Лекарство кетотоп

Кетотоп

Лекарство кетотоп

Активное вещество – кетопрофена (в пересчете на 100 % вещество) 100.0 мг.

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, спирт этиловый, спирт бензиловый, натрия метабисульфит, натрия гидроксид, натрия гидроксид 1 М раствор, вода для инъекций.

Фармакокинетика. Максимальная концентрация в плазме крови при внутривенном введении достигается через 5 мин, при внутримышечном – через 15—30 мин. Период полувыведения кетопрофена из плазмы крови после в/в введения – 2 ч.

Связывание с белками плазмы крови составляет 99%. Равновесная концентрация в плазме крови и спинномозговой жидкости сохраняется от 2 до 18 ч.

Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани. Значимые уровни концентраций в синовиальной жидкости достигаются уже через 15 минут после однократного внутримышечного введения 100 мг кетопрофена.

Хотя концентрации кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме крови, они более стабильны (сохраняются до 30 часов), в результате чего сохраняется терапевтический эффект препарата на более длительное время.

 Выводится главным образом почками и в значительно меньшей степени через кишечник.

Фармакодинамика. Кетотоп® – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), производное пропионовой киcлоты. Кетотоп® оказывает болеутоляющее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Воздействуя на циклооксигеназное и липооксигеназное звено метаболизма арахидоновой киcлоты, препарат ингибирует синтез простагландинов, лейкотриенов и тромбоксанов.

Также стабилизирует мембраны лизосом, замедляет высвобождение лизосомальных ферментов, оказывает антибрадикининовое действие, препятствует агрегации тромбоцитов, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных ревматоидным артритом, уменьшает сосудистую проницаемость.

Обладает выраженным анальгезирующим действием.

При суставном синдроме ослабляет боль в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

– воспалительные заболевания опорно – двигательного аппарата (ревматоидный, псориатический, подагрический, ювенильный хронический артриты, анкилозирующий спондилит);

– дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (деформирующий остеоартроз, остеохондроз);

– люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, тендовагинит, бурсит;

– посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением;

– послеоперационная боль, мигрень, почечная колика;

– первичная альгодисменорея, аднексит, проктит.

Важно! Ознакомься с лечением   Ревматоидного артрита,  Псориатического артрита,  Хронического подагрического артрита,  Ювенильного ревматоидного артрита,  Болезни Бехтерева (Анкилозирующего спондилоартрита),  Деформирующего остеоартроза,  Остеохондроза,  Люмбаго,  Ишиалгии,  Невралгии,  Миалгии,  Тендовагинита,  Бурсита,  Болевого синдрома,  Послеоперационного периода,  Мигрени,  Почечной колики,  Альгодисменореи,  Аднексита,  Проктита,  Проктита

Способ применения и дозы:

Раствор для инъекций вводят глубоко внутримышечно по 100 мг (2 мл) 1-2 раза в сутки.
Курс лечения при внутримышечном введении 5-10 дней.
Внутривенно. Кетотоп® для внутривенных инъекций применяют следующим образом. Рекомендуемая суточная доза составляет 200-300 мг (не должна превышать 300 мг).

Инфузии Кетотопа® должны осуществляться только в стационаре. Среднее время инфузии составляет 0,5-1 час (не менее 20 минут). Длительность лечения внутривенной формой кетотопа не должна превышать 48 часов.

Для кратковременной инфузии Кетотоп® 100-200 мг растворяется в 100 мл физиологического раствора и вводится в течение 0,5-1 ч каждые 8 часов.

Для длительной инфузии Кетотоп® 100-200 мг растворяется в 500 мл раствора для инфузий (физиологический раствор, раствор Рингера, раствор глюкозы) и вводится в течение 8 часов с интервалом в 8 часов.
Из-за светочувствительности флаконы с инфузионным раствором кетотопа cледует хранить обернутыми в темную бумагу или фольгу.

С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени и почек, заболеваниями желудочно кишечного тракта (ЖКТ) в анамнезе, диспептическими симптомами, сразу после серьезных хирургических вмешательств.

Кетотоп® с осторожностью применяют в сочетании с диуретиками, учитывая риск развития острой почечной недостаточности на фоне гиповолемии. В процессе лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек.

При одновременном приеме Кетотоп® и других НПВС увеличивается риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.

