Какую группу инвалидности дают при подагре

Инвалидность при подагре: дают ли и как получить

Какую группу инвалидности дают при подагре

Заболевание подагрой вызывает ограничения подвижности суставов конечностей, что сказывается на привычном образе жизни. Это наталкивает пациентов на вопрос о том, дают ли инвалидность при подагре в России.

Данная болезнь входит в список тех, что приводят к полной или частичной потере трудоспособности, а поддержка от государства в таких условиях очень важна.

Поэтому необходимо подробнее разобраться с тем, как получить инвалидность при подагре.

Критерии

Главным критерием в установлении группы является не сам факт заболевания, а его последствия. Комиссия медико-социальной экспертизы (МСЭ) выносит решение о присвоении статуса инвалида при совокупности у пациента таких факторов:

  • стойкое расстройство здоровья, полученное в результате болезни;
  • утрата способности работать и ухаживать за собой без посторонней помощи;
  • ограничение передвижения;
  • нужда в получении социальной помощи.

Стадия заболевания

На степень тяжести нарушения здоровья влияет стадия подагры, которых бывает четыре:

  1. Самая легкая — начальная, при которой уровень жизни и самочувствие не ухудшается, поскольку обнаружить болезнь можно только с помощью анализа крови.
  2. На следующей стадии острого подагрического артрита у человека появляются первые затруднения с передвижением.
  3. Интервальная фаза вызывает частичную потерю способности трудиться, обслуживать себя самому и ходить.
  4. А при хронической форме заболевания человек полностью теряет возможность самостоятельно передвигаться и выполнять простые бытовые действия.

Группы инвалидности

Инвалидность при подагре дается с учетом нарушений работы всего организма и в зависимости от степени тяжести состояния присваивается одна из трех групп.

Первая

Оформляют больным с полной потерей возможности передвижения и самобслуживания из-за хронической подагры. Это полностью исключает способность к труду, поскольку человек нуждается в постоянной помощи со стороны.

Вторая

Присваивают при частичном ограничении двигательной активности человека, когда перемещение возможно с применением вспомогательных средств. Несмотря на проявление острых приступов, такие пациенты могут сами себя обслуживать и работать в специально созданных условиях.

Третья

Дают людям с постоянными нарушениями средней тяжести, из-за которых трудоспособность снижается не более, чем на 30%. Эта группа предполагает жизнь без посторонней помощи, но с поддержкой со стороны социальных служб.

Оформление

Признать человека инвалидом и назначить меры по упрощению рабочих обязанностей может только МСЭ. На экспертизу пациента может направить лечащий врач при стойком повреждении функций организма после диагностики и лечения болезни.

Направление также можно получить в пенсионном фонде или в органах социальной защиты при наличии у заявителя медицинских справок, которые подтверждают потерю способности работать.

Анализы

Для подтверждения диагноза сначала необходимо пройти такие обследования:

  1. Общий анализ крови и мочи дает представление о наличии воспалительного процесса в суставах, а также позволяет определить степень поражения почек.
  2. Биохимический анализ крови и мочи выявляет причины нарушений в работе почек.
  3. Пункция суставной жидкости нужна для определения в ее составе элементов, которые будут сигнализировать о болезни.
  4. Рентген проводят для определения площади поражения и исключения признаков других болезней костей.
  5. УЗИ назначают при острых приступах.

Подготовка документов

На заседании МСЭ комиссия будет рассматривать такие документы:

  • заявление;
  • направление на экспертизу;
  • СНИЛС;
  • паспорт заявителя или его представителя с заверенной доверенностью;
  • результаты медицинских обследований, которые подтверждают заболевание.

Комиссия

Членами комиссии являются профильные врачи и работники социальных служб. Во время проведения экспертизы они изучают представленные документы, обследуют пациента и беседуют с ним, анализируют бытовые и трудовые условия.

В случае когда больной находится на лечении в стационаре или его состояние не позволяет присутствовать на заседании, экспертизу проводят по месту его пребывания.

По результатам МСЭ будет установлена группа инвалидности или отказ в ее присвоении. Первый вариант предполагает также определение степени трудовых ограничений, разработку и оформление программы реабилитации.

Пересмотр результатов

При отказе и несогласии больного с итогом экспертизы такое решение можно обжаловать в вышестоящем органе или в судебном порядке. Жалобу должны рассмотреть в течение 15 дней с момента подачи.

Кроме того, пересмотр результатов проводится с целью подтверждения диагноза после присвоения инвалидности:

  • для инвалидов 3 и 2 группы каждый год;
  • для 1 группы каждые два года.

