Повышенный билирубин в крови: причины и лечение

Повышенный билирубин в крови – что это значит?

Повышенный билирубин в крови: причины и лечение

Повышенный билирубин в крови – признак желтухи, разных форм гепатита, анемии, онкологических патологий, за обмен данного пигмента отвечает печень. Выявить причины отклонений можно при помощи специфических анализов, скорректировать значения помогут лекарства и правильное питание.

Повышенный билирубин в крови — признак патологий печени, которая отвечает за выработку этого вещества организмом

Симптомы повышенного билирубина

 Билирубин  – жёлто-зелёный пигмент, образуется после разрушения эритроцитов в печени, селезёнке, костном мозге, высвобождения гемоглобина.

Непрямой билирубин возникает сразу после распада красных клеток крови, негативно влияет на работу ЦНС, обезвреживание пигмента происходит в печени, образуется связанный (прямой) билирубин.

Симптомы патологии:

  • тянущая боль ниже рёбер с правой стороны, плотный серый или белый налёт на языке;
  • тошнота, отрыжка, привкус горечи – неприятные симптомы проявляются интенсивно после употребления вредной пищи;
  • метеоризм, диарея, запоры;
  • зуд;
  • слабость, апатия, нарушение памяти, мигрень, приступы головокружения;
  • повышение температурных показателей;
  • кожа и слизистые приобретают ярко-жёлтый, зеленоватый оттенок.

Прямой билирубин выходит из организма естественным путём, поэтому один из основных признаков повышения уровня пигмента – фекалии становятся светлыми, моча по цвету напоминает тёмное пиво.

Почему повышен билирубин в крови

В норме у взрослых содержание общего билирубина – 5,2–17 ммоль/л, показатели непрямого билирубина  – 3,4–11,9 ммоль/л. У женщин значения несколько ниже, поскольку у них в крови эритроцитов содержится меньше.

Незначительное повышение – 85 ммоль/л, тяжёлые формы патологии значения поднимаются до 170 ммоль/л и более.

Значения нормального билирубина в крови у взрослых и детей до 1 месяца

Из-за чего повышается уровень печёночного фермента

ОбщийПрямойНепрямой
  • первичный цирроз;
  • камни в жёлчном пузыре, сбои в процессе оттока жёлчи;
  • опухоли различного происхождения в печени;
  • гепатит различного происхождения – нарушается процесс вывода билирубина печенью.
  • гепатит A, B, мононуклеоз;
  • бактериальные, хронические, аутоиммунные разновидности гепатита;
  • длительный приём гормональных препаратов, НПВС, лекарств для лечения туберкулёза, опухолевых процессов;
  • сильна интоксикация на фоне отравления;
  • рак органов пищеварительной системы.
  • синдром Жильбера;
  • серьёзные инфекционные патологии – малярия, заражение крови, брюшной тиф;
  • гемолитическая анемия врождённого происхождения;
  • аутоиммунные заболевания;
  • обширные гематомы;
  • реакция на трансплантацию органов, переливание крови.

Физиологическое повышение показателей возникает при чрезмерных физических нагрузках, переедании, длительном голодании,  после жёстких диет.

Повышение билирубина у женщин и детей

У женщин повышение уровня пигмента часто возникает во время вынашивания ребёнка – желтуха беременных считается нормальным явлением. Причины повышения показателей – стресс, неправильное питание, малоподвижный образ жизни, токсикоз, инфекции, давление матки на близлежащие органы.

У новорожденных высокие показатели билирубина — норма в первую неделю жизни

У новорождённых наблюдается значительное уменьшение уровня эритроцитов из-за распада внутриутробного гемоглобина, поэтому показатели билирубина завышены.

Проявляется это в виде желтушности кожи и склер, в норме состояние нормализуется самостоятельно через 5–7 дней.

Тяжёлые печёночные патологии могут возникнуть при резус-конфликте, у недоношенных детей, билирубин начинает отравлять ткани головного мозга, требуется интенсивная терапия.

//www.youtube.com/watch?v=7Cf7ER-AL3E

Спровоцировать повышение билирубина у ребёнка могут наследственные факторы, инфекционные заболевания печени, заражение глистами, у подростков причины патологии такие же, как и взрослых.

К какому врачу обращаться?

При появлении признаков патологического состояния необходимо посетить терапевта или педиатра, поле осмотра и первичной диагностики врач даст направление к гепатологу. Дополнительно может потребоваться консультация инфекциониста, онколога, гастроэнтеролога.

Диагностика

Признаки повышения билирубина можно обнаружить уже при внешнем осмотре, пальпации печени. Для определения степени тяжести патологии, причин её появления назначают ряд лабораторных и инструментальных анализов.

Анализ крови на разные фракции билирубина даст точное представление о наличии и тяжести патологий

Основные методы диагностики:

  • клинический анализ мочи и крови;
  • анализ крови на разные фракции билирубина;
  • проба Кумбса;
  • биохимический анализ крови – позволяет определить уровень АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы;
  • УЗИ органов пищеварительной системы.