Как и остальные препараты данной группы, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

У пациентов с бронхиальной астмой или аллергическим диатезом может вызвать бронхоспазм.

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

– тошнота, отрыжка, рвота, диарея, боли в животе, стоматиты;

– головная боль, головокружение, сонливость, изменение настроения, зрительные расстройства, шум в ушах;

– зуд, эритема, кожная сыпь;

– нарушения функций почек и печени;

– развитие гепатита, интерстициального нефрита;

– отеки, бронхоспастические реакции;

– нарушения кроветворения, повышение артериального давления;

– инфильтраты, абсцесс при внутримышечном введении;

– ульцерогенное действие при длительном применении.

Вытесняет лекарственные средства из связи с белками плазмы крови.

Ослабляет эффект мочегонных средств. При одновременном назначении кетотоп и петлевых диуретиков нефротоксическое действие обоих препаратов усиливается.

Потенцирует действие антикоагулянтов. При одновременном применении кетотоп и варфарина или солей лития пациенты должны находиться под строгим наблюдением врача (повышение концентрации лития в плазме крови до токсической за счет снижения его почечной экскреции).

Повышает концентрацию в крови метотрексата (усиление его побочного действия).

Во избежание осадка не следует смешивать в одном флаконе кетотоп и трамадол.

Кетотоп® может уменьшать эффект антигипертензивных средств (бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, диуретиков) и усиливать действие пероральных гипогликемизирующих препаратов – производных сульфонилмочевины.

– гиперчувствительность к кетопрофену и салицилатам;

– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

– тяжелые нарушения функции печени и почек;

– воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения;

– беременность и период лактации;

– детский возраст до 14-ти лет.

Симптомы: усиление побочных эффектов.

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота не существует.

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Упаковка:

По 2.0 мл в ампулы из светозащитного стекла.

По 5 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 2 контурные упаковки вместе с утвержденной инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона. В каждую пачку вкладывают скарификатор ампульный. При упаковке ампул с насечками, кольцами и точками скарификаторы не вкладываются.

: 12 янв 2019

Источник: //www.24farm.ru/preparats/ketotop_rastvor_himpharm/

Кетотоп (раствор) : инструкция по применению

Лекарство кетотоп

Следует избегать одновременного применения Кетотопа® pаствора для инъекций с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.

С особой осторожностью препарат стоит назначать пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе (кровотечение и перфорация могут развиться внезапно без предшествующих симптомов).

Следует соблюдать осторожность и у пациентов, принимающих лекарства, которые могут увеличить риск образования язв или кровотечения, такие как кортикостероиды перорального введения, антикоагулянты (например варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагрегантные средства (в том числе ацетилсалициловая кислота).

  Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, образования или прободения язв повышается с увеличением доз нестероидных противовоспалительных препаратов.

В таких случаях следует рассмотреть комбинированную терапию с препаратами, оказывающими протективное действие на желудочно-кишечный тракт (например, мизопростол или ингибиторы протоновой помпы).

Пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (особенно лицам пожилого возраста) следует сообщать лечащему врачу о любых абдоминальных проявлениях.

В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или образования язвы желудочно-кишечного тракта,  следует немедленно  прекратить лечение.

Необходимо тщательное наблюдение  за пациентами с артериальной гипертензией и/или застойной сердечной недостаточностью, так как имеются сообщения о развитии или усилении задержки жидкости в организме во время терапии кетопрофеном.

Во время лечения кетопрофеном рекомендуется мониторинг артериального давления, особенно у пациентов с сердечно­-сосудистыми заболеваниями.

Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, острой и тяжелой хронической сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерии и/или церебро-васкулярными заболеваниями следует проводить лечение кетопрофеном с осторожностью. Применение некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов может быть связано с риском развития артериальных тромбозов (инфаркт миокарда, инсульт). Данных для исключения такого риска для кетопрофена недостаточно.

У пациентов с астмой,  с хроническим ринитом, хроническим синуситом и/или назальным полипозом, возможно возникновение аллергических реакций  чаще, чем у  остальных пациентов.

Следует также соблюдать осторожность у пациентов с нарушениями гемостаза, гемофилией, болезнью Виллебранда – Юргенса, тяжелой тромбоцитопенией, почечной или печеночной недостаточностью и у тех пациентов, которые принимают антикоагулянты (кумарин и производные гепарина, прежде всего гепарины низкой молекулярной массы).