Учитывая, что подагра тяжело поддается лечению и является хронической болезнью при ее обнаружении пациенту стоит пройти медико-социальную экспертизу. Это необходимо для оформления инвалидности и получения денежной помощи от государства вместе с другими льготами.

Источник: //invalidu.help/pri-boleznyah/podagra/

Дают ли инвалидность при подагре: ответы на самые популярные вопросы

Какую группу инвалидности дают при подагре

Любая болезнь, которая не дает человеку нормально без препятствий и ограничений работать и жить, должна быть рассмотрена специалистами медицинско-социальной экспертизы. Служащие бюро МСЭ на законных основаниях могут присвоить какую-либо группу инвалидности по итогам медицинского и социального анализа.

Существует определенный список патологий, и подагра в него включена, на основании которого больному присваивается статус инвалида. Но для оформления нетрудоспособности недостаточно одного диагноза.

Чтобы разобраться в нюансах предоставления инвалидности при подагре, в  частности, каковы льготы, пенсия и ограничения в трудовых отношениях, надо внимательно изучить статью 11 ФЗ о Пенсионном Обеспечении и Постановление Правительства РФ № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» п. 5 от 20.02.2006.

Диагностика подагры

При подагре отмечается увеличение уровня мочевой кислоты в крови и воспалительный процесс из-за отложения моноурата натрия в суставах и внутренних органах. Патология протекает скрыто, чаще всего ее выявляют лишь через 6 лет. По статистике заболевание обычно диагностируется после 40 лет у мужчин.

В диагностике подагры можно выделить несколько этапов:

  • анамнез (опрос больного) – наследственность, возраст, вредные привычки, предрасполагающие факторы;
  • оценка симптомов – воспаление суставов больших пальцев стоп, голеностопных, локтевых и коленных суставов, отечность, покраснение и сильная боль, особенно в ночное время или ранним утром;
  • инструментальные исследования: УЗИ, компьютерная томография (послойное сканирование сустава), рентгенография, сцинтиграфия (введение радиоактивных изотопов в организм пациента и получение двумерного изображения) с пирофосфатом технеция пораженных суставов;
  • лабораторные исследования: биохимический и общий анализ мочи и крови, исследование содержимого тофусов (подагрических узлов) и синовиальной жидкости суставов.

Положена ли инвалидность

Подагра носит хронический системный характер, то есть полностью избавиться от нее нельзя, людям с этим заболеванием зачастую положена инвалидность. Дают ее с учетом стадии тяжести развития недуга:

  1. Первая – никак не снижает качество жизни пациента, поскольку заболевание совершенно себя не проявляет, поэтому группу на этой стадии получить нельзя.
  2. Вторая — предполагает определенные ограничения в возможности самостоятельного передвижения, обслуживания и работы, человек становится инвалидом третьей группы.
  3. Третья – появляются стойкие изменения в двигательной активности, трудовой деятельности, сложность самостоятельного обслуживания. В соответствии с правилами, больной является инвалидом второй группы.
  4. Четвертая — проявления хронической тофусной подагры почти исключают возможность пациента самостоятельно передвигаться и решать бытовые задачи. При таких симптомах его определяют в первую группу инвалидности.

Специальная комиссия тщательно ознакамливается с имеющимся медицинскими документами и различного рода данными о бытовом, социальном, психологическом, профессиональном и трудовом состоянии.

Медико-социальная экспертиза

МСЭ – это группа граждан, которая оценивает в определенном порядке потребности освидетельствуемого лица в необходимости различного рода поддержки и защиты, включая реабилитацию.

Попросту говоря, медико-социальная экспертиза оценивает трудоспособность человека и его потребность в финансовой и социальной помощи государства.

То есть, после экспертного анализа состояния человека должны юридически признать инвалидом и определить степень повреждения его здоровья.

Цели экспертизы

Задачи МСЭ – предоставление условий для людей с инвалидностью, приближенных к социальным стандартам и нормам, доступных любому гражданину РФ. Тем самым защищаются конституционные права человека с ограниченной возможностью, обязательные на уровне законодательства.

По решению МСЭ назначается материальная компенсация (получение средств жизнеобеспечения) гражданами или решается вопрос о ее отмене.

Для этого внимательно изучают историю болезни и общие проявления подагры.

Основным принципом работы организации является не столь поддержка в выживании, сколько разработка индивидуальной программы реабилитации инвалида. цель — поддержать или восстановить здоровье человека.

Основные цели экспертизы заключаются в определении:

  • причин и сроков недееспособности;
  • категории «ребенок-инвалид»;
  • 1, 2 или 3 группы инвалидности;
  • и разработке персональной программы реабилитации;
  • процентов утраты трудоспособности (для профессиональных заболеваний).

