Обморок – обморок при беременности, причины и профилактика

Потеря сознания при беременности: причины, последствия и лечение

Обморок – обморок при беременности, причины и профилактика

Обморок в период беременности – симптом, который нельзя игнорировать. Хотя он в большинстве случаев относится к ярким признакам токсикоза, все же не стоит исключать вероятность наличия патологий у будущей матери. Они создают угрозу для здоровья и жизни не только беременной женщины, но и будущего малыша.

Возможные причины обмороков у беременных

Потеря сознания у женщины, которая ждет ребенка, свидетельствует о том, что головной мозг снабжается кислородом в недостаточных количествах. Это состояние может быть единичным эпизодом либо приобретать систематический характер.

Потеря сознания при беременности – следствие таких возможных причин, как:

  • переутомление;
  • пребывание в душных помещениях, местах скопления народа;
  • тепловой удар из-за длительного пребывания на солнце;
  • резкие изменения положения тела;
  • повышенные физические нагрузки;
  • нервное перенапряжение;
  • прием ванны со слишком горячей водой;
  • резкое снижение уровня сахара в крови;
  • наличие вагинального или внутреннего кровотечения;
  • токсикоз, сопровождающийся значительными потерями жидкости и ухудшением кровоснабжения сосудов;
  • увеличение матки, которая изменяет размеры вместе с ростом плода (когда это происходит, орган начинает сдавливать крупные кровеносные сосуды, за счет чего циркуляция крови становится хуже и замедляется процесс ее доставки к головному мозгу);
  • наличие патологий сердечно-сосудистой системы;
  • пониженное артериальное давление, что связано со снижением тонуса сосудов и происходящими гормональными изменениями;
  • вегето-сосудистая дистония в период обострения;
  • кисты в головном мозге: доброкачественные полостные новообразования оказывают давление на сосуды мозга, что способствует гипоксии – недостаточному поступлению кислорода к мозгу – и обмороку;
  • выраженная анемия, связанная со снижением содержания гемоглобина в крови;
  • обострение имеющегося хронического заболевания органа или системы организма.

Перед тем, как потерять сознание, женщина ощущает головокружение, слабость во всем теле, потемнение в глазах, шум в ушах. Наблюдается также усиленное потоотделение, бледность кожных покровов, озноб или, наоборот, жар. Еще один отличительный признак – растерянный внешний вид.

При токсикозе обмороки чаще всего происходят на ранних сроках беременности и являются вариантом нормы. Во втором и третьем триместре потери сознания не беспокоят здоровую беременную женщину.

Опасность обмороков при вынашивании плода

Если потеря сознания связана с гормональной перестройкой организма, причин для беспокойства нет, однако состояние беременной женщины должно обязательно контролироваться врачом. Степень опасности, которую несет в себе подобное явление, обусловлена причиной, провоцирующей обмороки.

Сама по себе потеря сознания при беременности не вызывает неблагоприятных последствий: угрозу представляют причины, провоцирующие периодические обмороки:

  • Потеря сознания, связанная с повышением артериального давления, неблагоприятно сказывается на течении беременности и развитии плода. Последствия: угроза прерывания беременности, развитие преэклампсии, выкидыш.
  • Если обморок – следствие нарушения углеводного обмена, спровоцированного сахарным диабетом, то присутствует риск выкидыша, пороков и отклонений во внутриутробном развитии плода.
  • Обморочное состояние создает условия для падения и ушибов, что повышает риск выкидыша и получения будущей матерью опасных травм и переломов. Но на практике: то, что женщина упала в обморок — крайне редко приводит к потере беременности.

Учитывая опасность обмороков у беременных, женщине следует обращаться к специалисту сразу же, как только появятся первые тревожные признаки.

Первая помощь беременной при потери сознания

Беременной женщине, которая потеряла сознание, важно быстро оказать доврачебную помощь вне зависимости от того, какая причина спровоцировала это состояние. Для этого нужно:

  • по возможности уложить ее на кровать, чтобы ноги располагались чуть возвышенно или же посадить на стул, а голову опустить вниз (поближе к коленям) и на шею/лоб положить холодную мокрую тряпочку;
  • если этого сделать нельзя, то женщину нужно усадить так, чтобы присутствовала опора для спины и побрызгать на лицо прохладной водой;
  • одежду, если на ней есть пуговицы — расстегнуть;
  • открыть в помещении окна, обеспечив доступ свежего воздуха, а при тепловом ударе – отвести в тень;
  • поднести к носу беременной нашатырный спирт, нанеся его на ватку или кусочек ткани (но не близко, на расстоянии где-то 5 см от носа);
  • дать выпить стакан сладкого чая, когда женщина придет в себя, или дать съесть конфету, шоколадку.

Если беременная женщина находится в обморочном состоянии в течение нескольких минут, необходимо вызывать бригаду скорой помощи.

Лечение регулярных обмороков во время беременности

Регулярные обмороки, которые повторяются все чаще – это повод немедленно обратиться к специалисту. Особо опасны состояния, которые дополняются нарушениями сердечного ритма, звоном в ушах, сильными болями в голове.

Чтобы выяснить причину такого тревожного признака, специалист отправляет беременную на проведение диагностических процедур для исследования сердечно-сосудистой и нервной систем, состава крови. Требуются следующие методы диагностики:

  • сбор анамнеза, детализация жалоб;
  • визуальный осмотр;
  • развернутый анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • электрокардиограмма;
  • УЗИ плода.