В начале лечения следует проводить тщательный мониторинг почечной функции у пациентов с сердечной недостаточностью, циррозом и нефрозом, у пациентов, принимающих диуретики, у пациентов с хронической почечной недостаточностью, особенно если пациент в пожилом возрасте. У таких пациентов прием кетопрофена может вызвать снижение почечного кровотока в результате ингибирования простагландина и привести к почечной декомпенсации.

Если во время лечения наблюдаются зрительные нарушения, лечение следует прекратить.

Лечение кетопрофеном следует прекратить перед проведением радикальных хирургических вмешательств.

Кетотоп® можно применять в сочетании с производными морфина, если боль является серьезной.

Прием кетопрофена может ухудшить женскую фертильность и не рекомендуется для женщин, которые хотят забеременеть.

Данный лекарственный препарат содержит этанол 12.3 % (в/в). В каждой дозе 2 мл содержится 0,2 г этанола.

С осторожностью следует назначать препарат людям пожилого возраста.

Длительные курсы терапии нестероидными противовоспалительными препаратами, в том числе кетопрофеном, требуют мониторирования гематологических показателей, показателей функции печени и почек, в особенности у пожилых пациентов  и если  клиренс креатинина у пациента ниже 0.33 мл/с (20 мл/мин), требуется коррекция дозы кетопрофена.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В случае возникновения  головокружения, пространственной дезориентации, сонливости,  расфокусированного зрения или судорог не следует вести транспорт или управлять потенциально опасными механизмами.

Источник: //tab.103.kz/ketotop-rastvor-instruktsiya/

Кетотоп (пластырь): инструкция по применению, отзывы и цена

Лекарство кетотоп
06.06.201815.06.2018

Сейчас распространено ошибочное мнение, что боль в суставах может беспокоить только людей пожилого возраста. Но врачебная статистика показывает, что у молодого поколения такая проблема встречается так же часто.

Существует большое количество средств, позволяющих снизить или снять болевые ощущения в суставах. Среди них пластырь Кетотоп. В своём составе содержит НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты).

Действие происходит непосредственно через кожу человека.

Описание противовоспалительного средства

Кетотоп является средством с противовоспалительными свойствами. Используется для угнетения воспалительных процессов в суставах и мышцах. Выпускается в трёх формах: овальной, прямоугольной и круглой. Активное вещество — Кетопрофен. В каждом пластыре его содержится 30 мг. Это довольно популярный анальгетик, который применяется при:

  • небольших травмах;
  • воспалениях сухожилий;
  • сильной боли в поясничном отделе.

Участившиеся случаи аллергической реакции привели к спорам, можно ли использовать пластырь как лекарственное средство.

После опроса пациентов, которые применяли лекарственные средства на основе Кетопрофена, выделили такую аллергическую реакцию, как фотодерматоз (реакция кожи на солнечные лучи). Поэтому всегда нужно обсуждать возможные риски с лечащим врачом.

Лечение болезней

Благодаря нестероидным противовоспалительным средствам отлично уменьшает болевые ощущения не только в суставах, но и позвоночных дисках. Именно поэтому врачи применяют пластырь Кетотоп для лечения таких болезней:

  • радикулит;
  • заболевания вен (в частности, воспаление);
  • воспаление лимфоузлов;
  • артрит и артроз;
  • заболевания ОДА (опорно-двигательного аппарата).

Применение пластыря нужно прекратить сразу после исчезновения болевых ощущений. В случае если возникла аллергическая реакция, средство нужно заменить аналогом.

Особенности применения

Обычно применяют это средство 2 раза в день на протяжении недели. Но нужно понимать, что универсальной инструкции по применению пластыря Кетотоп не существует. В каждом отдельном случае средство применяют по-разному, в зависимости от конкретного недуга. Нужно обязательно консультироваться со специалистом перед началом использования Кетотопа.

При появлении аллергии пластырь нужно сразу снять, место соприкосновения с кожей тщательно промыть прохладной проточной водой.

Способ применения:

  1. Место, вызывающее беспокойство, нужно хорошо вымыть и высушить.
  2. Приклеит полоску.
  3. Если Кетотоп применяется впервые, то клеить нужно непосредственно на участок, вызывающий боль.