За 2 недели до сдачи анализов необходимо прекратить приём анальгетиков и желчегонных лекарственных средств, напитков с кофеином. За 5 дней до обследования нужно свести к минимуму физические нагрузки, исключить из рациона вредную, тяжёлую пищу. Кровь из вены сдают натощак, пить можно за 4 часа до забора материала.

Что делать при высоком билирубине?

Чтобы снизить концентрацию печёночного фермента, нужно выявить и устранить основное заболевание, которое вызвал повышение показателей. В терапии используют комплексный подход, – медикаментозное лечение, диета, физиотерапевтические методы.

Фототерапия назначается для стабилизации показателей билирубина и безопасна даже для самых маленьких

Билирубин выше нормы – как лечить:

  1. Инфузионная терапия – внутривенно вводят специальные растворы, чтобы снять проявления интоксикации, очистить организм.
  2. Фототерапия – облучение синими лампами, что ускоряет процесс преобразования непрямого билирубина в прямой, метод безопасен даже для маленьких детей.
  3. Назначение лекарственных средств для устранения признаков основной болезни.
  4. Коррекция питания.

При незначительном повышении показателей лечение можно проводить в домашних условиях, тяжёлые формы лечат в стационаре.

Медикаментозное лечение

Если билирубин повышен, для коррекции используют различные препараты, действие которых направлено на устранение неприятных симптомов, восстановление печени.

Гепатопротектор Карсил назначают для восстановления нормального уровня билирубина в крови

Какие препараты назначают при повышении билирубина:

  • гепатопротекторы – Карсил, Эссенциале форте;
  • лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты – Урсосан, Урдокса, устраняют воспалительные процессы, разжижают жёлчь, способствуют её лучшему оттоку;
  • противовирусные средства – интерфероны длительного действия, Рибаверин;
  • иммуномодуляторы – Тактивин, Тималин;
  • антибиотики – Неомицин, Ванкомицин;
  • желчегонные препараты – Аллахол, Холагол;
  • ферменты – Панзинорм, Фестал;
  • энтеросорбенты – Энтеросгель;
  • глюкокортикостероиды – Преднизолон, назначают при высоком уровне прямого билирубина;
  • Фенобарбитал – назначают при синдроме Жильбера, некоторых других серьёзных печёночных патологиях.

Одно из лучших упражнений для нормализации работы печени – наклоны вперёд, колени не сгибать.

Диета при увеличении показателей

Чтобы снизить концентрацию пигмента, необходимо пересмотреть рацион – диету обязательно включают в список лечебных мероприятий.

Разрешённые продуктыЗапрещённые продукты
  • овощи и фрукты в любом виде;
  • нежирные сорта мяса, рыбы;
  • яичные белки;
  • кисломолочная обезжиренная продукция;
  • гречка, рис, овсянка;
  • мёд, варенье;
  • компоты, травяные чаи из ромашки, мяты, зверобоя.
  • жирная, кислая, солёная, тяжёлая и вредная пища, специи;
  • морепродукты;
  • насыщенные бульоны;
  • сыр;
  • какао, шоколад.
  • спиртные, газированные напитки, кофе;
  • консервы, копчёности;
  • квашеная капуста;
  • пшённая крупа;
  • мучные изделия, особенно с кремом;

Чем опасен повышенный билирубин в крови?

При своевременной терапии нормализовать показатели билирубина можно без каких-либо опасных последствий для здоровья

Повышен билирубин – чем это грозит:

  • при излишнем скоплении пигмента он проникает в клетки, что приводит к их гибели – нарушается работа всех систем и органов;
  • энцефалопатия;
  • гиповитаминоз;
  • хронический холецистит, образование камней в жёлчном пузыре;
  • цирроз, вирусный гепатит, возникают патологические необратимые процессы в печени;
  • кома.

При отсутствии лечения повышенный билирубин может привести к образованию камней в желчном пузыре

Особенно опасно значительное отклонение показателей от нормы для детей – наблюдается отклонения в развитии, развивается слепота, глухота.

Профилактика

Чтобы оградить себя от патологий печени, поджелудочной железы и жёлчного пузыря, необходимо правильно и регулярно питаться, избавиться от пагубных привычек, следить за весом.

Следите за состоянием ЖКТ для предотвращения проблем с уровнем билирубина в крови

Предотвратить повышение билирубина  поможет своевременная диагностика и лечение заболеваний ЖКТ, укрепление иммунитета.

 Уровень билирубина  – один из основных показателей работы печени, при повышении показателей развиваются тяжёлые патологии, ухудшается самочувствие в целом. Чтобы снизить значения соблюдайте диету, принимайте лекарства, согласно рекомендациям врача.

