это время человек может чувствовать себя участником бесконечной войны с простудой. У него возникает ощущение болезненности мышц. Область пораженных болезнью подвижных сочленений конечностей краснеет, становится горячей на ощупь, опухает.

Боль может распространяться, захватывая пальцы, запястья, челюсти, лодыжки и ступни.

В целом человек чувствует сильную усталость. Пациенты нередко жалуются, что «держат на своих плечах всю тяжесть мира». Многие говорят, что чувствуют себя, как минимум, вдвое старше своих лет.

Профилактика

Большое значение в лечебном процессе уделяется мерам, осуществление которых позволяет предотвратить деструктивные изменения в пораженных суставах. Профилактика ревматоидного артрита подразделяется на первичную и вторичную. В первом случае речь идет о предупреждении возникновения заболевания у различных категорий населения.

В отношении людей с уже диагностированным ревматоидным артритом, профилактика является вторичной и направлена на предотвращение возникновения рецидивов воспалительных процессов, а также на исключение прогрессирования болезни.

С этой целью пациенты вынуждены дважды в год – в осенне-весенний период – осуществлять курс медикаментозной терапии, позволяющей повысить сопротивляемость организма неблагоприятному воздействию экзогенных факторов различного характера, прежде всего действию инфекционных агентов.

Дополнительно, если у пациента отсутствуют противопоказания, лечащий врач назначает прием иммунодепрессантов, что помогает снизить активность болезнетворного процесса.

Неотъемлемой частью профилактических мероприятий служит соблюдение пациентом определенных врачебных рекомендаций:

  • организация сбалансированного режима труда и отдыха;
  • увеличение длительности пребывания на свежем воздухе;
  • регулярное проведение занятий лечебной физкультурой;
  • нормализация психоэмоционального состояния.

Ревматоидный артрит – прогноз

Ревматоидный артрит прогноз для жизни и ее продолжительность

Системное, аутоиммунное заболевание, именуемое ревматоидным артритом – серьезное поражение суставных тканей, этиология которого до сих пор не установлена.

Мнения ученых о причинах возникновения болезни противоречивы, но в одном все сходятся единогласно: если ревматоидный артрит не лечить, болезнь доставит немало страданий, неизбежно приведет к инвалидности и значительному сокращению срока жизни.

Симптомы, при которых незамедлительно нужно обращаться к врачу

Раннее диагностирование болезни имеет огромное значение для прогноза течения болезни и его лечения. Первые признаки начинающегося заболевания:

  • Чувство повышенной утомляемости, особенно в утренние часы, когда организм должен быть отдохнувший.
  • Небольшое повышение температуры при общей картине полного здоровья.
  • Чувство некоторой скованности сустава, болевой синдром и опухание.
  • Чувство онемения конечности.
  • При сдаче общего анализа крови выявится повышенная скорость оседания кровяных телец (эритроцитов).

Существует еще одна разновидность ревматоидного артрита – ювенильный, которая поражает совсем юных пациентов

Причины и виды заболевания

Ревматоидный артрит – болезнь аутоиммунного характера, спровоцированная агрессивным состоянием собственных клеток – лимфацитов.

Клетки, в задачу которых входит уничтожение чужеродных бактерий и инфекций, вдруг, по какой-то непонятной причине начинают работать против собственного организма, разрушая соединительную ткань суставов.

Наиболее часто эта патология поражает женщин, перешагнувших 30-ти летний рубеж.

В подавляющем количестве случаев (порядка 90%) болезнь поражает мелкие суставы на кистях рук. Это, как правило, фаланги или лучезапястные кости. В остальных случаях страдает голеностопный или коленный сустав.

Иногда ревматоидный артрит характеризуют как моноартрит или олигоартрит. Это в тех случаях, когда он затрагивает один или два сустава соответственно.

Но все же распространенной формой заболевания считается та, когда патологии подвержены несколько симметрично расположенных суставных узла.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения АРТРИТА наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами.

Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Существует еще одна разновидность ревматоидного артрита – ювенильный, которая поражает совсем юных пациентов, не достигших даже 16-тилетия.