Чтобы мягко снять использованное средство, следует его смочить водой. Пластырь обладает как положительными, так и отрицательными качествами. Среди основных положительных можно выделить такие:

  1. Его очень просто использовать. Клеится на длительное время, что даёт возможность не контролировать воздействие активного вещества.

  2. Побочные эффекты практически отсутствуют. Кетотоп не подходит лишь беременным женщинам и людям с естественной невосприимчивостью препарата.
  3. Быстрое действие. Вещество попадает через кожу непосредственно в кровь, а затем к месту воспаления. Поэтому ждать положительного эффекта нужно относительно недолго.
  4. Локальное действие.
  5. При ношении полоски почти незаметны на коже. Это избавляет от лишнего дискомфорта.
  6. Отсутствует неприятный запах.
  7. Кетотоп — сертифицированное средство. Его эффективность полностью доказана.

Но нужно отметить, что Кетотод не проявляет доказанные полезные свойства в полную меру. Так как он воздействует на разных людей в различной степени. Также эффект от применения различается, в зависимости от поставленного диагноза. Побочные эффекты возникают индивидуально.

Побочные действия, которые могут проявиться:

  • одышка;
  • боль;
  • сыпь;
  • усиленное потоотделение;
  • бессонница;
  • депрессия;
  • жажда;
  • бронхоспазм;
  • кожный зуд.

Хранить пластырь Кетотоп нужно в сухом месте, куда не проникают прямые солнечные лучи. Температура хранения — до 25 градусов. Срок годности изделия — три года, по истечении которого применять пластырь запрещено.

Отзывы

Иногда у меня появляется боль в пояснице. Конкретную причину я не знаю, но доставляемый дискомфорт уже очень надоел. Когда я была кормящей матерью, большинство обезболивающих средств мне не подходили. В аптеке мне посоветовали пластырь Кетотоп. Взяла упаковку с пластырями прямоугольной формы (были ещё круглые). В пачке 6 штук. Неприятного запаха нет.

Я наклеила пластырь на поясницу. Носила целый день. На коже почти незаметен и совсем не мешал. Кетотоп мне помог только отчасти. К вечеру боль почти прошла, но на следующее утро вернулась. И так было каждый раз. Возможно, мне он просто не подошёл.

Покупка обошлась в 230 рублей.

Дома всегда держу несколько пластырей Кетотопа. Моя мама постоянно страдает от болей в коленях. И при очередном приступе боли я клею ей эти пластыри. Действие начинается через час. Оставляем пластырь на теле на сутки (хотя в инструкции написано, что применять нужно два раза в день). После этого боль отступает на несколько дней. По скидочной карте покупаю упаковку (6 штук) за 180 р.

Применяю Кетотоп при растяжениях связок. Я постоянно занимаюсь лёгкой атлетикой. Чаще всего помогает быстро, но при растяжении мышцы на внутренней части бедра толку от него совсем не было, хотя клеил его несколько дней подряд. Но в целом хорошее средство, чтобы быстро избавится от боли и ускорить заживление.

Источник: //transderm.ru/obezbolivajushhie/ketotop-plastyr-instrukcija-po-primeneniju-otzyvy-i-cena

Кетотоп® (100 мг/2мл)

Лекарство кетотоп

  • русский
  • қазақша

Кетотоп®

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 100 мг/2 мл

Состав

Одна ампула содержит

активное вещество – кетопрофена (в пересчете на 100 % вещество) 100.0 мг,

вспомогательные вещества: пропиленгликоль, этанол, спирт бензиловый, натрия метабисульфит, натрия гидроксид, натрия гидроксид 1 М раствор, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Противовоспалительные и противоревматические препараты. Производные пропионовой кислоты. Кетопрофен.

Код ATХ М01АЕ03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Максимальная концентрация в плазме крови при внутривенном введении достигается через 5 мин, при внутримышечном – через 15-30 мин. Период полувыведения кетопрофена из плазмы крови после в/в введения – 2 ч.

Связывание с белками плазмы крови составляет 99%. Равновесная концентрация в плазме крови и спинномозговой жидкости сохраняется от 2 до 18 ч.

Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани. Значимые уровни концентраций в синовиальной жидкости достигаются уже через 15 минут после однократного внутримышечного введения 100 мг кетопрофена.