Узнайте больше по теме: Кровь

Источник: //lechusdoma.ru/povyshenny-j-bilirubin-v-krovi/

Билирубин повышен! Как снизить этот пигмент в крови? Ответ прост

Повышенный билирубин в крови: причины и лечение

Последнее обновление – 5 октября 2019 в 22:06

Время на чтение: 5 мин

Статья поведает Вам о том, что такое билирубин и, расскажет о причинах его понижения и повышения. Рассмотрим норму пигмента в крови, а так же народные и официальные методы лечения, профилактику.

Роль билирубина в крови, его виды и норма

Он показывает состояние здоровья человека. Анализы назначаются в случае, когда необходимо понять, насколько больна печень, ведь именно она производит очистку крови от токсинов, а билирубин как раз и является этим токсином (переработанный гемоглобин).

Билирубином называют пигмент, который образуется благодаря расщеплению эритроцитов в крови, помогает выработке гемоглобина. Так получается, что он довольно токсичен, и из печени должен выводиться быстро, но если работа органа нарушена, он повышается и приводит к желтухе.

Снизить билирубин стоит только при его повышении, поскольку токсичность, является опасной для тканей внутренних органов.

Простыми словами: когда эритроциты погибают, то распадаются на составляющие гемоглобина, который распадается, образуя билирубин, а утилизацией его занимается печень, и что в нее попасть, транспортом служит белок альбумин. Все для того, что бы токсин принял нужную форму, дабы вывестись из организма естественными путями. Если его вывод запущен, значит, что почки, кишечник, желчный пузырь не могут его вывести, в итоге пострадает самый слабый орган.

Расщепление эритроцитов

Виды билирубина и норма:

  • прямой (связанный) – безопасен и нетоксичен, большое количество в организме быстро уменьшается, а норма показателей от 1,8 до 5,2 мкмоль/л;
  • непрямой (свободный) – в отличии от первого не растворим в воде и токсичен, собирается в жировых клетках, снижает гемоглобин. Опасно для человеческого организма, нарушает работу клеток печени, и при отсутствии вмешательства, разрушает их. Нормальный состав такого вида от 3,5 до 12 мкмоль/л.

Примечание: общий уровень билирубина колеблется от 8 до 20,5мкмоль/л.Возможны небольшие отклонения от нормы у всех трех видов. Все зависит от пола, условий проведения процедур и сбора анализа.

Нормальная работа печени, позволяет легко выводить пигмент из организма, при патологиях может проявиться желтуха. У новорожденных болезнь часто распространена, и обычно пройдет спустя месяц, при замечании желтухи, ребенка стоит держать под присмотром врачей.

Исследования проводят при:

  • комплексном обследовании организма;
  • беременности;
  • приеме медикаментов, повлиявших на печень;
  • наркозависимости;
  • цирроз, гепатит;
  • синдроме Жильбера;
  • болезни, провоцирующие распад эритроцитов;
  • оценивании тяжести отравлений.

Забор анализов проводят с локтевого сгиба, но если это ребенок, тогда берут с пятки или вены на голове, затем результаты сопоставляют с нормой, и делают выводы. Взрослые сдают анализы натощак, за сутки, исключив алкоголь и жиры, кофеин, а для детей условий нет.

Как лечить повышенный билирубин?

Хорошо вы чувствуете собственный организм? Присмотритесь, если вы ощущаете следующие симптомы, вам стоит всерьез заняться проблемой:

  • резкое появление морщинок между бровями над носом;
  • темные пятна на лице или висках;
  • чувство жирности на лбу;
  • лысина или седина в центре головы;
  • упавшее зрение;
  • воспаление горла или десен, без видимых на то причин.

Все эти проявления, могут говорить о том, что билирубин плохо выводится, и требуют немедленного посещения врача. Вот вы и увидели, что он повышен. Несвязанный билирубин может быть проявлением печеночной недостаточности. Повышение прямого пигмента может говорить о проблемах с желчными путями, нарушением оттока желчи.

Первые результаты покажут значение в сумме, предполагать по которому невозможно. Тут важно, в курсе ли вы своего заболевания, при котором пигмент повышен, или нет. Это у вас впервые? Тогда не пытайтесь самостоятельно  понизить билирубин в крови, избежите, таким образом, дурных последствий. Лучше в таком случае поговорить с врачом для углубленного исследования

Иной случай, когда вы в курсе о своей болезни, при которой пигмент повышается, в там случае следует:

  • начать принимать препараты от вашего заболевания;
  • принять гепатрин, для нормализации функций печени;
  • фенобарбитал;
  • зиксорин;
  • эссенциале;
  • гепатопротекторы.

Уберите спиртное, используйте желчегонные средства. Из-за интоксикации, под удар попадет сердечно-сосудистая система, мозг, почки. Возможен летальный исход.

Важно: если вы не знаете, как снизить билирубин, то самолечение может быть опасно, и если вы не уверены — отправляйтесь к врачу.