К причинам, вызывающим болезнь относят генетическую предрасположенность и болезни аутоиммунного характера в результате перенесенных инфекций. Но однозначного мнения, несмотря на постоянные исследования в этой области, ученые пока так и не достигли.

Диагноз поставлен – что дальше

Не нужно терять драгоценное время, если болезнь «имеет место быть». Люди не опускают руки и с другими, не менее страшными диагнозами. Исход заболевания напрямую зависит от профессионального и своевременного лечения, которое будет длительным и требующим терпения.

Несмотря на то, что медицина успешно научилась справляться со многими страшными заболеваниями, полностью исцелить от ревматоидного артрита ей пока не под силу. Но жить в состоянии стабильности хоть и сложная задача, но вполне осуществимая. Для начала необходимо перестроить свое сознание к тому, что жизнь теперь кардинально изменится.

Если болезнь диагностирована впервые, то врач ставит пациента на учет и направляет на стационарное лечение. Там, после полного обследования диагноз окончательно подтверждают и подбирают адекватную терапию.

    Если болезнь диагностирована впервые, то врач ставит пациента на учет и направляет на стационарное лечение
  • Лечение медикаментами направлено на снятие воспаления и болезненности пораженного органа. Для этого применяются нестероидные препараты с противовоспалительными свойствами. Несмотря на свою эффективность, такие лекарства не вылечивают ревматоидный артрит, а лишь облегчают пациенту существование, избавляя от боли и повышая подвижность пораженного сустава. Прекратив принимать препараты, больной спровоцирует возвращение всех первоначальных симптомов и наступление стадии обострения.
  • Следующая категория препаратов называется базисной, то есть направленной на подавление болезни на клеточном уровне. Аналогичные лекарства применяют для лечения онкологии, только там их дозировка больше, а агрессивное воздействие на внутренние органы гораздо больше.

При отсутствии должного эффекта от лечения или обнаружения индивидуальной непереносимости от медикамента, его меняют на аналог и наблюдают за течением болезни. После успешного подбора адекватной терапии пациента выписывают на домашнее лечение, под постоянным контролем врача. Это может быть ревматолог или терапевт.

Для поддержания благоприятного прогноза необходимо постоянно контролировать течение болезни, характер состояния и следить за динамикой его развития. Для этого проводятся систематические наблюдения:

  • врачебный осмотр как минимум дважды в год;
  • рентгенологическое исследование;
  • УЗИ;
  • томографическая диагностика при помощи компьютера;
  • развернутые анализы на кровь и мочу;
  • исследования на биохимию и иммунологию, и прочие диагностические мероприятия.
  • Для поддержания благоприятного прогноза необходимо постоянно контролировать течение болезни, характер состояния и следить за динамикой его развития

Кроме того, когда нет периодов обострения, пациенту показано санаторно-курортное лечение, где проводятся лечебные мероприятия.

Отличные результаты наблюдаются после посещения специализированных учреждений на соленых озерах или грязевых источниках.

По опыту своей врачебной практики специалисты констатируют, что у пациентов, которые не пренебрегают комплексным лечением и оздоровлением, состояние намного стабильнее, а рецидивы болезни бывают гораздо реже.

В каких случаях прогноз неблагоприятный

Болезнь по своим неутешительным конечным результатам часто сравнивают с такими патологиями, как сахарный диабет по первому типу, сосудистые повреждения коронарных артерий и другие малоприятные заболевания. Поражения крупных и мелких суставов рук и ног при ревматоидном артрите являются факторами риска, приводящими к прогрессированию болезни, обездвиживанию и потере способности трудиться.

Самым неблагоприятным фактором является большой промежуток времени между началом возникновения патологии и назначением адекватного противоревматического лечения. Именно потерянное время – главный враг для благоприятного исхода болезни.

Кроме того, существенную роль играют ряд причин:

  • Активность болезни слишком высока и не поддается медикаментозному купированию.
  • Слишком быстрое поражение крупных суставных костей и появление костных узур.
  • Ревматоидные патогены обнаружены в кровяной сыворотке пациента уже в первый год болезни.
  • Больной – носитель антигенов HLA-DR4/dw4.

