Гонорейный артрит — симптомы и лечение. Гонорейный артрит – причины, симптомы, лечение

Гонорейный артрит: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Гонорейный артрит — симптомы и лечение. Гонорейный артрит – причины, симптомы, лечение

Представляет собой специфическое воспалительное поражение суставов, развивающееся при диссеминированной форме гонореи.

Причины

Гонорейный артрит является проявлением диссеминированной формой мочеполовой инфекции – гонореи. Возбудителем гонорейного артрита является грамотрицательный диплококк –Neisseriagonorrhoeae.

Заражение гонореей взрослых происходит половым путем, детей – контактно-бытовым или вертикальным. Входными воротами гонорейной инфекции у детей являются слизистые урогенитального тракта и конъюнктивы.

Из первичного очага, в большинстве случаев урогенитального, гонококки могут проникать в кровь и, распространятся гематогенным путем в другие органы, что провоцирует развитие генерализации инфекции.

Такие процессы могут возникать на различных этапах гонорейного процесса и приводить к поражению суставов, провоцируя развитие гонорейного артрита, мозговых оболочек – гонорейного менингита, глаз – гонорейного блефарита.

Основными триггерами развития гонорейного артрита у женщин являются менструация и беременность.

Симптомы

Гонорейный артрит чаще всего развивается в течение первого месяца острой гонококковой инфекции либо через несколько месяцев и даже лет, при обострении хронических латентных форм гонореи. Истинный гонорейный артрит дает о себе знать развитием симптомов септического суставного процесса, обусловленного острым началом.

Заболевание дебютирует развитием озноба, гектической лихорадки, выраженного отека и гиперемии в области одного или нескольких суставов и достаточно интенсивными, острыми артралгиями.

При поражении суставов отмечается половая дифференцировка: у женщин воспаление чаще охватывает локтевой и лучезапястный суставы, а у мужчин – коленный, голеностопный и плюснефаланговые сочленения.

При обследовании выявляются болевые точки в области прикрепления суставных сумок и сухожилий к костям. Больной может жаловаться на появление интенсивной болезненности при активных и несколько меньшей– при пассивных движениях в суставах, что обусловлено поражением сухожильно-связочного аппарата.

При гонорейном артрите быстро развивается атрофия мышц вокруг пораженного сустава и остеопороз. Движения в пораженных суставах становятся ограниченными, нарушается их конфигурация. В результате разрастания фиброзной ткани формируется тугоподвижность.

В половине случаев гонорейного артрита на коже, около пораженных суставов, а также на спине и дистальных отделах конечностей формируются папулезные, пустулезные и буллезные высыпания.

В большинстве случаев гонорейного артрита характерно формирование плоской гонорейной стопы, которая представляет собой сочетание ахиллобурсита, подпяточного бурсита, пяточных шпор и вторичного плоскостопия. Гонорейный артрит обусловлен длительным течением с развитием периодических периодов ремиссиями и обострения. Клиническая картина гонорейного артрита напоминает ревматоидный артрит или болезнь Бехтерева.

У новорожденных гонорейный артрит проявляется в виде гонококкового сепсиса, имеющего особенно тяжелое течение с множественным поражением суставов и интенсивным воспалительным процессом. Осложнениями гонорейного артрита являются анкилозы и контрактуры, разрушение суставов, расплавление хряща, эрозии суставных концов костей, остеомиелит и флегмона.

Диагностика

Диагностика гонорейного артрита осуществляется на основании данных анамнеза, результатов лабораторных и инструментальных исследований.

Для подтверждения диагноза больному может потребоваться назначение общего и биохимического анализов крови, микроскопическое изучение мазков, ПЦР и бактериологического исследования синовиальной жидкости и крови, выделений из мочеполовых органов, прямой кишки, глотки, глаз, также в качестве вспомогательного анализа может потребоваться проведение серологической реакции Борде-Жангу и рентгенография суставов.

Лечение

Терапия гонорейного артрита направлена на устранение инфекционно-воспалительного процесса в мочеполовых органах и суставах. Для элиминации возбудителя назначается антибиотикотерапия, включающая в основном препараты пенициллинового ряда, цефалоспорины и в редких случаях макролиды.

При интенсивном болевом синдроме назначается прием нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков. При возникновении сопутствующей аллергической реакции применяются глюкокортикостероиды. При выраженном экссудативном процессе проводится пункция сустава с аспирацией содержимого и введением в его полость антибиотиков.

Профилактика

Профилактика гонорейного артрита основана на предупреждении заражения гонореей, ее ранней диагностике и адекватной терапии.