Причины повышения билирубина:

  • ускоренный распад кровяных телец;
  • цирроз печени;
  • камни в желчном пузыре;
  • проблемы с оттоком желчи;
  • инфекции паразитами;
  • холестаз печени;
  • желтуха;
  • злокачественное образование в печени;
  • воспалительное поражение печени.

Повышение прямого:

  • вирусный, хронический, бактериального происхождения гепатит;
  • конкременты в желчном пузыре;
  • синдром Ротора и Дабина-Джонсона;
  • злокачественные новообразования поджелудочной железы, печени, желчного пузыря;
  • следствие прима гормональных препаратов, вызвавших гепатит.

Повышение непрямого:

  • синдромы Жильбера, Люси-Дрискола, Криглера-Найяра;
  • сепсис;
  • брюшной тиф;
  • малярия;
  • гемолитические анемии наследственного или аутоиммунного происхождения, обусловленные интоксикацией.

Примечание: повышение билирубина является нормальным у женщин во время овуляций и резкой смене климата.

Диета при повышенном билирубине

Полезные продукты

Правильно питание играет важную роль в терапии данной патологии. Ведь печень и желчные пузыри удаляют вредные вещества, попадающие к нам в организм через продукты питания. Предлагаем облегчить труд своей печени, и исключить некоторые блюда. Диета при повышении билирубина бывает разрешенной, ограниченной и запрещенной.

Продукты, которые нужно целиком исключить:

  • дрожжевые изделия, даже те, что имеют разрыхлитель;
  • полуфабрикаты мясные;
  • свинина и баранина;
  • жаренная пища;
  • магазинные соусы;
  • алкоголь, в любом его проявлении;
  • газировка;
  • природные овощи с высокой кислотностью;
  • любую консервацию.

Враги печени – жир и кислоты. Ограничьте употребление соли, специй и пряностей до умеренного количества. Сладости, особенно магазинные, тоже стоит употреблять редко.

Принципы диеты:

  • кушайте только домашнюю пищу, отварную, тушеную или запеченную;
  • пейте чистую воду и травяные чаи;
  • ешьте пять раз в день и понемногу (если не выходит, придерживайтесь хотя бы трех);
  • разнообразьте рацион питания: супы, каши, запеканки и т.д.

Снижение билирубина в домашних условиях не сложное, но лучше, когда вы придерживаете его в норме. Просто соблюдайте здоровое питание, не ложитесь спать с полным желудком, откажитесь от алкоголя, искусственных добавок и красителей в пищи. Раз в год проходите полное медицинское обследование.

Как снизить уровень билирубина в крови

В первую очередь, стоит обратиться к лечащему врачу, но если такой возможности пока что нет, можно прибегнуть к другим вариантам, правильному питанию и народным методам. Это будет временным решением, но осмотр у специалистов откладывать в долгий ящик не стоит.

Снижение билирубина в крови с помощью лекарственных препаратов может, как улучшить ваше состояние, так и навредить, и тут следует, опять же, обратится к лечащему врачу. Если вы знаете свое заболевание, тогда вам помогут желчегонные препараты при нарушении оттока желчи (вывода билирубина).

Повышение показателей может быть связано с инфекцией в организме и последующим воспалительным процессом, борьбой с такими проявлениями занимаются противовирусные и противовоспалительные препараты. В аптеках провизоры могут проконсультировать и подсказать некоторые лекарства.

В периоды повышения, часто страдает именно печень, поэтому такие препараты как гепатопротекторы смогут нормализовать работу органа, что и вызовет снижение билирубина. Но если у человека гепатит, тогда стоит поговорить с врачом, так как прием таких лекарств может привести к циррозу.

Не обойдем стороной антиоксиданты и сорбенты, помогающие не только понизить билирубин, а и улучшить его вывод из организма. Если интоксикация зашла далеко, может понадобиться внутривенное введение препаратов.

Как снизить билирубин в крови с помощью питания? Довольно просто, к таким продуктам относятся:

  • овсянка, гречка, рис;
  • молочные продукты;
  • постное мясо;
  • фрукты;
  • яйца (белок);
  • супы из овощей;
  • травяные чаи, но только не черные.

Возможно, вы задавались вопросом: как снизить билирубин народными средствами? Спешим вас оповестить, что такая методика недостоверна, и не доказана научно, одним это может помочь, другим нет. Такой подход может сработать в качестве психологической установки (плацебо), но шансы очень малы.

Считают, что такие дары природы: кора дуба, шиповник, ромашка и зверобой способны вывести пигмент, употреблять их нужно в качестве отвара (можно все вместе) регулярно, дважды в день, за 30 минут до приема пищи. В помощь свекольный сок или календула. Принимать так же, по половину чаши (стакана).