От полученных результатов диагностических мероприятий зависит тактика лечения беременной женщины:

  • Если обмороки стали причиной недостатка питательных веществ в организме, пересматривают рацион. Суточная калорийность для вынашивающих плод женщин должна составлять около 2500-3000 калорий.
  • При выявлении анемии женщине назначают прием препаратов железа, способствующих повышению гемоглобина в крови. Помимо железа в такие лекарственные средства также входят витамины (чаще всего, это витамины группы В), а также некоторые микроэлементы. Подробнее о том, как лечить железодефицитную анемию при беременности — читать тут.
  • При нестабильных показателях кровяного давления назначают препараты для их снижения или повышения. Подробнее о причинах низкого давления и способах его повышения — читать тут.

Для улучшения общего состояния беременной могут рекомендовать лечебную физкультуру, ароматерапию, посещение бассейна, кислородные коктейли. По рекомендации врача женщина может в целях стабилизации артериального давления пить травяные чаи на основе шиповника, листьев земляники.

Профилактика потери сознания в течение беременности

Чтобы избежать обмороков во время беременности, необходимо следовать ряду советов:

  • Рекомендовано организовать рацион таким образом, чтобы приемы пищи были регулярными, и между ними не возникало больших перерывов. Должна преобладать белковая пища, злаки, овощи и фрукты. Беременным рекомендуют обратить внимание на мясо кролика – в нем содержится наименьшее количество жиров, которые негативно влияют на состояние кровеносных сосудов. А в красном мясе (говядина, телятина) содержится много железа, которое необходимо для поддержания нормального уровня гемоглобина в крови. Ни в коем случае нельзя голодать, даже если вес стремительно увеличивается.
  • Необходимо избегать как чрезмерной физической активности, так и гиподинамии. Поэтому нужно регулярно делать утреннюю зарядку и 2-3 раза в неделю заниматься физкультурой для беременных.
  • Важно пить достаточно жидкости – около 2 литров. В этот объем может входить не только чистая вода, но и зеленый чай, натуральные соки, морсы.
  • Плавание в бассейне, прием прохладного душа также помогают избежать обмороков в течение беременности.
  • Женщине, которая ждет ребенка, следует избегать душных, переполненных людьми мест, особенно это касается общественного транспорта. Вместо поездок в нем стоит совершать продолжительные пешие прогулки на свежем воздухе.
  • Необходимо избегать любых резких движений. Даже спускаясь с кровати, следует соблюдать осторожность: вначале перевернуться набок, и только потом поставить ноги на пол.
  • Важно избегать продолжительного пребывания тела в одном положении, особенно неудобном. Желательно выполнять несложные дыхательные упражнения, разминать мышцы при помощи легкой зарядки, исключающей резкие движения.
  • При беременности ни в коем случае не допускается прием горячих ванн, парить ноги тоже не следует: высокие температуры влияют на движение крови по сосудам, и сильный приток крови к некоторым органам может стать опасным, ведь на органы беременной и так идёт большая нагрузка.
  • Необходимо избегать стрессовых ситуаций, не зацикливаться на надуманных проблемах, отказаться от просмотра видеоматериалов с шокирующим содержимым.
  • Важно обеспечить полноценный отдых: будущая мать должна отдыхать около 12 часов в сутки и никак не менее 8.
  • Ни в коем случае нельзя носить тесную одежду, которая сдавливает кровеносные сосуды и оказывает негативное действие на плод. Даже компрессионное бельё и бандаж для животика носят в течение суток лишь определенное количество времени.
  • Необходимо следить за тем, чтобы организм не переохлаждался и не перегревался. Именно поэтому важно одеваться по погоде.
  • Помещение, в котором проживает беременная, должно обязательно регулярно проветриваться.
  • По возможности следует избегать резких, стойких запахов. Рекомендуется носить с собой нашатырный спирт, который поможет прийти в себя в случае приближения обморока.

Потеря сознания при беременности – распространенное явление. Оно может быть вызвано как сравнительно безобидными причинами, так и серьезными патологическими состояниями органов и систем организма. При повторяющихся обмороках беременной следует обратиться к врачу и выяснить причину наступления такого состояния во избежание опасных последствий.

Источник: //zaletela.net/zdorove/obmorok-pri-beremennosti.html

В чём опасность обмороков при беременности и как их предотвратить + видео

Обморок – обморок при беременности, причины и профилактика

Большую радость и счастье доставляет беременность тем женщинам, которые каждый день наслаждаются своим положением. Однако, увы, период вынашивания малыша зачастую приносит будущим мамочкам внезапные сюрпризы, и иногда не очень приятные. Одной из проблем в это время становятся обмороки.

Говорят, что беременность – это не болезнь. Так и есть. Нет ничего особенного в том, что женщины в положении ходят в магазины, ездят в общественном транспорте на работу.

Однако такие на первый взгляд обычные действия вдруг нарушаются: женщина чувствует, что её ноги подкашиваются, в глазах темнеет, в ушах стоит шум, и, кажется, что сейчас женщина просто рухнет на пол.

Безусловно, обморок не является редкостью у беременных женщин. Некоторые врачи утверждают, что падение в обмороки и головокружения – самые первые признаки «интересного положения» женщины.

Однако это неправильное мнение, поскольку при нормальном ходе беременности будущая мама ни разу не ощутит на себе, что это такое. Но не у всех происходит именно так.

  Сегодня мы и поговорим о том, почему возникают обмороки, как их предупреждать и что делать, если вы почувствовали, что сейчас потеряете сознание.