Где проводится МСЭ

После направления лечащего врача медико-социальная экспертиза осуществляется по месту жительства, в некоторых случаях по области пребывания.

При обжаловании решения или при необходимости специальных видов обследования дела документы передаются в главное бюро.

В особо сложных случаях или при неудовлетворенности пациента решением, повторное МСЭ освидетельствование проводится в Федеральном центре.

Также МСЭ может проводиться на дому в случае, если пациент по состоянию здоровья не имеет возможности явиться в бюро.

Законные представители

К этой группе граждан относятся люди, которые в рамках закона во всех ситуациях выступают за права недееспособных, ограниченно дееспособных. В том числе у несовершеннолетних детей законными представителями являются родители. Но когда ребенок-инвалид достигает 18 лет, чтобы защищать его интересы нужно оформлять доверенность.

Необходимые документы

Получение инвалидности позволяет обрести льготы и специальную пенсию. Но чтобы иметь возможность их использовать, надо пройти некоторые бюрократические процедуры.

Перечень нужной документации для получения инвалидности:

  • направление на прохождение комиссии МСЭ;
  • заполненное заявление – бланк по форме 088/у-06;
  • амбулаторная карта;
  • СНИЛС;
  • паспорт или свидетельства о рождении;
  • справки об инвалидности (при повторной комиссии);
  • копия трудовой книги, с обязательным заверением работодателя (с описанием производственной травме форма Н – 1 или условий и характере труда на предприятии);
  • иногда справка о доходах;
  • характеристика из ВУЗа или учреждения образования (для учащихся);
  • выписки из медицинских учреждений, результаты диагностических исследований, которые подтверждают наличие подагры и предоставляют картину об общем состоянии организма.

Требуется предоставлять не только копии, но и оригиналы практически всех документов.

Результаты комиссии

Медико-социальное освидетельствование выполняется коллегией специалистов, действия которой обязательно протоколируются. По окончанию выносится заключение в виде акта. Итоговый результат принимается посредством ания.

Далее производится выписка из акта и больному с собой выдается справка (в электронном или бумажном виде), подтверждающая факт установления инвалидности. Если у специалистов не получилось определиться с решением по причине необходимости дополнительной диагностики, то выдается направление на МСЭ главного или федерального уровня.

Степени заболевания и группы

Прохождение экспертизы при подагре предполагает назначение одной из трех групп инвалидности, а именно:

I — устанавливают при четвертой степени заболевания с хроническими проявлениями артрита с частыми обострениями (каждые 2-3 месяца), которые проходят с гипертермией, тофусами, дрожью кистей рук, выраженным поражением почек.

При этом люди не могут выполнять функциональные обязанности на работе и без посторонней помощи обслуживать себя в быту и передвигаться, например, при обширных полиатрических поражениях мелких костей (ладьевидная, клиновидная, таранная) стопы.

II — присваивают при поражении 2-3 суставов с острым проявлением симптомов раз в 3-4 месяца, при этом образуются мелкие тофусы и отмечается поражение почек. Присутствуют признаки патологии, свойственные для второй или третьей стадии. Такие люди ограничены в возможности самостоятельного передвижения, самообслуживания и могут работать только в специально созданных условиях.

III — обострение болезни не чаще 1-2 раза в год, при этом воспаляются 1-2 сустава, отмечаются проявления изменений в почках. Пациенты могут самостоятельно обслуживать себя, медленно передвигаться, обучаться в общих заведениях, работать с определенными ограничениями.

По симптоматическим признакам, уровню мочевой кислоты и наличию уратов различают три степени подагры:

  1. Преморбидная – начало патологии, когда у больного наблюдается только гиперурикемия. Диагностируется лишь при сдаче анализа крови на биохимию. Иногда можно отметить неспецифические симптомы: повышенная потливость, слабости, предрасположенность к лишнему весу, кожный зуд.
  2. Интервальная — начало образования кристаллов соли, возникают острые приступы подагры, длящиеся до недели. Продолжительность ремиссии обусловлена многими факторами.
  3. Хроническая – происходят постоянные обострения заболевания, кристаллы соли соединяются в тофусы. Отмечаются выраженные болевые ощущения, воспаление близлежащих тканей, ограничение подвижности. Развивается мочекаменная болезнь.

Если человек работает, на период обострения подагры выдается больничный лист, сроком примерно на неделю. Лечение заключается в приеме пуринов, нестероидных противовоспалительных средств, применении физиотерапии и хирургическом удалении тофусов.