Хотя концентрации кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме крови, они более стабильны (сохраняются до 30 часов), в результате чего сохраняется терапевтический эффект препарата на более длительное время.

Выводится главным образом почками и в значительно меньшей степени через кишечник.

Фармакодинамика

Кетотоп® – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), производное пропионовой киcлоты. Кетотоп® оказывает болеутоляющее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Воздействуя на циклооксигеназное и липооксигеназное звено метаболизма арахидоновой киcлоты, препарат ингибирует синтез простагландинов, лейкотриенов и тромбоксанов.

Также стабилизирует мембраны лизосом, замедляет высвобождение лизосомальных ферментов, оказывает антибрадикининовое действие, препятствует агрегации тромбоцитов, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных ревматоидным артритом, уменьшает сосудистую проницаемость.

Обладает выраженным анальгезирующим действием. При суставном синдроме ослабляет боль в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Показания к применению

  • воспалительные заболевания опорно – двигательного аппарата (ревматоидный, псориатический, подагрический, ювенильный хронический артриты, анкилозирующий спондилит)
  • дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (деформирующий остеоартроз, остеохондроз)
  • люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, тендовагинит, бурсит
  • посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением
  • послеоперационная боль, мигрень, почечная колика
  • первичная альгодисменорея, аднексит, проктит

Способ применения и дозы

Рекомендуемая доза – по 100 мг (1 ампулa) Кетотопа® внутримышечно 1-2 раза в день.

При необходимости лечение может быть дополнено использованием пероральных или наружных лекарственных форм Кетотопа®.

Внутривенная инфузия назначается только в условиях стационара.

100-200 мг кетопрофена разводится в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Вводится в течение не менее 30-60 минут.

Максимальная суточная доза (включая все лекарственные формы) не должна превышать 200 мг кетопрофена.

Длительность лечения определяется врачом, не рекомендуется продолжать лечение инъекционной формой Кетотопа® более 3-х дней.

У пациентов с почечной недостаточностью с клиренсом креатинина ниже 20мл/мин и с хроническим заболеванием печени (со сниженным уровнем альбумина в сыворотке крови) следует уменьшить дозу кетопрофена.

У пожилых пациентов лечение Кетотопом® следует начать с низкой дозы кетопрофена и проводить поддерживающее лечение минимальной эффективной дозой препарата.

Предупреждение

Нельзя смешивать трамадол и кетопрофен в одном флаконе, так как образуется осадок. Флаконы для инфузии должны быть обернуты в черную бумагу или алюминиевую фольгу, так как кетопрофен чувствителен к свету.

Побочные действия

При оценке частоты возникновения разных побочных реакций использовались такие градации:

“очень часто” –  10%

“часто” – от  1% до  10%

“нечасто” –от  0,1% до  1%

“редко” – от  0,01% до  0,1%

“очень редко” –  0,01%.

Часто:

– диспептические явления, снижение аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальные боли, запор

Нечасто:

– диарея, гастрит

– головная боль, головокружение, сонливость

– кожная сыпь

– отечность, боль и чувство жжения в месте инъекции

Редко:

– геморрагическая анемия, лейкопения

– депрессия, бессонница, нервозность, парестезия

– ухудшение зрения

– шум в ушах

– стоматит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки

– гепатит, повышение уровня трансаминаз и билирубина

– увеличение массы тела

– анафилактический шок

– бронхоспазм, приступ бронхиальной астмы

Очень редко:

– обострение колита и болезни Крона, желудочно-кишечные кровотечения

– нарушение функции печени

– острая почечная недостаточность, тубулоинтерстициальный нефрит

– гипернатриемия, гиперкалиемия

– агранулоцитоз, тромбоцитопения

– судороги

– сердечная недостаточность

– артериальная гипертензия

– ринит

сенсибилизация, отек Квинке, буллезная сыпь, включая синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз

Противопоказания

– индивидуальная повышенная чувствительность к кетопрофену, аспирину или другому нестероидному противовоспалительному средству (указания в анамнезе на астму, бронхоспазм, крапивницу или ринит, связанные с приемом ацетилсалициловой кислоты)

– тяжелая сердечная недостаточность

– заболевания желудочно-кишечного тракта в фазе обострения (гастрит, язвенная болезнь желудка, указание в анамнезе на желудочно-кишечные кровотечения, образование или прободение язв)

– кровотечения (желудочно-кишечные, церебро-васкулярные или другие активные кровотечения)

– склонность к кровотечениям

– выраженные нарушения функций печени или почек

– нарушения со стороны крови (лейкопения, тромбоцитопения, нарушения гемокоагуляции)

– бронхиальная астма, ринит

– беременность и период лактации

– детский возраст до 15 лет.