Обморок представляет собой временную потерю сознания по причине уменьшения кровоснабжения мозга, в результате чего мозг испытывает дефицит необходимых веществ и кислорода.

Признаками обморока являются:

  • туман перед глазами и «мушки»;
  • шум в ушах;
  • возникновение тяжести в ногах;
  • слабость;
  • появление холодного пота и тошноты;
  • помутнение рассудка.

Надвигающийся обморок можно распознать по следующим признакам:

  • ощущение озноба или жара;
  • побледнение кожных покровов;
  • понижение давления;
  • изменение показателей пульса;
  • сильное потоотделение;
  • пульсация в висках.

Причины потери сознания в период беременности

Врачи утверждают, что в период беременности потерю сознания могут спровоцировать следующие факторы.

Гипотония

Исходя из статистических сведений женских консультаций, практически у каждой десятой женщины в положении наблюдается гипотония, которая сопровождается понижением давления и температуры, а нижние и верхние конечности постоянно холодные.

Женщина должна контролировать своё состояние, если она знает о том, что её давление может резко понизиться. Ситуация с этим заболеванием может осложниться изменением гормонального фона, а также формированием плацентарного круга обращения крови.

Сильное сдавливание

В период вынашивания малыша увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на кровеносные сосуды, которые находятся рядом с ней, в результате чего происходит сбой кровотока.

Сосуды перестают нормально пропускать кровь, особенно если женщина занимает горизонтальное положение.

Это так же может стать причиной обморока, поскольку из-за плохого кровотока снижается артериальное давление.

Диспропорция

При беременности организм женщины существенно изменяется. Одним из них является увеличение количества двигающейся крови на 30-40 %. Для адаптации к новому объёму необходимо время, а пока всё нормализуется, у женщины могут наблюдаться обмороки.

Анемия

Увеличение количества крови обуславливается увеличением количества плазмы. Именно поэтому кровь становится жидкой, в ней снижается уровень эритроцитов, в результате чего снижается гемоглобин, а это в свою очередь ведёт к развитию анемии. Это заболевание, как известно, сопровождается обмороками.

Уменьшение уровня сахара в крови

В большинстве случаев многие женщины в первые месяцы беременности, а иногда и всю беременность, страдают от токсикоза, в результате чего не могут даже смотреть на еду. Из-за того, что в этот период женщина кушает неполноценно, в её крови снижается количество сахара, что также обуславливается обморочное состояние.

Как обмороки влияют на ход беременности и на малыша?

На самом деле обмороки у женщин в положении происходят довольно часто. Если такие случаи единичны, то никакого вреда не оказывают.

Обморок опасен для женщины тем, что в этом состоянии ухудшается обеспечение организма кровью, да и само падение может быть чревато серьёзной травмой.

Для будущего ребёнка потеря сознания матери опасна тем, что он недополучает необходимый ему кислород, а также возрастает вероятность выкидыша и наступления родов раньше срока.

Помимо этого  последствиями обморока являются:

  • проявление слабости при родах;
  • увеличивается вероятность кровотечения, как в момент родовой деятельности, так и после неё;
  • замедление матки, то есть, её сокращения происходят медленнее и слабо, в результате чего может наблюдаться воспаление.

Слишком частая потеря сознания требует внимательного обследования женщины.

Как лечат обмороки при беременности?

Лечение обмороков зачастую сводится к тому, чтобы нормализовать давление. Для этих целей прибегают к следующим мероприятиям:

  • терапия природными лекарствами, однако в этом случае необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не возникло аллергической реакции;
  • лечение кислородом;
  • физиопроцедуры с медицинскими препаратами, которые приводят к повышению давления.

Как предотвратить обморок при беременности?

Внезапных обмороков не существует – потеря сознания даёт о себе знать изменяющимся в негативную сторону самочувствием. Какие же меры стоит предпринять, если вы чувствуете приближение этого состояния?

  • Присядьте или если есть возможность – прилягте. Опустите голову вниз, чтобы кровь прилила к мозгу. Расстегните тесную одежду. Если есть с собой вода, обмойте ею лицо.
  • Попросите помощи у окружающих людей, поскольку падать в таком положении не рекомендуется.
  • Имейте при себе нашатырный спирт, который поможет почувствовать себя лучше.
  • Не ходите самостоятельно в магазины, больницу, на прогулку.  Желательно, чтобы вас сопровождали родственники или знакомые. Если вдруг вам станет плохо, вы будете знать, что рядом с вами есть человек, который сделает всё возможное, чтобы привести вас в чувство.

Профилактика обмороков при вынашивании малыша

Специалисты рекомендуют придерживать некоторых правил, которые помогут избежать обморочного состояния:

  • не следует слишком долго оставаться без движения, к примеру, стоять в автобусе или в очереди;
  • не делайте резких движений, постарайтесь всё делать медленно и плавно;
  • избегайте душных помещений, где нет кондиционеров;
  • не принимайте горячие ванны, в период беременности разрешён только контрастный душ;
  • старайтесь питаться по правилам – кушать необходимо тёплую пищу, желательно соблюдать определённый режим, ни в коем случае не стоит  голодать. Если вы куда-то идёте или едете, возьмите с собой печенье, конфеты или орешки, чтобы в любой момент можно было перекусить;
  • не забывайте о питьевом режиме: пейте очищенную воду, компоты, зелёный чай;
  • старайтесь долго не находиться на солнце, одевайтесь по погоде. В транспорте обязательно садитесь – место должно хорошо проветриваться. В офисе и дома как можно чаще открывайте окна для проветривания;
  • не пренебрегайте отдыхом, высыпайтесь, избегайте стрессовых ситуаций и интенсивных физических нагрузок.