на тему: Повышенный уровень билирубина в крови

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: //GemoParazit.ru/raznoe/kak-ponizit-bilirubin-v-krovi-posledstviya-povysheniya-pigmenta

Почему повышен уровень билирубина в крови и что с этим делать

Повышенный билирубин в крови: причины и лечение

Одним из центральных комплексов биохимического анализа крови является изучение пигментного обмена в организме. Оценить его позволяют показатели общего билирубина и отдельных фракций.

В ежедневной практике врачам часто приходится сталкиваться с состояниями, когда по результатам исследований регистрируется повышенный билирубин в крови.

Как правильно расценить такое состояние, почему оно возникло и что с ним нужно делать, в общих чертах описано в данной статье.

Это должен знать каждый…

Для понимания простого человека билирубин – это пигментированное химическое вещество, которое постоянно образуется в организме и должно циркулировать только по одному пути обмена. Его направление состоит из нескольких последовательных звеньев в цепочке билирубинового цикла. К ним относится:

  1. Образование билирубина. Происходит в селезенке, где разрушаются закончившие свой жизненный цикл эритроциты. При распаде гемоглобина образуется общий билирубин. По селезеночной вене он устремляется в системный кровоток. Воротная вена приносит его в печень, где происходит обезвреживание;
  2. Конъюгация. В основе этого процесса лежит его соединение с глюкуроновой кислотой, которое происходит в печени. Это нужно для того, чтобы обезвредить билирубин крови, ведь он очень токсичен для тканей;
  3. Выведение. Конъюгированный (связанный) в печени билирубин менее токсичен для организма и поэтому в кратчайшие сроки должен быть выведен из организма. Происходит это путем его выделения из печени с желчью в двенадцатиперстную кишку. Основная часть выводится с каловыми массами в виде стеркобилина. Та часть, которая всасывается в тонком кишечнике, выводится почками в составе мочи в виде уробилина.

Важно помнить! Билирубин – это продукт распада элементов крови, обладающий токсическими свойствами в отношении тканей человеческого организма. Печень выступает в роли главного ответственного органа за его обезвреживание и выведение из организма!

Нормальные показатели билирубина в биохимическом анализе

Оценить состояние билирубинового обмена в организме позволяет биохимический анализ крови. К основным показателям относятся:

  • Непрямой билирубин. Этот показатель отражает ту часть билирубина, которая не прошла обезвреживание в печени;
  • Прямой билирубин – это фракция, прошедшая инактивацию в печеночных клетках путем связывания с глюкуроновой кислотой;
  • Общий билирубин – совокупность прямого и непрямого билирубина. Данный показатель является самым главным ориентиром при оценке билирубинового обмена и определяет целесообразность определения отдельных фракций билирубина. Если он в норме, то в этом нет необходимости. В случае, если норма превышена, возникает необходимость детального изучения фракций этого вещества, что поможет определиться с причиной повышения билирубина в крови.

Общепринятые нормы показателей обмена билирубина приведены в таблице.

Показатель билирубинаДети первых дней жизниДети до 2-х недель жизниДети после месяцаВзрослые
Общий (в мкмоль/л)От 24 до 190От 28 до 210От 3,5 до 20,4От 8 до 20,5
Прямой (в мкмоль/л)0,5-10,21-12,40-5,10-5,1
Непрямой (в мкмоль/л)23,5-179,827-197,6До 16,5До 16,5

В чем опасность, если показатели превышают норму

Билирубин как крайне токсичное соединение вызывает интоксикацию организма и нарушение функционирования важных органов. Самыми чувствительными в этом отношении считаются такни головного мозга.

Все остальные системы (сердце, печень, почки) более устойчивы к его действию и длительное время способны функционировать в условиях повышенной концентрации билирубина.

Все зависит от степени выраженности такого повышения, которое называют гипербилирубинемией.

В отношении конкретных цифр повышения билирубина крови можно отметить такие степени и закономерности:

Ознакомьтесь со статьей:

Показатели мочевины в крови

  1. Незначительное превышение нормативного показателя. К такому виду гипербилирубинемии можно отнести повышение уровня общего билирубина до 50-70 мкмоль/л. Непосредственной угрозы жизни оно не несет, так как не вызывает тяжелой интоксикации и токсического поражения внутренних органов. Человек длительно может жить с таким билирубином, но обязательно нужно определить причины этого состояния;
  2. Выраженное повышение билирубина в крови. К таким цифрам можно отнести его концентрацию до 150-170 мкмоль/л. Подобные состояния опасны, но не критические. Длительное существование такой гипербилирубинемии вызывает выраженную интоксикацию, которая должна быть ликвидирована в ближайшее время;
  3. Тяжелая гипербилирубинемия. О ней говорят, когда уровень билирубина повышается до 300 мкмоль/л. При таких цифрах этого показателя существует непосредственная угроза жизни больного в связи с выраженной интоксикацией и нарушением функционирования внутренних органов;
  4. Крайне тяжелая гипербилирубинемия. Цифры билирубина, которые превышают 300 мкмоль/л не совместимы с жизнью. Если причина подобного повышения не будет устранена в течении нескольких дней, это приведет к гибели больного.