Пересмотр результатов комиссии

Когда пациент не согласен с решением МСЭ, он в течение месяца может обжаловать решение, написав заявление. Заявка на переосвидетельствование направляется в ту же организацию, где больной, по его мнению, неоправданно не получил инвалидность или была присвоена не та группа по заболеванию.

Бюро обязано за 30 дней с момента регистрации направить файл с необходимыми документами в федеральную организацию и там не более месяца выполняется повторная экспертиза. Если и дальше человека не устроит результат, можно обратиться за обжалованием в главный центр МСЭ. Суд является последней инстанцией обжалования.

При получении инвалидности, ее, в зависимости от группы, положено продлевать на комиссии:

  • 2 раза в год — инвалиды 1 группы;
  • 1 раз в год — инвалиды 2 и 3 группы;
  • однократно, на период выдачи — дети-инвалиды.

Осуществление повторной экспертизы нужно не просто для подтверждения ранее определенной инвалидности, но и чтобы внести коррективы в программу реабилитации, отследить динамику изменений в общем состоянии здоровья пациента.

Ответы на вопросы

Какая группа присваивается при хроническом подагрическом артрите 3 степени?

Точный ответ можно получить после прохождения МСЭ. Но, как правило, пациентам с таким диагнозом предоставляется вторая группа инвалидности.

Получают ли доплаты пенсионеры за инвалидность?

Государственная и страховая пенсии зачастую рассчитываются в зависимости от выслуги, стажа и пенсионных накоплений. Доплата производится при первой группе инвалидности, военнослужащим, если недееспособность была обретена в период военных действий, участникам ВОВ и ветеранам.

Сколько времени может занять процесс оформления инвалидности?

Экспертиза должна быть проведена не позже чем через месяц после подачи необходимых документов. Задержка может произойти при необходимости дополнительной диагностики. Результат о присвоении недееспособности оглашается в день проведения экспертизы. Максимально на оформление инвалидности может потребоваться 70-80 суток.

Как получить инвалидность лежачему больному?

Если транспортировка пациента не желательна, а самостоятельно передвигаться он не может, законный представитель или сам больной в процессе врачебного приема могут поднять вопрос о проведении экспертизы на дому. Окончательное решение о том, где будет проходить освидетельствование, принимается в бюро МСЭ.

Заключение

Оформление инвалидности состоит из нескольких этапов: сбор необходимых документов, рассмотрение каждого случая в бюро МСЭ, повторные проведения экспертизы. Выполнение освидетельствования требует от больного и его родственников сил и терпения. Но для получения пенсионных выплат и льгот пройти эту бумажную волокиту все же придется.

У вас или у ваших близких подагра? Вы сталкивались с оформлением инвалидности? Какие советы можете дать исходя из личного опыта? Будем благодарны за обмен мнениями.

Источник: //artritu.net/dayut-li-invalidnost-pri-podagre

Дают ли инвалидность при подагре в России: как получить группу

Какую группу инвалидности дают при подагре

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

34631

Дата обновления: Февраль 2020

Многих больных с нарушением уровня мочевой кислоты интересует, дают ли инвалидность при подагре. Следует отметить, что получение льгот при такой патологии строго регламентируется законом и рассчитывать на категорию могут лишь те пациенты, у которых нарушена жизнедеятельность.

Дают ли инвалидность при подагре?

Подагра относится к серьезным системным заболеваниям.

Причиной болезни является нарушение обменных процессов мочевой кислоты, в результате чего значительно повышается уровень последней в крови больного, а в суставах появляются кристаллические отложения моноурата натрия. Такие биологические процессы приводят к множественным воспалительным патологиям в суставных тканях с сопутствующим болевым синдромом.

Получение инвалидности при подагре зависит от стадии болезни

Поскольку данная патология является хронической и системной, а также не поддается лечению, то больные могут получить инвалидность при подагре. Назначается она в зависимости от того, на какой стадии находится болезнь:

  1. Начальный уровень развития болезни не вызывает никаких ограничений подвижности или жизнедеятельности человека. Фактически отсутствуют даже ярко выраженные симптомы. Потому получить категорию инвалидности на первой стадии подагры невозможно.
  2. Когда болезнь усиливается и переходит на вторую стадию, повышается вероятность умеренного ограничения нормальной жизнедеятельности. Для больного становится затруднительной рабочая деятельность. Самостоятельное передвижение сохраняется. В таком случае может быть признана инвалидность III группы.
  3. На тяжелой стадии подагры у больного усиливается ограничение жизнедеятельности. Способность к самообслуживанию и передвижению сохраняется, но условия трудовой деятельности должны быть изменены (сокращенный рабочий день, дополнительные перерывы и др.). Существует определенная классификация, согласно которой пациент может получить II группу инвалидности.
  4. Хроническая тофусная подагра делает невозможным самостоятельный уход за собой, передвижение, выполнение простейших повседневных задач, поэтому больным с таким диагнозом присваивается I категория инвалидности.