Если обмороки случаются достаточно часто, обязательно обратитесь к врачу, который проведёт необходимо обследование и назначит анализы. После выяснения причины вашего состояния, назначит эффективное лечение. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, поскольку это может навредить и вам, и вашему будущему малышу. Будьте здоровы и не теряйте сознание!

Заключение

Абсолютно каждая женщина в положении может упасть в оборок — это не является отклонением. Но если потери сознания случаются при беременности довольно часто, необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы определить причину обмороков и начать своевременное лечение. Не стоит игнорировать это явление, поскольку оно довольно опасно для здоровья будущего ребёнка.

Также следует соблюдать следующие правила, которые помогут избежать возникновение обмороков:

  • соблюдайте режим питания и кушайте только здоровую пищу;
  • не делайте резких движений, когда встаёте;
  • больше гуляйте на свежем воздухе;
  • просите родственников или друзей сопровождать вас, если вам нужно сходить в магазин или в больницу;
  • одевайтесь по погоде и носите с собой воду и нашатырный спирт.

Придерживаясь этих рекомендации, вы сможете избежать потерю сознания и не получить травму при падении. Будьте здоровы и не теряйте сознание!

Источник: //babyzzz.ru/pregnancy/7514.html

Причины, симптоматика обморочных состояний у беременных женщин, диагностика и лечение

Обморок – обморок при беременности, причины и профилактика

Синкопальные состояния – это временная утрата сознания, которая сопровождается снижением артериального давления, нитевидным пульсом, поверхностным дыханием. Обморок при беременности возникает чаще из-за физиологических изменений в организме пациентки. Синкопе регистрируется часто в 1 и 3 триместре.

У здоровой женщины синкопальное состояние не требует лечения, самостоятельно проходит после рождения малыша. Обморочный приступ может возникать по причине различных заболеваний: сердечные патологии, гипотония, токсикоз, передозировка лекарственных средств, вызывающих гипотонию, патология надпочечников.

Классификация, клинические проявления синкопе во время вынашивания плода

Обмороки у беременных не должны оставаться без внимания врачей

Почему падают в обморок беременные на ранних сроках? Обморочные состояния могут возникать у беременной женщины по причине физиологических изменений в организме. После оплодотворения яйцеклетка проходит по маточной трубе в полость матки.

Внутри маточного органа происходит внедрение яйцеклетки в эндометрий. Этот процесс сопровождается гормональными перестройками. У женщины в крови начинает повышаться гормон пролактин, окситоцин.

Эти вещества поддерживают нормальный рост и развитие плода на ранних периодах вынашивания.

Во время роста плодного яйца увеличивается потребность в крови. Начинает увеличиваться кровоток в матке. Автоматом у пациентки происходит компенсаторное увеличение объема циркулирующей крови. За счет увеличения кровообращения в малом тазу у женщины снижается приток крови к головному мозгу. Это может провоцировать головокружение, а также обморочные состояния.

Гормональный фон женщины на ранних сроках беременности может приводить к сильному падению артериального давления. Это объясняет высокую частоту синкопе у пациенток со сроком до 12 недель. Лечения состояние не требует, к середине беременности проходит.

Обморок на ранних сроках при беременности возникают из-за увеличения матки. В первый триместр (до 12 недель) в полости матки начинает формироваться плацента. Сосуды плаценты внедряются в стенку матки.

Для питания малыша необходимо большое количество элементов. Быстрый забор крови приводит к снижению давления, потере сознания.

Беременная пациентка может упасть в обморок из-за жары, находясь в душном помещении или в летние месяцы на улице.

Нижняя полая вена легко подвергается сдавлению увеличенной маткой

Обмороки при беременности во втором триместре часто возникают на фоне синдрома нижней полой вены (СНПВ). По мере увеличения матки возможно сдавление нижней полой вены в положении лежа на спине.

У больной отмечается потемнение в глазах, головокружение тошнота, бледность кожи, понижение давления, появление холодного пота, тахикардия, сменяющаяся брадикардией, отечность ног, ослабление пульсации бедренной артерии, возможна потеря сознания.

Синдром нижней полой вены не требует лечения. Часто проявляется при многоводии, многоплодной беременности, наличии крупного ребенка.

Во время беременности обморок допустим по причине гипогликемии, если женщина вовремя не поела, а также анемии. При анемии у пациентки очень низкий гемоглобин, что провоцирует гипоксию в головном мозге.

Во время вынашивания плода гипогликемия появляется у женщины из-за быстрого прогрессирования беременности.

Максимальное количество микроэлементов поступает к плоду, поэтому сахар крови может падать очень стремительно, особенно во 2, 3 триместре, когда ребенок начинает интенсивно расти.

Доктора во время ведения беременной женщины обращают внимание на наличие периодических обморочных состояний, так как они могут скрывать серьезную патологию сердца, головного мозга, анемию, а также другие болезни. Своевременная диагностика позволяет устранить причины синкопе.

Синкопальные состояния подразделяются на несколько групп в зависимости от причин их вызывающих.

Классификация синкопе

Если беременная упала в обморок, ей необходимо оказать неотложную помощь

Рефлекторные:

  • вазовагальные (при стрессах, медицинских процедурах, обморок при смене положения тела);
  • ситуационные (провоцируются чиханием, кашлевым рефлексом, приемом пищи, смехом).
  • раздражение каротидного синуса;
  • идеопатические.