Важно помнить! Главным показателем билирубинового обмена в организме служит общий билирубин. Степень его повышения определяет опасность для жизни и здоровья человека. Показатели прямого и непрямого билирубина позволяют ориентировочно определиться с причиной отклонений от нормы!
Желтушность склер и кожи – главный симптом повышения билирубина

Определить проблему помогает не только анализ

Любые патологические изменения в организме отражаются в виде определенных симптомов. Это правило актуально и в отношении гипербилирубинемии, которая проявляется:

  • Желтушностью кожи и склер глаз. Она возникает, когда содержание билирубина более 50 мкмоль/л. Ее характер и интенсивность зависит от причины возникновения патологии и степени повышения содержания вещества;
  • Зуд кожи;
  • Горечь во рту;
  • Потемнение мочи;
  • Белый цвет каловых масс;
  • Общая слабость;
  • Нарушение памяти и интеллектуальных способностей;
  • Увеличение печени в размерах и тяжесть в правом подреберье.

Почему такое случается

Определить вероятную причину, по которой повышается билирубин, не всегда легко. Но, только выяснив, почему это произошло, можно определиться, чем человеку можно помочь. Основные заболевания, которые могут скрываться за гипербилирубинемией приведены в таблице.

Фракция повышенного билирубинаОсновные причины
Преимущественное повышение показателей непрямого билирубина. В основе лежит избыточное разрушение эритроцитарных клеток.Гемолитическая желтуха
  • Инфекционные болезни (малярия);
  • Гемолитическая анемия;
  • Спленомегалия и гиперспленизм;
  • Интоксикации внешнего и внутреннего происхождения;
  • Гемолиз у новорожденных при резус-конфликте;
  • Несовместимость перелитой крови.
Преимущественное повышение показателей прямого билирубина. В основе лежит нарушение оттока желчи.Обтурационная желтуха
  • Наличие камней внутри желчных протоков и холедохолитиаз;
  • Атрезия желчевыводящей системы;
  • Синдром Миризии;
  • Рак желчного пузыря и протоков;
  • Холангит;
  • Болезнь Кароли;
  • Хронический панкреатит (индуративный);
  • Рак поджелудочной железы с локализацией опухоли в головке.
Повышение общего билирубина с равномерным распределением фракций. Больше всего характерно для заболеваний печени.Паренхиматозная желтуха
  • Вирусный и токсический гепатит;
  • Поражение печени, обусловленное инфекционными болезнями любой локализации и сепсисом;
  • Цирроз печени;
  • Рак печени и метастазы злокачественных опухолей;
  • Жировой гепатоз алкогольного или иного происхождения;
  • Генетические поломки ферментов, осуществляющих обмен билирубина (синдромы Жильбера, Дабина-Джонса, Ротора);
  • Пилефлебит;
  • Синдром Бадда-Киари.

Повышение билирубина у новорожденных детей относится к физиологическим транзиторным состояниям

Чем можно помочь

Нужно понимать, что повышение билирубина в крови – это не отдельное патологическое состояние, которое требует специфического лечения. Такой феномен должен рассматриваться только как признак целого ряда болезней.

Самое главное, правильно определить именно ту из них, которая стала причиной изменений в результатах анализа. Только лечение причинного заболевания нормализует билирубин.

Поэтому при наличии гипербилирубинемии недопустимо пытаться помочь другими путями.

Многие источники информации указывают на то, что помочь снизить билирубин может специальная диета, травы и прочие методы. Но это не более, чем абсурд.

Существует только одно состояние, при котором незначительная гипербилирубинемия должна корректироваться таким образом – это генетические дефекты ферментов билирубинового обмена в печени.

Во всех остальных случаях человек должен быть, как можно раньше обследован. Ведь для помощи может потребоваться не только медикаментозное лечение, но и сложная операция.

Правильная оценка и раннее определение причины повышения билирубина максимально повышает диагностическую значимость данного показателя. Заниматься этим должен только квалифицированный специалист!

Источник: //icvtormet.ru/krov/pochemu-povyshen-uroven-bilirubina-krovi-chto-s-eti-delat

Общий билирубин у взрослого повышен: что это значит, какие заболевания могут стать причинами

Повышенный билирубин в крови: причины и лечение

Билирубин – желчный пигмент оранжево-желтого цвета. Образуется во время нормального распада эритроцитов (красные кровяные тельца), после чего выделяются в желчь и выводиться из организма через стул.

Билирубин можно классифицировать как косвенный (свободный, неконъюгированный или непрямой билирубин), форма при которой жёлчный пигмент не растворяется в воде, циркулируя в крови попадает в печень, где он принимает растворимую форму (прямой билирубин).

Весь билирубин обращающиеся в сосудах вместе с красной жидкостью, называется общим билирубином.