До сих пор официальная медицина не может предложить эффективного средства лечения данной суставной патологии; любые способы воздействия направлены на устранение проявления симптоматики.

Все этапы развития болезни классифицированы, а тонкости установления инвалидности при подагре в России регулируются Постановлением Правительства № 95 от февраля 2006 года “О порядке и условиях признания лица инвалидом”.

Оформление инвалидности

Выяснив, дают ли инвалидность при подагре, рассмотрим основные нюансы и тонкости самого процесса. Для оформления категории необходимо пройти медицинскую комиссию и экспертизу. При невозможности прийти в лабораторию для сдачи анализов можно вызвать лаборанта домой.

Список необходимых анализов

Биохимический анализ крови – одно из обязательных исследований при получении инвалидности

Перед тем как получить инвалидность при подагре, больному потребуется сдать следующие анализы:

  1. Кровь (биохимический анализ). Позволяет определить уровень таких компонентов, как: сиаловые кислоты, фибрин, серомукоид, C-реактивный белок. Также анализ показывает количество мочевой кислоты в крови (норма для мужчин – 210-420 мкМ/л, для женщин – 150-350 мкМ/л). Только биохимия крови не может предоставить достаточно информации для определения степени подагры, здесь потребуется более полная картина состояния функций организма. Но уже уровень вышеперечисленных показателей позволяет судить о нарушении работы почек. Дополнительно данный анализ дает представление об остаточном количестве азота, глюкозы, аммиака, билирубина и липидов.
  2. Кровь (общий анализ). Такое исследование позволяет определить количество нейтрофилов. Этот показатель дает возможность судить о наличии воспалительных процессов в теле, в данном случае, в суставах.
  3. Анализ мочи. Исследуется суточный объем мочи. Это позволяет определить количество мочевой кислоты и общую кислотность.
  4. Анализ синовиальной жидкости, полученной путем пункции сустава. Этот биоматериал используется для определения количества нейтрофильных лимфоцитов и уровня кислотности.
  5. Биопсия. Является высокоточным инструментом для определения количества уратов в суставных тканях. Материалом для анализа выступают кристаллы солей мочевой кислоты.
  6. Рентгенография. Данный метод диагностики применяется чаще всего при подагре пальцев ног и рук, но может быть использован и для других суставов. На снимке будет четко отображено количество и локализация солевых наростов. Рентгенография – это один из лучших инструментов определения степени подагры в её хронической форме.

Важно! Чтобы результаты анализов были максимально достоверными, рекомендуется придерживаться определенной диеты на протяжении нескольких дней до сдачи биоматериала.

Так, следует увеличить количество растительной пищи в своем рационе, исключив при этом бобовые и пасленовые. Запрещено употреблять спиртные напитки, кофе и продукты с высоким содержанием витамина C.

Исключен также прием некоторых препаратов, к примеру, аспирина.

Порядок прохождения процедуры

Следует учитывать, что группа инвалидности может быть присуждена, только если в ходе прохождения медицинской комиссии были установлены устойчивые нарушения в работе организма, частичное или полное ограничение нормальной жизнедеятельности и необходимость реабилитационной терапии, а также социальной защиты (в случае полной неспособности к работе).

Оформление инвалидности начинается с обращения к лечащему врачу

Итак, можно ли получить инвалидность при подагре и какие документы следует собрать для комиссии? Процедура состоит из следующих этапов:

  1. Больной обращается к лечащему врачу с соответствующей просьбой. Доктор, в свою очередь, выписывает направление на прохождение медицинской комиссии.
  2. Комиссия рассматривает обращение. Если оно будет одобрено, то больной получит направление в бюро МСЭ (медико-социальной экспертизы), которое занимается установлением группы инвалидности.
  3. Для обращения в МСЭ следует подготовить следующие документы:
  • оригинал паспорта;
  • заявление;
  • справку по форме 188-у из медицинского учреждения.