Ортостатические (при гипотонии):

  • первичная вегетативная недостаточность (вегетативная дисфункция (ВСД), множественная системная атрофия, паркинсонизм с нарушением вегетатики, болезнь Леви);
  • вторичная вегетативная недостаточность (сахарный диабет, амилоидоз, спинномозговые травмы);
  • токсическая гипотония (спиртосодержащие вещества, диуретики, сосудорасширяющие средства, антидепрессанты);
  • снижение объема крови (обезвоживание, потеря крови).

Кардиальные:

  • аритмогенные (брадикардия, тахикардия, лекарственные аритмии);
  • структурные (клапанные пороки сердца, аневризма аорты, гипертензия и эмболия в легких).

В результате различных сердечно-сосудистых патологий может возникнуть кардиогенный обморок

Во время вынашивания плода обморок может быть спровоцирован болезнями сердца. У беременных часто выявляются аритмии (брадиаритмии, тахиаритмии), возможны стенокардия (особенно у пациенток после 30 лет), у молодых женщин может быть недостаточность предсержно-желудочковых клапанов. В третьем триместре нагрузка на сердце увеличивается, поэтому обмороки появляются часто.

Сердечный обморок имеет свои характерные клинические признаки. У пациенток во время приступа наблюдаются отеки, синюшность кожи или акроцианоз (синюшность носа, ушей), аритмии (замедление или учащение ритма), возможна временная остановка сердца, судороги.

Продолжительность приступа у беременных с болезнями сердца составляет 1,5-5 минут. Такие больные требуют особого внимания со стороны гинеколога, кардиолога, терапевта. Часто эти специалисты ведут беременную совместно.

Если женщина при беременности упала в обморок, то следует обследовать ее на наличие сахарного диабета. Даже у здоровых женщин во время вынашивания плода возможен дебют сахарного диабета (гестационный сахарный диабет).

Часто повышение сахара крови наблюдается у пациенток, которые забеременели при помощи экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Сахарный диабет способны провоцировать препараты для лечения бесплодия даже после их отмены.

Сегодня гестационному диабету врачи уделяют большое внимание, так как выросла частота проведения ЭКО.

Гестационный диабет, как правило, возникает во второй половине беременности

Обморочное состояние провоцируют у беременных вегетативная дисфункция (ВСД) и гипотония. Симптомы ВСД появляются у беременной на фоне переживаний и стрессовых ситуаций. Они провоцируют падение давления. При низком давлении приток крови к мозгу ухудшается, начинается гипоксия, что приводит к помутнению, утрате сознания.

У беременных с тяжелым токсикозом также возможны обмороки. При сильном токсикозе, особенно на поздних сроках вынашивания плода, наблюдается частая рвота по утрам и после приема пищи. Частая рвота может приводить к обезвоживанию.

У женщины на фоне дефицита электролитов и воды уменьшается объем циркулирующей крови, наблюдается сгущение крови. На фоне изменений объема и реологии крови замедляется кровоток в мозге, что провоцирует развитие обморочных состояний.

Давление может падать при приеме лекарственных препаратов (диуретиков, вазодилятаторов, седативных). Диуретические средства во время беременности нужно пить очень аккуратно, так как они могут обезвоживать организм пациентки, что ведет к уменьшению объема циркулирующей крови. При приеме вазодилятаторов резко снижается давление, развивается гипоксия мозга.

Периоды синкопе:

  • предсинкопальный (потемнение в глазах, помутнение сознания, головокружение, гипотония, усиленное потоотделение);
  • сам обморочный приступ (утрата сознания, тахикардия или брадикардия, нитевидный пульс, поверхностное дыхание);
  • постсинкопальный (возвращение сознания, слабость, вестибулярные нарушения).

После обморока наблюдается некоторая слабость и головокружение

Продолжительность предсинкопального периода составляет 1 минуту, обморочное состояние – 15-30 секунд, постсинкопальный – несколько минут.

Опасность обмороков состоит в возникновении гипоксии, внутриутробной смерти плода. Если обморочное состояние имеет кардиагенный генез, возможна внезапная остановка сердца. Обмороки при сильной тревоге приводят к выкидышу или преждевременным родам.

Диагностические и лечебные мероприятия при синкопе

Диагностические мероприятия при обморочных состояниях во время беременности включают сбор анамнестических данных, жалоб пациентки, осмотр, назначение дополнительных методик исследования.

При сборе анамнеза доктор интересуется о наличии болезней сердца, эндокринных заболеваний, токсикоза, приеме препаратов.

При приступе доктор оценивает цвет кожного покрова, наличие и характер пульса, дыхания.

При наличии приступов синкопе показана сдача общего анализа крови, контроль сахара крови, биохимия (мочевина, креатинин). Из дополнительных методов обследования проводят: электроэнцефалографию (ЭЭГ), электрокардиография (ЭКГ), магнитно-резонансная и компьютерная томография (МРТ, КТ), ультразвуковое исследование сердца (Эхо-КГ), холтеровское монитоирование ЭКГ.

При возникновении синкопе у беременной женщины в домашних условиях, ее следует уложить на спину (при маленьком сроке), набок (при большом сроке). Приподнять ноги на валик, чтобы обеспечить дополнительный приток крови к голове.

Нужно поднести тампон, смоченный нашатырным спиртом к носу. Если пациентка не приходит в сознание, нужно вызвать службу скорой помощи.

Когда изначально нет пульса и дыхания, то проводят непрямой массаж сердца с искусственной вентиляцией легких, обязательно вызвав службу скорой помощи.