Лекарственные взаимодействия

Вытесняет лекарственные средства из связи с белками плазмы крови. Ослабляет эффект мочегонных средств. При одновременном назначении Кетотопа® и петлевых диуретиков нефротоксическое действие обоих

препаратов усиливается.

Потенцирует действие антикоагулянтов. При одновременном применении Кетотоп® и варфарина или солей лития пациенты должны находиться под строгим наблюдением врача (повышение концентрации лития в плазме крови до токсической за счет снижения его почечной экскреции).

Повышает концентрацию в крови метотрексата (усиление его побочного действия). Во избежание осадка не следует смешивать в одном флаконе Кетотоп® и трамадол.

Кетотоп® может уменьшать эффект антигипертензивных средств (бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, диуретиков) и усиливать действие пероральных гипогликемизирующих препаратов – производных сульфонилмочевины.

Особые указания

Следует избегать одновременного применения Кетотопа® pаствора для инъекций с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.

С особой осторожностью препарат стоит назначать пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе (кровотечение и перфорация могут развиться внезапно без предшествующих симптомов).

Следует соблюдать осторожность и у пациентов, принимающих лекарства, которые могут увеличить риск образования язв или кровотечения, такие как кортикостероиды перорального введения, антикоагулянты (например варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагрегантные средства (в том числе ацетилсалициловая кислота).

Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, образования или прободения язв повышается с увеличением доз нестероидных противовоспалительных препаратов.

В таких случаях следует рассмотреть комбинированную терапию с препаратами, оказывающими протективное действие на желудочно-кишечный тракт (например, мизопростол или ингибиторы протоновой помпы).

Пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (особенно лицам пожилого возраста) следует сообщать лечащему врачу о любых абдоминальных проявлениях.

В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или образования язвы желудочно-кишечного тракта, следует немедленно прекратить лечение.

Необходимо тщательное наблюдение за пациентами с артериальной гипертензией и/или застойной сердечной недостаточностью, так как имеются сообщения о развитии или усилении задержки жидкости в организме во время терапии кетопрофеном.

Во время лечения кетопрофеном рекомендуется мониторинг артериального давления, особенно у пациентов с сердечно­-сосудистыми заболеваниями.

Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, острой и тяжелой хронической сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерии и/или церебро-васкулярными заболеваниями следует проводить лечение кетопрофеном с осторожностью. Применение некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов может быть связано с риском развития артериальных тромбозов (инфаркт миокарда, инсульт). Данных для исключения такого риска для кетопрофена недостаточно.

У пациентов с астмой, с хроническим ринитом, хроническим синуситом и/или назальным полипозом, возможно возникновение аллергических реакций чаще, чем у остальных пациентов.

Следует также соблюдать осторожность у пациентов с нарушениями гемостаза, гемофилией, болезнью Виллебранда – Юргенса, тяжелой тромбоцитопенией, почечной или печеночной недостаточностью и у тех пациентов, которые принимают антикоагулянты (кумарин и производные гепарина, прежде всего гепарины низкой молекулярной массы).

В начале лечения следует проводить тщательный мониторинг почечной функции у пациентов с сердечной недостаточностью, циррозом и нефрозом, у пациентов, принимающих диуретики, у пациентов с хронической почечной недостаточностью, особенно если пациент в пожилом возрасте. У таких пациентов прием кетопрофена может вызвать снижение почечного кровотока в результате ингибирования простагландина и привести к почечной декомпенсации.

Если во время лечения наблюдаются зрительные нарушения, лечение следует прекратить.

Лечение кетопрофеном следует прекратить перед проведением радикальных хирургических вмешательств.

Кетотоп® можно применять в сочетании с производными морфина, если боль является серьезной.

Прием кетопрофена может ухудшить женскую фертильность и не рекомендуется для женщин, которые хотят забеременеть.