Определение группы инвалидности

Для установления группы инвалидности при подагре создана специальная классификация симптомов болезни, представленная в таблице:

Степень нарушения функцийХарактерные особенностиФактор ограничения жизнедеятельностиГруппа инвалидности
IIНе более двух суставов поражены подагрическим артритом на фоне начального поражения почек. Обострение патологии происходит до 2 раз в год. Уровень мочевой кислоты в крови – 0,47-0,53 ммоль/л. Рентгеновский снимок показывает симптом “пробойника”.Ограничения не наблюдаются.III
IIIПодагрический артрит поразил два-три сустава (с мелкими тофусами в них), но обострения наступают каждые 3-4 месяца. Имеет поражение почек ХПН и АГ 3 степени. Уровень мочевой кислоты  – до 0,59 ммоль/л. На рентгеновском снимке, помимо симптома “пробойника” виден также внутрикостный тофус.Наблюдаются некоторые ограничения по самостоятельному обслуживанию и передвижению. Трудовая деятельность затруднена.II
IVПодагрический артрит характеризуется образованием крупных тофусов. Обострение наступает каждые 1-2 месяца, при этом у пациента повышается температура тела, он испытывает дрожь. Поражены почки и сердечно-сосудистая система. Уровень мочевой кислоты – более 0,59 ммоль/л. Рентген показывает четкий внутрикостный тофус. Пораженные суставы полностью неподвижны.Больной постоянно зависим от посторонней помощи. Установлена III степень ограничения жизнедеятельности.I

Симптом “пробойника” – это когда на снимке заметны краевые остеофиты, значительное сужение суставной щели, есть дефекты костной ткани в эпифизах в виде круга или полукруга, что характерно именно для подагры.

Если бюро МСЭ выносит положительное решение, и больному присваивается категория инвалидности, то он сможет рассчитывать на пенсию и определенные льготы по ограничению трудовой обязанности (при III категории), а также может получить возможность бесплатного оздоровления.

Источник: //sustavy.guru/zabolevaniya/podagra/invalidnost-pri-podagre/

Получение инвалидности при подагре

Какую группу инвалидности дают при подагре

Время чтения: ~5 минут Татьяна Григорьева 2459

Подагра является достаточно серьезным системным заболеванием, в результате которого развиваются множественные нарушения, значительно отягощающие состояние больного.

По мере прогрессирования патологии человек нередко утрачивает способность свободно передвигаться в пространстве и самостоятельно обслуживать свои нужды, то есть становится нетрудоспособным. Поэтому у пациентов с подобной болезнью зачастую возникает вопрос, дается ли инвалидность при подагре, и как ее получить?

Что влияет на получение инвалидности?

В основе возникновения подагры лежит нарушение метаболизма мочевой кислоты, что приводит к ее значительному росту в крови. При этом в суставах откладываются кристаллы моноурата натрия. Данные процессы вызывают многочисленные патологии воспалительного характера в суставных тканях, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом.

Так как подагра является системным и хроническим заболеванием и, как правило, не поддающимся терапии, то пациентам часто приходится оформлять инвалидность. Получение статуса нетрудоспособности при описываемом заболевании напрямую зависит от стадии его развития, которых насчитывается четыре.

Первая стадия заболевания не приводит к ограничению жизнедеятельности и подвижности пациента. На первый взгляд, даже отсутствует ярко выраженная симптоматика, поэтому на начальной стадии подагры группа инвалидности не оформляется.

Вторая стадия наступает при усилении протекания патологических процессов, что в итоге повышает вероятность умеренного снижения качества подвижности и, как следствие, жизнедеятельности. Пациенту становится сложнее справляться со своими рабочими обязанностями, но самостоятельно передвижение при этом сохраняется. В такой ситуации может быть оформлена инвалидность 3 группы.

Третья стадия еще более тяжелая, характеризуется ярко выраженными симптомами в виде ограничения подвижности и жизнедеятельности.

Способность к передвижению и самообслуживанию еще сохраняется, но уже имеет частичные нарушения.

Поэтому условия труда такому больному необходимо изменить на более комфортные (дополнительные перерывы, сокращенный рабочий день и т. д.). На данной стадии может быть присвоена 2 группа инвалидности.

Механизм поражения суставов при подагре

Четвертая стадия, или, как ее еще называют, хроническая тофусная подагра, приводит чуть ли не к полной утрате возможности самообслуживания, передвижения и выполнения самых простых бытовых действий. В результате подобных изменений пациенту оформляется 1 группа инвалидности.

Справка! Современная медицина пока не в состоянии разработать эффективный терапевтический подход к подагре, и все используемые методы направлены исключительно на устранения сопутствующей симптоматики.