Оказание первой помощи при обмороке

Если пациентка, находясь в положении лежа на спине (на большом сроке беременности), потеряла сознание (синдром нижней полой вены), нужно положить ее набок, дать понюхать нашатырный спирт. При ухудшении состояния больной показана кислородная маска. Обычно этих мероприятий достаточно.

При заболеваниях сердца больным показана терапия по коррекции аритмий и других состояний. При аритмиях женщине назначают противоаритмические лекарства.

Если у пациентки выраженная гипотония, назначают лекарственные препараты для повышения давления. При неправильном приеме лекарств производят их отмену.

При наличии сахарного диабета показаны препараты для нормализации уровня сахара крови. ВСД во время беременности требует назначения седативных средств.

Доктор при гипотонии вводит Кофеин бензоат натрия 10% подкожно или внутривенно; Кордиамин – 0,5–1 мл подкожно; Атропина сульфат 0,1% подкожно или внутривенно (при брадиаритмии, остановке сердца). При тахиаритмии делают инъекцию Амиодарона 5 мкг на протяжении 10-20 мин внутривенно, разведенного 5% раствором декстрозы.

Обморочные состояния нельзя игнорировать. Недостаточная диагностика может привести к осложнениям вплоть до внутриутробной смерти плода. Чтобы избежать серьезных последствий обморочного состояния следует полностью обследовать женщину при первом случае обморока. Правильный подход к диагностике и лечению позволит сохранить беременность, а также жизнь пациентки.

Источник: //GolovaLab.ru/inye-zabolevaniya/syncope/obmorok-pri-beremennosti.html

Обморок при беременности

Обморок – обморок при беременности, причины и профилактика

Период беременности является одним из самых счастливейших стадий в жизни любой женщины, который сопровождается приятными эмоциями и хорошим настроением. Однако помимо положительного настроя, женщину могут сопровождать и другие досадные неприятности, таких как например головокружение и обморок при беременности.

Что представляет собой обморок?

В медицине обмороком называют кратковременную потерю сознания, которая длится несколько секунд. Нахождение без сознания несколько минут требует немедленного вмешательства врачей и является серьезным осложнением.

Обморок никогда не случается внезапно, ему всегда предшествуют такие симптомы:

  • Пульсация в висках;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Повышенное потоотделение;
  • Помутнение сознания, темные круги под глазами;
  • Озноб или жар.

Если у беременной женщины наблюдаются такие симптомы, необходимо присесть и расслабиться. Если этого не сделать, то возможно кратковременное помутнение сознания и падение, которое может навредить и женщине и плоду.

Причины головокружения и обморока

Головокружение и обморок при беременности могут возникать по ряду причины, которые делятся на внутренние и внешние процессы. К внутренним относятся:

  • Анемия – недостаток железа в крови, который испытывает женщина и младенец. Если уровень гемоглобина будет критически низким, то будущая мама будет жаловаться на головокружения и обмороки. В данном случае, самое главное не игнорировать предписания врача и принимать назначенные им препараты, восполняющие недостаток железа.
  • Артериальная гипотония – пониженное давление, при котором может возникнуть обморочное состояние. Если подобные явления наблюдались и до беременности, то их нужно решать заблаговременно. Возникнуть гипотония может и при гормональной перестройке организма, и изменения работы всех органов.
  • Болезни сердца. Если имеются проблемы с сердцем, то на этапе планирования беременности нужно пройти все обследования и профилактическое лечение. Если не придать значения этому явлению, то часты обмороки могут сопровождать женщину всю беременность.
  • Токсикоз сопровождается тошнотой и неприятием некоторых ароматов пищи, парфюмерии и бытовой химии. Если женщина перестает нормально питаться и мало прогуливается на свежем воздухе, то может испытывать головокружения и обмороки при беременности.
  • Эмоциональные потрясения и чрезмерное волнение по поводу различных событий могут сыграть свою роль в появлении приступов. Поэтому такого психологического перенапряжения следует избегать. К тому же беременным свойственны мнительность и беспокойство по поводу своего состояния и развития ребенка. Женщине в таком случае следует помнить, что многие страхи являются преувеличенными.

К внешним причинам потери сознания можно отнести нахождение женщины в душном помещении, при недостатке кислорода. Избежать этого можно регулярным проветриванием помещения.

Часто причиной обморока становятся напряженные условия жизни, переутомление.

Если женщина подвергает себя усиленным физическим нагрузкам, то возникновения обморока может случаться часто. Плохо переносят беременные горячие ванны, которые совершенно противопоказаны при беременности. Последний фактор провоцирующий потерю сознания – это проникновение вирусной инфекции в организм.

Обморок при беременности – лечение

Иногда беременные женщины опасаются говорить гинекологу о своем состоянии, так как боятся что их сразу поместят в стационар для сохранения беременности. Такое решение не совсем правильное, так как если обморок является причиной серьезного заболевания, то госпитализация просто необходима.

Если же вы уверены в своем здоровье, и не страдаете хроническими заболеваниями, то справиться с проблемой вполне можно дома, но сказать о своем состоянии врачу, все же нужно. Самым распространенным решением обморока в домашних условиях является лечебная физкультура.

Подобранный комплекс упражнений благотворно скажется на организме женщины, подготовит его к родам, укрепит брюшные мышцы, приведет в норму артериальное давление и снизит вероятность обморока.

Отдых беременной женщины должен составлять не менее 12 часов.