Источник: //www.obozrevatel.com/health/bolezni/gonorejnyij-artrit.htm

Гонорейный артрит

Гонорейный артрит — симптомы и лечение. Гонорейный артрит – причины, симптомы, лечение

Гонорейный артрит – специфическое воспалительное поражение суставов, развивающееся при диссеминированной форме гонореи. Гонорейный артрит сопровождается ознобом и лихорадкой; отеком, гиперемией и высыпаниями в области пораженных суставов, ограниченностью движений, артралгиями.

Диагноз гонорейного артрита основан на данных анамнеза, рентгенографии суставов, серологического и микробиологического исследований.

В остром периоде гонорейного артрита назначается покой и иммобилизация сустава, антибиотикотерапия, прием НПВС, анальгетиков, глюкокортикостероидов; в восстановительном периоде – массаж, физиопроцедуры, ЛФК.

Гонорейный артрит – бактериальный артрит, возникающий как осложнение острой или хронической гонококковой инфекции мочеполового тракта. В ревматологии гонорейный артрит относится к группе специфических инфекционных артритов.

Гонорейный артрит развивается у 2-3% больных гонореей и обычно имеет место у сексуально активных людей молодого возраста (15-40 лет). Суставной синдром чаще поражает лиц женского пола, может встречаться у маленьких девочек.

У женщин тяжелое течение гонорейного артрита обусловлено часто бессимптомными формами первичной урогенитальной инфекции и ее поздней диагностикой. У мужчин вследствие быстрого излечения уретрита гонорейный артрит встречается редко.

Течение гонорейного артрита бывает острым и хроническим. По патогенезу преобладает инфекционно-метастатическая форма, реже встречается токсико-аллергическая форма заболевания, возможно их сочетание.

В большинстве случаев (85%) гонорейный артрит является олигоартритом, иногда моноартритом; при этом могут поражаться коленные, голеностопные, локтевые суставы, мелкие суставы кистей и стоп.

При метастатической форме гонорейного артрита обычно поражается один сустав, при токсико-аллергической – несколько.

По характеру воспалительного процесса различают серозный синовит без заинтересованности периартикулярных тканей; серозно-фибринозный синовит, гнойный синовит с периартикулярным отеком; флегмонозный артрит с преобладающим воспалением периартикулярных тканей. Как правило, воспалительный процесс распространяется и на сухожильно-связочный аппарат, и на суставные сумки.

Гонорейный артрит

Гонорейный артрит служит проявлением диссеминированной формы мочеполовой инфекции – гонореи. Возбудителем гонорейного артрита является грамотрицательный диплококк (гонококк) – Neisseria gonorrhoeae.

Путь заражения гонореей у взрослых – половой; у детей – контактно-бытовой, вертикальный (интранатальный, очень редко – трансплацентарный).

Входными воротами гонорейной инфекции у детей являются слизистые урогенитального тракта и конъюнктива.

Из первичного (обычно урогенитального) очага гонококки могут проникать в кровь и, распространяясь гематогенным путем в другие органы, вызывать генерализацию инфекции.

Это может происходить в любой период гонорейного процесса и приводить к поражению суставов (гонорейный артрит), мозговых оболочек (гонорейный менингит), глаз (гонорейный блефарит).

Провоцирующими факторами развития гонорейного артрита у женщин являются менструация и беременность.

Гонорейный артрит обычно развивается в течение первого месяца острой гонококковой инфекции либо через несколько месяцев/лет, при обострении хронических латентных форм гонореи. Истинный гонорейный артрит проявляется симптомами септического суставного процесса с выраженным острым началом.

Характеризуется ознобом, гектической лихорадкой, развитием сильного отека и гиперемии в области одного или 2-3 суставов, достаточно интенсивными, резкими артралгиями.

Для поражения суставов свойственна половая дифференцировка: у женщин воспаление чаще охватывает локтевой и лучезапястный суставы, у мужчин – коленный, голеностопный и плюснефаланговые сочленения.

Отмечаются болевые точки в местах прикрепления суставных сумок и сухожилий к костям. Интенсивная болезненность при активных и несколько меньшая – при пассивных движениях суставов связана с поражением сухожильно-связочного аппарата. При гонорейном артрите быстро развивается атрофия мышц вокруг суставов, остеопороз.

Движения в пораженных суставах становятся ограниченными, изменяется их конфигурация; из-за разрастания фиброзной ткани развивается тугоподвижность.

В половине случаев гонорейного артрита на коже около пораженных суставов, а также на спине и дистальных отделах конечностей образуются папулезные (узелки), пустулезные (гнойнички) и буллезные (пузыри) высыпания.

Для большинства случаев гонорейного артрита характерно формирование «плоской гонорейной стопы», представляющей собой сочетание ахиллобурсита, подпяточного бурсита, «пяточных шпор» и вторичного плоскостопия.