Подробное описание билирубина и процессов связанных с ним

Билирубин в организме появляется в процессе, когда гемоглобин (сложный железосодержащий белок)в старых эритроцитах распадается.

Распад старых клеток — нормальный, здоровый процесс. После циркуляции в крови, билирубин направляется в печень.

В печени билирубин конъюгируется, смешивается с желчью и выделяется в желчные протоки и находиться какое-то время в вашем желчном пузыре. В конце-концов, желчь высвобождается в тонкую кишку, чтобы помочь переварить жиры, после чего выходит из организма в вашем стуле.

Повышенный уровень этого жёлчного пигмента называют гипербилирубинемией (синдром Жильбера). Не все знают, что это заболевание передается от отца и матери ребенку, к сожалению при недуге уровень остается высоким на протяжении всей жизни человека.

Неконъюгированный билирубин может нанести вред развивающемуся центральному отделу нервной системы новорожденного (до 2-4 недель), он не представляет угрозы для подросткового возраста и взрослых.

У подростков и взрослых «гематоэнцефалический барьер» более развит и предотвращает доступ билирубина к клеткам мозга. Тем не менее, высокий уровень билирубина указывает на наличие какого-то процесса или заболевания в организме, которое необходимо диагностировать и лечить.

Билирубин обычно не присутствует в моче. Однако конъюгированный (прямой вид) является водорастворимым и может выйти из организма через мочу, если не сможет попасть в желчь.

Найденный желчный пигмент в моче обычно указывает на плохую работу печени или желчных протоков, гепатита или какой-либо другого патологического процесса связанного с этим органом и может быть обнаружен на ранних стадиях заболевания.

Каков нормальные уровни билирубина у взрослых?

Комплексный анализ крови на билирубин покажет точное количество всех трех уровней билирубина в вашей крови: прямое, косвенное и общее. Ниже представлены нормы всех трех значений у взрослого человека:

  • Нормальные значения прямого билирубина варьируются от 1,8-5,2 ммоль/л.
  • Нормальные значения непрямого билирубина варьируется в приделах 3,5-12 ммоль/л.
  • Общий билирубин (прямой и косвенный) варьируется в приделах 5,2-17 ммоль/л.

Почему повышается общий билирубин у взрослого человека?

Если повышен общий билирубин у взрослого это может указывать на несколько типов проблем, например:

  • Ненормальный распад красных кровяных клеток (например, реакция на гемотрансфузию (внутрисосудистое введение цельной крови или ее компонентов от здорового к больному));
  • Рубцевание печени (возникает при разрастание и перестройкой структуры соединительной ткани в крупной пищеварительной железе, при таких заболеваниях, как цирроз печени и фиброз печени);
  • Воспалительные процессы (вызывают гепатит A, B,C);
  • Проникновением в организм патогенных (болезнетворных) микроорганизмов;
  • Дисфункция общего желчного протока;
  • Желчные камни, или конкременты;
  • Злокачественные новообразование (рак, опухоли), исходящее из эпителия железистой ткани или протоков поджелудочной железы

Причины низкого значения

Не достигающий среднего уровня вещества в крови может быть вызвано:

  • Лекарствами и добавками снижающий общий уровень (витамин С, фенобарбитал и теофиллин).

Каковы симптомы высокого уровня билирубина у взрослых?

У взрослых желтуха (болезнь сопровождающаяся пожелтением кожи или склеры глаза) и зуд являются основными симптомами и признаками повышенного уровня билирубина в крови.

Ниже приводятся некоторые из потенциальных причин повышенного билирубина и связанных с ними признаков и симптомов (это короткий список, а не полный список):

Симптомы и признак анемии (как причина низкое содержание эритроцитов в крови) включают:

  • Слабость;
  • Бледность;
  • Желтушность.

Симптомы и признаки вирусного гепатита включают:

  • Усталость;
  • Слабую лихорадку;
  • Боль в мышцах;
  • Тошноту и рвоту;
  • Желтушность.

Симптомы и признаки воспаления желчных путей включают:

  • Светлый стул;
  • Темную мочу;
  • Зуд;
  • Боль в правой части живота;
  • Тошноту, рвоту;
  • Желтушность кожи.

Признаки инфекционного заболевания (например, малярия):

  • Периодическая лихорадка/озноб;
  • Слабость.

Генетические заболевания (например, серповидноклеточная болезнь и наследственный сфероцитоз) имеют следующие симптомы:

  • Боли в животе;
  • Одышка;
  • Усталость;
  • Слабость;
  • Эритроциты неправильной формы.

Признаки и симптомы печеночной недостаточности (причинами могут стать, цирроз, рак печени, злоупотребление алкоголем, наркотики, инфекционные заболевания, синдромы Гилберта и Криглера-Наджара):

  • Аномальные ферменты печени.

Также препараты, как сульфонамиды и нитрофурантоин (лекарственный препарат с выраженным противомикробным действием) могут повышать уровень общего билирубина, увеличивая распад эритроцитов в крови. А такой препарат, как атазанавир увеличивает неконъюгированный (непрямой) билирубин.