Также каждая будущая мама должна проводить не менее 2 часов ежедневно на воздухе. Водные процедуры творят настоящие чудеса. Принимайте контрастный душ, запишитесь в бассейн.

Уделите должное внимание своему рациону питания, в котором должны присутствовать все необходимые минералы, витамины и микроэлементы.

Первая помощь при обмороке

Если обморок при беременности все же происходит, не смотря на все соблюдения меры профилактики, необходимо знать, как помочь женщине в этом состоянии. Самое главное – это уложить женщину на горизонтальную поверхность и убедиться, что голова находится на уровне сердца, но никак не выше.

Расстегните воротничок, ослабьте пояс.

Всегда в домашней аптечке должен быть нашатырный спирт, который дают понюхать, если женщина не пришла в себя через минуту. Давать вдохнуть нашатырь нужно только на ватке, а не из бутылочки, чтобы не спровоцировать ожога слизистой носоглотки.

Нашатырь дается только при обмороке, и никогда при простом головокружении.

После того как женщина придет в себя, нужно дать ей выпить горячего чая с лимоном, который окажет отличное тонизирующее действие. Если беременная женщина на улице почувствовала дурноту, звон в ушах, помутнение сознания, ей следует присесть и попросить помощи у прохожих вызвать скорую. Поверьте, никто не откажет будущей маме в помощи.

Читать далее…

Источник: //zen.yandex.ru/media/id/5a9e602b610493f240e19bcd/5ab1ed363dceb7abc2a38d04

Физиологические причины обморока

Беременность – это время больших изменений в женском организме. Меняется гормональный фон, перестраивается работа сердечно-сосудистой системы, возрастает нагрузка на внутренние органы. Некоторые состояния, естественные для нормального течения беременности, могут спровоцировать обморок.

Физиологические причины синкопе:

  • Изменения в сердечно-сосудистой системе. После зачатия ребенка разрастается сосудистая сеть в малом тазу. Кровоток перераспределяется для того, чтобы обеспечить полноценное питание матки, плаценты и плода во время беременности. Если до зачатия на долю органов таза приходилось всего 2% системного кровотока, то при гестации его доля доходит до 30%. На этом фоне могут пострадать от нехватки кислорода другие внутренние органы. Чтобы этого не случилось, увеличивается общий объем циркулирующей крови на 20-30 %. Сердце начинает работать в усиленном режиме. В I триместре беременности эти механизмы еще не налажены, и организм не успевает адаптироваться к новым условиям. Возможна периодическая гипоксия головного мозга – состояние, при котором в мозг не поступает достаточное количество кислорода. Гипоксия приводит к головокружению и обмороку.
  • Синдром сдавления нижней полой вены. На поздних сроках беременности растущая матка давит на крупные венозные сосуды. Нарушается кровоток, страдают от гипоксии внутренние органы и головной мозг. Обморок может случиться в положении лежа на спине и при резком вставании.

Факторы риска синкопального состояния:

  • резкая перемена положения тела (из горизонтального в вертикальное);
  • избыточная физическая активность;
  • длительное стояние на ногах;
  • резкое выпрямление тела из наклонного положения;
  • нахождение в тесном и душном помещении;
  • голодание;
  • горячий душ или ванна.

В таких ситуациях обморок может случиться даже у совершенно здоровой женщины. При хронической патологии внутренних органов риск развития синкопального состояния увеличивается.

Патологические причины обморока

Состояние, ведущие к потере сознания:

  • Токсикоз. В первой половине беременности многие женщины жалуются на тошноту, рвоту, головокружение и слабость. Так проявляется токсикоз – самое частое осложнение ранних сроков гестации. Происходит обезвоживание организма, ухудшается кровоснабжение головного мозга, и растет риск развития синкопальных состояний.
  • Артериальная гипотония. Низкое кровяное давление обычно сопровождает токсикоз в I триместре. Риск гипотонии выше у женщин астенического телосложения, при недостаточном питании, на фоне перенесенных вирусных заболеваний. Низкое артериальное давление приводит к гипоксии головного мозга и становится причиной обморока.
  • Железодефицитная анемия. Низкий уровень гемоглобина наблюдается преимущественно во второй половине беременности. В норме гемоглобин содержится в эритроцитах – красных клетках крови. Он связывает кислород, поступающий из легких, и доставляет его ко всем тканям. Снижение уровня гемоглобина связано с естественными перестройками сердечно-сосудистой системы и увеличением объема циркулирующей крови. На фоне низкого гемоглобина доставка кислорода к тканям головного мозга уменьшается, и развивается гипоксия – причина обморока.
  • Гипогликемия. Снижение сахара в крови может быть вызвано голоданием (при длительных перерывах в приемах пищи, пристрастии к быстрым углеводам, на фоне сильного токсикоза). К гипогликемии может привести некорректное лечение гестационного сахарного диабета. Резкое снижение глюкозы в крови провоцирует кислородное голодание мозга и обморок.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника. На фоне патологии нарушается кровоток в позвоночной артерии. В головной мозг не поступает достаточного количества кислорода, и женщина теряет сознание.
  • Вегетососудистая дистония. На фоне ВСД отмечается снижение артериального давления, и появляются другие симптомы: учащенное сердцебиение, головная боль, головокружение и слабость. Возможна потеря сознания.
  • Врожденные и приобретенные пороки сердца. Нарушение кровотока ведет к гипоксии головного мозга и обморокам.
  • Обильная кровопотеря. Обморок – только один из симптомов патологии. Он связан с резким уменьшением объема циркулирующей крови и снижением артериального давления. Причиной кровотечения во время беременности может стать отслойка плаценты, разрыв матки, травма живота.
  • Опухоль головного мозга. Приступы головокружения и обмороки обычно беспокоят женщину еще до зачатия ребенка. С ростом образования состояние будущей мамы ухудшается. Возможно развитие очаговых осложнений при нарушении кровотока в отдельных участках головного мозга.
  • Паническая атака. Приступ паники сопровождается учащенным дыханием и приводит к гипервентиляции легких. Развивается кратковременная гипоксия, и возможна потеря сознания.