Прогноз неблагоприятен, когда очаг поражения постоянно прогрессирует не только в области суставов, но и на внутренние органы.

Это происходит в результате токсического действия, оказываемого мощной лекарственной терапией.

Исследования зарубежных ученых показывают, что продолжительность жизни людей, страдающих от ревматоидного артрита, сокращается в среднем на 5-10 лет по сравнению со статистическими данными здоровых людей.

Смертность повышается в результате развития инфекционных осложнений, преследующих болезнь, когда иммунная система человека теряет способность полноценно бороться с патогенными бактериями:

    Смертность повышается в результате развития инфекционных осложнений, когда иммунная система человека теряет способность полноценно бороться с патогенными бактериями
  • Острая пневмония, пиелонефрит.
  • Патологии ЖКТ (кровотечения, перфорация).
  • Сердечно-сосудистые заболевания (инсульты, инфаркты).
  • Лекарственный агранулоцитоз, вызывающий гнойные и септические процессы.

Ревматоидный артрит – это не приговор, если…

Подтверждение неутешительного диагноза не повод впадать в панику, считать лечение бессмысленным, а себя обреченным. Не сравнивайте, как живете с ревматоидным артритом вы, а как живут здоровые люди. У вас теперь все по-другому. Да, эта болезнь действительно не лечится полностью, но сидеть, сложа руки и ждать, когда наступит конец двигательной активности и инвалидность – глупо.

Современная медицина, лекарства и собственное отношение к болезни дают поразительные результаты. Лечение не будет быстрым и легким, но оно поможет сохранять суставы в движении, добиться остановки прогресса и максимально продлить срок ремиссии. Жить полноценно возможно, если вовремя диагностировать болезнь, бороться с ней и принять новые жизненные правила, а именно:

  1. Плановые обследования строго по графику.
  2. Стационарные и санаторно-курортные лечебные курсы.
  3. Соблюдение режима питания, диеты.
  4. Отказ от вредных привычек.
  5. Рациональное распределение физической активности.

Соблюдение всех, без исключения пунктов, поможет избежать печальных последствий, и сохранить качество жизни на долгие голы. Благоприятный исход при лечении ревматоидного артрита – это в большей степени желание самого больного быть здоровым и его активное взаимодействие с доктором.

Правильное лечение, ответственное отношение к болезни и выполнение всех рекомендаций позволяет сохранять состояние стойкой ремиссии до глубокой старости. При попустительском отношении через 4-6 лет наступит инвалидность.

Осложнения внутренних органов, возникающие на фоне не лечащегося ревматоидного артрита, чаще всего приводят к летальному исходу.

Прогноз при детском ювенильном артрите

Для того, чтобы обеспечить ребенку возможность качественно и полноценно жить, необходимо тщательно соблюдать все назначения врача и ни в коем случае не пускать болезнь на самотек.

При адекватной терапии детский артрит можно свести к стабильной ремиссии.

Этого достигают путем модифицирования заболевания противоревматическими препаратами, полностью меняя его исход и со строгим соблюдением специальной диеты.

  • Порядка 50% случаев ювенильного артрита имеют положительную динамику. Ремиссия может длиться до нескольких лет. Тем не менее, угроза стадии обострения всегда есть.
  • 30% маленьких пациентов подвержены систематическим рецидивам. Особенно к группе риска относятся дети, заболевшие в младенческом возрасте и подростки, имеющие положительный РФ (ревматоидный фактор) в крови. Именно эта группа больных чаще всего страдает тяжелой формой патологии суставов и становится инвалидами.
  • У некоторых пациентов позднее начало болезни может перейти в спондилит.
  • Дети, страдающие уевитом, при развитии артрита в 15% случаев приходят к полной слепоте.

Источник: //salonvisan.ru/artrit/revmatoidnyj-artrit-prognoz.html

ВашеЛечение
Добавить комментарий