Как правило, концентрация этого жёлчного пигмента, у мужчин выше, чем у женщин. У Афроамериканцев концентрация этого вещества, обычно более низок. Также тяжелый труд или физические упражнения могут увеличить уровень общего билирубина в крови.

Повышен общий билирубин: лечение

  1. Переливание крови — результаты исследований и клинических испытаний проведенных в Китае показывают, что этот метод для снижения высокого уровня билирубина с меньшим количеством побочных эффектов один из эффективных методов.
  2. Лекарственные препараты — для выведения из организма и снижения билирубина, вы можете воспользоваться такими препаратами как салицилаты, фуросемид, ампициллин и цефтриаксон, (некоторые из препаратов довольно опасны, необходима консультация у врача).
  3. Фототерапия (светолечение, светотерапия) — Гипербилирубинемию вызванная желтухой можно легко вылечить без или с минимальными последствиями при помощи фототерапии (лечение солнечным или искусственным светом, лучами).

    Эффективность фототерапии зависит от многих факторов (ниже представленная информация будет полезна при разговоре с врачом):

    1. Площади поверхности тела, подвергающейся воздействию;
    2. Спектра источника света: обычно для эффективной терапии используются специальные синие трубки с отметкой F20T12/BB, а не F20T12/B, при этом облучение или выход энергии может быть увеличена в блоке фототерапии, уменьшив расстояние до человека в приделах 15-20 см.
    3. Непрерывная фототерапия будет лучше, чем прерывистая фототерапия.

Обычная фототерапия:

Можно использовать обычные или волоконно-оптические единицы фототерапии, при условии, что желтуха не гемолитична или ее прогрессирование происходит медленно.

Интенсивная фототерапия:

В условиях гемолитической желтухи, быстром увеличение билирубина или неэффективности обычного блока, будет правильным использование интенсивной фототерапии.

Диета при повышенном билирубине (лечение в домашних условиях)

Ниже приведенные продукты питание снижают уровень это желчного пигмента в организме и помогают улучшить функционирование печени:

  • Томатный сок: один стакан томатного сока, смешанный с щепоткой соли и перца нужно принимать на пустой желудок утром.
  • Сок из листьев редьки: Возьмите листья редьки и выжмете из них сок с помощью терки, мясорубки или блендера. Выпевайте около полулитра этого концентрированного сока ежедневно, примерно через десять дней вы можете сходить на пересдачу анализов и наблюдать снижения вещества в организме.
  • Чай из листьев папайи и мед: Добавьте одну столовую ложку меда в чашку чая из листьев папайя (приобрести можно в аптеке). Пейте данный чай регулярно в течение одной-двух недели. Эффективно помогает, особенно если повышенный уровень вызван желтухой.
  • Листья базилика : Возьмите около 10-15 листьев базилика и сделайте пасту. Добавьте в пасту половину стакана свежего сока редиса. Пейте это ежедневно в течение двух-трех недель.
  • Лимон: противовоспалительное свойство в лимоне помогает при лечении желтухи. Выжмете из 2 цельных лимонов сок и добавьте в стакан воды. Такой настой готовьте и выпивайте три раза в день, так как он защищает клетки печени от повреждений.
  • Куркума: В стакан теплой воды добавьте щепотку куркумы. Хорошо перемешайте и выпейте 3-4 раза в день.
  • Свекла и лимон: Возьмите одну чашку свекольного сока и смешайте в равных количествах лимонного сока. Напиток нужно пить регулярно в течение нескольких 2-3 дней.
  • Ромашка: спринцевание ромашкой в народной медицине очень эффективен, стакан заваренного чая с ромашкой нужно пить не реже одного раза в день в течение нескольких недель.

Продукты от которых лучше отказаться

  • Все что острое и жаренное.
  • Продукты богатые углеводами.
  • Перестаньте употреблять алкоголь, кофеин и в больших количествах красный (черный) чай.
  • Избегайте непастеризованного молока.

Прочие диетические рекомендации

  • Увеличьте потребление продуктов, богатых кальцием и минералами (железо и магний).
  • Овощи и фрукты следует принимать в сыром виде или на пару.
  • Пейте больше овощные соки (морковный, томатный).

При повышенном уровне билирубина, вы должны немедленно поговорить со своим лечащем врачом, и попросить провести дополнительные исследования, для исключения каких-либо серьезных заболеваний.

Пока не будут проведена дополнительная диагностика, полагаться на лечение в домашних условиях нельзя, нужно в самую первую очередь исключить ряд серьезных болезней.

Интересное

   

Источник: //tvojajbolit.ru/issledovaniya/obshhiy-bilirubin-u-vzroslogo-povyishen-chto-eto-znachit-kakie-zabolevaniya-mogut-stat-prichinami/

ВашеЛечение
Добавить комментарий