Порядок оформления инвалидности ребенку

Убедившись, что группа нетрудоспособности при подагре положена, следует рассмотреть основные тонкости ее оформления. Как и при других заболеваниях, потребуется пройти медицинско-социальную экспертизу и комиссию или МСЭ, для чего будет необходимо сдать перечень определенных анализов.

В ситуации, когда пациенту сложно самому прийти в лабораторию, специалиста по забору крови всегда можно вызвать на дом. Биохимический анализ крови. Биохимия крови, или БАК является одним из обязательных диагностик при оформлении группы инвалидности пациентам с подагрой.

При его проведении определяется содержание фибрина, серомукоида, сиаловых кислот, С-реактивного белка и, конечно же, основного виновника появления болезни – мочевой кислоты. Безусловно, одного только БАК недостаточно для выяснения степени тяжести патологии: потребуется оценить полную картину функционального состояния организма.

При этом концентрация вышеперечисленных компонентов крови все равно частично позволит сделать первичный вывод о качестве работоспособности почек. Дополнительно это исследование предоставляет возможность судить о содержании глюкозы, азота, билирубина, аммиака и липидов (жиров).

Общий анализ крови. В ходе исследования определяется уровень нейтрофильных лейкоцитов, указывающий на наличие воспалительного процесса в организме, а при данном заболевании конкретно в суставах. Анализ мочи. Изучается суточный объем выделяемой жидкости, что предоставляет возможность оценить общую кислотность и содержание мочевой кислоты.

Исследование синовиальной жидкости, взятой при пункции сустава. В данном биоматериале определяется уровень нейтрофилов, лимфоцитов и кислотности. Биопсия. Методика относится к высокоточным инструментам, используемым для выяснения содержания уратов в тканях суставов. Исследуемым материалом являются кристаллы мочевой кислоты.

Рентгенография. Диагностика проводится по большей мере при подагрическом поражении суставов пальцев нижних и верхних конечностей, но иногда применяется и для других органов. На созданном снимке будет хорошо видна локализация и количество солевых отложений, поэтому рентгенография – это один из незаменимых способов диагностики для определения стадийности хронической подагры.

Важно! Для того чтобы результаты проведенных исследований были максимально точными, рекомендуется за несколько дней до сдачи биоматериала придерживаться определенной диеты.

Во-первых, нужно увеличить употребление растительной пищи, при этом ограничив пасленовые и бобовые. Во-вторых, запрещается употреблять алкоголь, кофе и напитки с повышенным содержанием витамина С, а также исключить некоторые лекарственные препараты, к примеру, Аспирин.

Продукты, которые необходимо убрать из рациона перед сдачей анализов

Порядок оформления

Изначально следует учитывать, что на группу инвалидности может рассчитывать пациент, у которого в ходе МСЭ будут установлены устойчивые нарушения функций организма и полная или частичная утрата нормальной жизнедеятельности.

При этом также будет отмечена необходимость в реабилитации и социальной защите (если у пациента полностью отсутствует способность к трудовой деятельности). Чтобы начать оформление группы инвалидности, больному нужно в первую очередь обратиться к лечащему врачу, который должен скорректировать его действия и дать необходимые рекомендации.

Поэтапно данный процесс выглядит примерно следующим образом:

  1. Пациент обращается к врачу с соответствующей проблемой.
  2. Специалист дает ему направление для прохождения медкомиссии.
  3. МСЭ рассматривает обращение пациента, и делает свой вывод.
  4. При одобрении обращения больному выдается направление в МСЭ.

При этом следует знать, что перед посещением бюро медкомиссии необходимо подготовить определенный перечень документов, включающих:

  • паспорт пациента (оригинал);
  • заявление на оформление группы;
  • справку из медучреждения (форма 188-у).

На основании всех документов и данных исследований МСЭ проводит основательное рассмотрение и оценку состояния здоровья больного. Если в результате всех изученных материалов медкомиссия выносит положительное решение, то человеку присваивается группа инвалидности и все причитающиеся к ней льготы.

Источник: //invalidu.com/bolezny/poluchenie-invalidnosti-podagre

Какую группу инвалидности дают при подагре

Какую группу инвалидности дают при подагре

Установление инвалидности производится в тех случаях, когда человек теряет способность самостоятельно жить и работать без препятствий или ограничений. Часто это бывает связано с физическими нарушениями, реже – умственными, психическими и сенсорными.

Для получения данного статуса требуется прохождение медицинской и социальной экспертизы. С ее помощью оцениваются основные факторы, оказывающие воздействие на того, кто претендует на инвалидность. При положительном решении и присвоении инвалидности будет назначена пенсия, присвоены определенные льготы и ограничения труда. Попробуем выяснить, дают ли при подагре инвалидность или нет.