Данный лекарственный препарат содержит этанол 12.3 % (в/в). В каждой дозе 2 мл содержится 0,2 г этанола.

С осторожностью следует назначать препарат людям пожилого возраста.

Длительные курсы терапии нестероидными противовоспалительными препаратами, в том числе кетопрофеном, требуют мониторирования гематологических показателей, показателей функции печени и почек, в особенности у пожилых пациентов и если клиренс креатинина у пациента ниже 0.33 мл/с (20 мл/мин), требуется коррекция дозы кетопрофена.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В случае возникновения головокружения, пространственной дезориентации, сонливости, расфокусированного зрения или судорог не следует вести транспорт или управлять потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов.

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота не существует.

Форма выпуска и упаковка

По 2.0 мл разливают в ампулы шприцевого наполнения светозащитного стекла с точкой или кольцом излома.

На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или писчей.

По 5 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

Контурные ячейковые упаковки вместе с утвержденными инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробки из картона для потребительской тары или гофрированного.

По 2 контурных ячейковых упаковок вместе с утвержденной инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Допускается информацию из утвержденной инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках наносить на пачку.

Пачки с лекарственным препаратом помещают в коробки из картона для потребительской тары или гофрированного.

Допускается контурные ячейковые упаковки (без вложения в пачку) вместе с утвержденными инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещать в коробки из картона для потребительской тары или гофрированного.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Наименование и страна организации-производителя

АО «Химфарм», Республика Казахстан,

г. Шымкент, ул. Рашидова, 81

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

АО «Химфарм», Республика Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

АО «Химфарм», Республика Казахстан,

г. Шымкент, ул. Рашидова, 81

Номер телефона 7252 (561342)

Номер факса 7252 (561342)

Адрес электронной почты infomed@santo.kz

Источник: //drugs.medelement.com/drug/%D0%BA%D0%B5%D1%82%D0%BE%D1%82%D0%BE%D0%BF-100%D0%BC%D0%B3-2%D0%BC%D0%BB-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/129344731477650973?instruction_lang=RU

Кетотоп 0,1/2мл n5 амп xф

Лекарство кетотоп

Кетотоп® – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), производное пропионовой киcлоты. Кетотоп® оказывает болеутоляющее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Воздействуя на циклооксигеназное и липооксигеназное звено метаболизма арахидоновой киcлоты, препарат ингибирует синтез простагландинов, лейкотриенов и тромбоксанов.

Также стабилизирует мембраны лизосом, замедляет высвобождение лизосомальных ферментов, оказывает антибрадикининовое действие, препятствует агрегации тромбоцитов, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных ревматоидным артритом, уменьшает сосудистую проницаемость.

Обладает выраженным анальгезирующим действием.

При суставном синдроме ослабляет боль в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация в плазме крови при внутривенном введении достигается через 5 мин, при внутримышечном – через 15-30 мин. Период полувыведения кетопрофена из плазмы крови после в/в введения – 2 ч. Связывание с белками плазмы крови составляет 99%.

Равновесная концентрация в плазме крови и спинномозговой жидкости сохраняется от 2 до 18 ч.

Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость и соединительные ткани.

Значимые уровни концентраций в синовиальной жидкости достигаются уже через 15 минут после однократного внутримышечного введения 100 мг кетопрофена.

Хотя концентрации кетопрофена в синовиальной жидкости несколько ниже, чем в плазме крови, они более стабильны (сохраняются до 30 часов), в результате чего сохраняется терапевтический эффект препарата на более длительное время. Выводится главным образом почками и в значительно меньшей степени через кишечник.

Особые условия

Следует избегать одновременного применения Кетотопа® pаствора для инъекций с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2. С особой осторожностью препарат стоит назначать пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе (кровотечение и перфорация могут развиться внезапно без предшествующих симптомов).

Следует соблюдать осторожность и у пациентов, принимающих лекарства, которые могут увеличить риск образования язв или кровотечения, такие как кортикостероиды перорального введения, антикоагулянты (например варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагрегантные средства (в том числе ацетилсалициловая кислота).

Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, образования или прободения язв повышается с увеличением доз нестероидных противовоспалительных препаратов. В таких случаях следует рассмотреть комбинированную терапию с препаратами, оказывающими протективное действие на желудочно-кишечный тракт (например, мизопростол или ингибиторы протоновой помпы).

Пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (особенно лицам пожилого возраста) следует сообщать лечащему врачу о любых абдоминальных проявлениях. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или образования язвы желудочно-кишечного тракта, следует немедленно прекратить лечение.

Необходимо тщательное наблюдение за пациентами с артериальной гипертензией и/или застойной сердечной недостаточностью, так как имеются сообщения о развитии или усилении задержки жидкости в организме во время терапии кетопрофеном. Во время лечения кетопрофеном рекомендуется мониторинг артериального давления, особенно у пациентов с сердечно¬-сосудистыми заболеваниями.

Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, острой и тяжелой хронической сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерии и/или церебро-васкулярными заболеваниями следует проводить лечение кетопрофеном с осторожностью.

Применение некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов может быть связано с риском развития артериальных тромбозов (инфаркт миокарда, инсульт). Данных для исключения такого риска для кетопрофена недостаточно. У пациентов с астмой, с хроническим ринитом, хроническим синуситом и/или назальным полипозом, возможно возникновение аллергических реакций чаще, чем у остальных пациентов.

Следует также соблюдать осторожность у пациентов с нарушениями гемостаза, гемофилией, болезнью Виллебранда – Юргенса, тяжелой тромбоцитопенией, почечной или печеночной недостаточностью и у тех пациентов, которые принимают антикоагулянты (кумарин и производные гепарина, прежде всего гепарины низкой молекулярной массы).

В начале лечения следует проводить тщательный мониторинг почечной функции у пациентов с сердечной недостаточностью, циррозом и нефрозом, у пациентов, принимающих диуретики, у пациентов с хронической почечной недостаточностью, особенно если пациент в пожилом возрасте.

У таких пациентов прием кетопрофена может вызвать снижение почечного кровотока в результате ингибирования простагландина и привести к почечной декомпенсации. Если во время лечения наблюдаются зрительные нарушения, лечение следует прекратить. Лечение кетопрофеном следует прекратить перед проведением радикальных хирургических вмешательств.

Кетотоп® можно применять в сочетании с производными морфина, если боль является серьезной. Прием кетопрофена может ухудшить женскую фертильность и не рекомендуется для женщин, которые хотят забеременеть. Данный лекарственный препарат содержит этанол 12.3 % (в/в). В каждой дозе 2 мл содержится 0,2 г этанола. С осторожностью следует назначать препарат людям пожилого возраста.

Длительные курсы терапии нестероидными противовоспалительными препаратами, в том числе кетопрофеном, требуют мониторирования гематологических показателей, показателей функции печени и почек, в особенности у пожилых пациентов и если клиренс креатинина у пациента ниже 0.33 мл/с (20 мл/мин), требуется коррекция дозы кетопрофена. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В случае возникновения головокружения, пространственной дезориентации, сонливости, расфокусированного зрения или судорог не следует вести транспорт или управлять потенциально опасными механизмами.

Показания

-воспалительные заболевания опорно – двигательного аппарата (ревматоидный, псориатический, подагрический, ювенильный хронический артриты, анкилозирующий спондилит) -дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (деформирующий остеоартроз, остеохондроз) -люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, тендовагинит, бурсит -посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением -послеоперационная боль, мигрень, почечная колика

-первичная альгодисменорея, аднексит, проктит

Лекарственное взаимодействие

Вытесняет лекарственные средства из связи с белками плазмы крови. Ослабляет эффект мочегонных средств. При одновременном назначении Кетотопа® и петлевых диуретиков нефротоксическое действие обоих препаратов усиливается. Потенцирует действие антикоагулянтов.

При одновременном применении Кетотоп® и варфарина или солей лития пациенты должны находиться под строгим наблюдением врача (повышение концентрации лития в плазме крови до токсической за счет снижения его почечной экскреции).

Повышает концентрацию в крови метотрексата (усиление его побочного действия). Во избежание осадка не следует смешивать в одном флаконе Кетотоп® и трамадол.

Кетотоп® может уменьшать эффект антигипертензивных средств (бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, диуретиков) и усиливать действие пероральных гипогликемизирующих препаратов – производных сульфонилмочевины.

Источник: //kz.apteka.com/shymkent/catalog/ketotop-0-1-2ml-n5-amp-xf_56937af5af24b/

ВашеЛечение
Добавить комментарий