Клиническая картина

Обморок редко возникает внезапно. Ему обычно предшествуют характерные симптомы:

  • выраженная слабость;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • мелькание мушек перед глазами;
  • помутнение зрения;
  • шум в ушах;
  • слабость в мышцах;
  • бледность кожи;
  • холодный пот.

Обморок развивается постепенно. Женщина не падает, а медленно оседает. Потеря сознания редко длится более минуты. Обычно женщина приходит в себя быстро – через 30-60 секунд. Если обморок длится более 3 минут, возможно развитие осложнений:

  • непроизвольное мочеиспускание и дефекация;
  • судорожное состояние.

После возвращения сознания общее самочувствие нарушено. Женщина ощущает слабость, головокружение. Редко наблюдается дезориентированность в пространстве. Обычно на восстановление требуется от 10 минут до получаса.

Первая помощь

Если беременная женщина упала в обморок, необходимо:

  1. Уложить пострадавшую на спину на ровную поверхность, повернуть голову набок.
  2. Опустить голову и приподнять ноги – обеспечить приток крови к головному мозгу.
  3. Расстегнуть воротник, бюстгальтер, снять пояс и другие давящие предметы одежды.
  4. Проветрить помещение – обеспечить приток свежего воздуха.
  5. Побрызгать лицо прохладной водой или обтереть влажным полотенцем.
  6. Дать подышать ваткой, смоченной нашатырным спиртом. Резкий запах раздражает рецепторы и позволяет привести человека в сознание.

В момент падения нужно поддержать женщину, уберечь голову, живот и другие части тела от травмы.

После возвращения сознания:

  • При сильной тревожности: принять успокоительный препарат (валериана, пустырник).
  • При обмороке на фоне голодания или гипотонии: выпить крепкий сладкий чай, съесть конфету и т. п.

Сразу после оказания первой помощи нужно вызвать врача. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования.

Последствия для плода

Кратковременные обмороки не влияют на течение беременности. Непродолжительная гипоксия не мешает нормальному развитию плода. Обмороки, связанные с физиологическими изменениями организма, не опасны, не препятствуют благополучному вынашиванию и рождению ребенка.

Основная опасность обморока – это высокий риск травматизма. Когда женщина теряет сознание, она не контролирует движения своего тела. Во время падения можно получить ушиб, задеть жизненно важные органы.

Наиболее опасны травмы живота – они могут привести к отслойке плаценты, кровотечению, гибели женщины и плода.

При неудачном падении возможны черепно-мозговые травмы, растяжения мышц и связок, переломы конечностей и др.

Тактика ведения беременности

При частых и продолжительных обмороках беременной женщине нужно пройти обследование:

  • ЭКГ;
  • УЗИ с оценкой состояния плода;
  • ЭЭГ;
  • общеклиническое исследование крови и мочи.

Показана консультация терапевта, по показаниям – кардиолога, невролога и других узких специалистов.

Лечение зависит от причины обморока:

  • При токсикозе рекомендуются противорвотные препараты. Уделяется внимание питанию беременной женщины. Важно подобрать такое меню, при котором уменьшится частота рвоты. В тяжелом состоянии лечение проводится в стационаре с использованием регидратационных растворов.
  • При анемии назначаются препараты железа. Лечение проводится под контролем общего анализа крови с оценкой уровня гемоглобина.
  • При вегетососудистой дистонии показан прием седативных препаратов растительного происхождения.
  • Артериальную гипотонию во время беременности медикаментозно обычно не лечат. Рекомендованы немедикаментозные методы: рациональное питание, регулярные прогулки. При выраженной гипотонии подбираются лекарственные средства с учетом срока гестации.
  • При выявлении сахарного диабета лечением занимается эндокринолог. По показаниям назначаются инъекции инсулина.

Профилактика

Как предупредить обморок во время беременности?

  • Исключить ситуации, провоцирующие гипоксию головного мозга. Беременной женщине не стоит долго находиться в тесном и душном помещении. Следует чаще проветривать, не посещать места большого скопления людей.
  • Больше отдыхать и бывать на свежем воздухе. На пользу пойдут ежедневные прогулки, занятия йогой, умеренная физическая активность.
  • Следить за рационом. Не увлекаться продуктами с высоким содержанием быстрых углеводов. Не допускать чувства голода.
  • Следить за положением тела. Не оставаться долго в неподвижном состоянии, чаще менять позу. Не вставать быстро с постели, не делать резких движений.
  • Избегать перегрева. Стоит отказаться от посещения сауны, солярия, не оставаться долгое время под прямыми лучами солнца. Не принимать горячий душ или ванну.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Своевременно лечить выявленные заболевания сердечно-сосудистой системы.

Часто повторяющиеся обмороки – повод для визита к врачу. Нужно исключить серьезную патологию внутренних органов, чтобы избежать развития осложнений во время беременности.

Источник: //spuzom.com/obmorok-pri-beremennosti.html

ВашеЛечение
Добавить комментарий