О заболевании

Основной причиной развития подагры является повышение уровня мочевой кислоты и отложение ее солей в суставных и околосуставных тканях, а также внутренних органах, которое сопровождается постепенным развитием воспалительного процесса. Заболевание довольно опасно, поскольку редко диагностируется своевременно, что грозит определенными осложнениями.

Подагра чаще поражает мужчин, чем женщин, еще реже – детей. Опасным возрастом считают период после сорока лет. Патологический процесс можно описать в виде отложения солей мочевой кислоты, которые имеют вид маленьких и острых иголок. Со временем они способны разрушить не только хрящи в суставах, но и кости. В результате поражения почек возникает мочекаменная болезнь.

Симптомы появляются в виде интенсивных болей в суставах в ночной и утренний период времени. Характерно одностороннее поражение суставов, которые опухают. Кожа над ними краснеет и опухает. Также отмечается местное повышение температуры.

Чаще всего заболевание поражает большие пальцы на ногах, реже коленные и локтевые суставы. Со временем возникает ограничение движений.

Причины, приводящие к развитию болезни, принято разделять на две основные группы. Первичная подагра развивается по причине наличия генетической предрасположенности, когда в организме имеется дефицит фермента, отвечающего за выведение мочевой кислоты из организма. Часто отмечается при:

  • артериальной гипертензии;
  • сахарном диабете;
  • ожирении.

Вторичная подагра возникает в результате других заболеваний, которые приводят к ее развитию (болезни почек и крови). Прием некоторых групп препаратов в больших количествах и интенсивные физические нагрузки на протяжении длительного промежутка времени также способны спровоцировать подагру.

Диагностировать заболевание может только врач в медицинском учреждении с применением дополнительных методов диагностики. Для точной постановки диагноза требуется исследование синовиальной жидкости, которое позволяет обнаружить соли мочевой кислоты. Своевременная диагностика и терапия играют роль в профилактике осложнений.

Определение группы при подагре

Каждой группе инвалидности при подагре соответствуют определенные патологические изменения и симптомы, приведенные в таблице ниже.

Степень функциональных нарушенийКлиническая картинаОграничение жизнедеятельностиГруппа
IIПодагрический артрит с поражением не более двух суставов, наличием начального поражения почек и обострениями до двух раз в год.Мочевая кислота в крови составляет 0,47 – 0,53 мкмоль/л. Данные рентгена: симптом «пробойника». Также виден рентгенонегативный внутрикостный тофус. В области плечевых и тазобедренных суставов ограничение амплитуды не более 50, в коленных, лучезапястных, локтевых – от 20 до 45.НетIII
IIIПодагрический артрит с длительными и частыми обострениями каждые три или четыре месяца с поражением двух или трех суставов и наличием в них мелких тофусов. Поражения почек с ХПН и АГ III степени.Мочевая кислота в крови составляет 0,53 – 0,59 мкмоль/л. Данные рентгена: симптом«пробойника». Также виден рентгенонегативный внутрикостный тофус. В области плечевых тазобедренных суставов ограничение амплитуды 15 или вплоть до полной неподвижности.Есть ограничения по самостоятельному обслуживанию, передвижению и трудовой деятельностиII
IVПодагрический артрит с крупными тофусами и обострениями каждые два или три месяца (есть дрожь, высокая температура). Наличие поражения почек и сердечно-сосудистой системы, сопровождающееся ХПН IV ст. и ХСН IV ст.Мочевая кислота в крови составляет более 0,53 ммоль/л. Данные рентгена: симптом «пробойника». Хорошо виден рентгенонегативный внутрикостный тофус.Полная неподвижность пораженных суставов.Наличие постоянной зависимости от посторонней помощи (III степени ограничения жизнедеятельности).I

Симптом «пробойника» — наличие краевых остеофитов, суставная щель сужена и есть характерные дефекты костной ткани в виде полукруга или круга в эпифизах.

При наличии перечисленных признаков в определенном сочетании присваивается та или иная группа инвалидности после прохождения комиссии. Процесс этот достаточно длительный, тяжелый и серьезный. Он требует больших физических и моральных затрат.

Любая болезнь, мешающая человеку не только нормально работать, но и полноценно существовать, требует диагностирования специалистами медицинской службы и составления определенного плана терапии и профилактических мер. На законных основаниях в случае необходимости работниками бюро медико-социальной экспертизы и при подагре может быть присвоена инвалидность.

Источник: //vseonogah.ru/sustavy/podagra/dayut-li-invalidnost-pri-zabolevanii.html

ВашеЛечение
Добавить комментарий