Гонорейный артрит имеет длительное течение (до нескольких месяцев и лет) с периодическими ремиссиями и обострениями.

Хроническая форма гонорейного артрита по клинической картине напоминает ревматоидный артрит или болезнь Бехтерева.

Гонорейный артрит у новорожденных возникает как проявление гонококкового сепсиса, имеет особенно тяжелое течение с множественным поражением суставов и интенсивным воспалительным процессом. Осложнениями гонорейного артрита могут стать анкилозы и контрактуры, разрушение суставов, расплавление хряща, эрозии суставных концов костей, остеомиелит, флегмона.

Диагностика гонорейного артрита проводится на основании данных анамнеза, результатов лабораторных и инструментальных исследований при участии специалистов ревматологов и дерматовенерологов. Гонорейный артрит необходимо дифференцировать от других инфекционных артритов, артритов при коллагенозах.

Общий анализ крови при гонорейном артрите показывает характерное для воспалительного процесса увеличение числа лейкоцитов, СОЭ; биохимический анализ крови – увеличение уровня сиаловых кислот, фибрина.

Основным доказательством гонорейной природы артрита является обнаружение гонококка при микроскопии мазков, ПЦР и бактериологическом исследовании синовиальной жидкости, крови, выделений из мочеполовых органов (уретры, шейки матки), прямой кишки, глотки, глаз.

Серологическая реакция Борде-Жангу является вспомогательным диагностическим исследованием при неясных формах суставной патологии, например, у женщин с хроническим воспалением мочеполовых органов.

Рентгенография суставов на ранних стадиях гонорейного артрита обнаруживает резко выраженный эпифизарный остеопороз; в хронической стадии – явные признаки деструкции хряща и костного вещества, сужение суставной щели, деформацию суставов.

Терапия гонорейного артрита проводится в стационаре; она направлена на устранение инфекционно-воспалительного процесса в мочеполовых органах и суставах.

В острый период гонорейного артрита показан покой, придание пораженной конечности максимально удобного положения при помощи валиков и подушек, иммобилизация суставов, местное сухое тепло.

Для элиминации возбудителя назначается антибиотикотерапия, включающая в основном препараты пенициллинового ряда, цефалоспорины, иногда макролиды.

При сильном болевом синдроме рекомендуется прием НПВС, анальгетиков, возможно проведение транскраниальной электроанальгезии. При развитии сопутствующей аллергической реакции используются глюкокортикостероиды.

При выраженном экссудативном процессе проводится пункция сустава с аспирацией содержимого и введением в его полость антибиотиков.

При необходимости декомпрессии, особенно из-за риска вывиха в тазобедренном суставе, выполняется артротомия и дренирование сустава.

По мере стихания острых явлений показаны физиопроцедуры (УВЧ-терапия, электрофорез, ДМВ-терапия, парафинолечение, светолечение, диатермия), ЛФК, массаж.

Для закрепления результатов лечения гонорейного артрита рекомендуется бальнеотерапия: грязелечение, радоновые и сероводородные лечебные ванны.

С целью предотвращения рецидивов заболевания больные, перенесшие гонорейный артрит, нуждаются в повторных курсах терапии.

У большинства больных гонорейным артритом при своевременном лечении прогноз благоприятный. Профилактика гонорейного артрита заключается в предупреждении заражения гонореей, ее ранней диагностике и адекватной терапии.

Источник: //www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/rheumatology/gonorrheal-arthritis

Гонорейный артрит: причины поражения суставов, методы лечения и профилактики

Гонорейный артрит — симптомы и лечение. Гонорейный артрит – причины, симптомы, лечение

Рекомендации ортопеда и ревматолога…

Гонорейный артрит является осложнением перенесенной гонореи, возбудитель которой — бактерия гонококка рода нейссерий. Заболевание диагностируется у 2-3% перенесших гонорею. Патологии более подвержены женщины в возрасте 16–40 лет, ведущие активную половую жизнь.

Разновидности заболевания

информация для прочтения

Зависимо от механизма развития различают:

  • септический, гнойный артрит — возбудитель инфекции попадает в синовиальную мембрану метастатическим путем;
  • аллергический артрит — при ответной реакции организма на антиген гонококков.

В последнее время у больных, перенесших острую или имеющих хроническую гонорею, редко находят гнойную жидкость в синовиальных полостях суставов. Это объясняется применением антибиотиков.

Примечание: наличие гнойной жидкости указывается на вторичную инфекцию, присоединившуюся к воспалению.

Хроническая форма гонорейного артрита может проявляться в виде:

  • гонококкового бурсита, спондилита;
  • гонорейного гидартроза, синовита.

Гонококковый бурсит

Примечание: окончательный диагноз зависит от области, пораженной инфекцией.

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

  1. Как распознать болезнь Стилла у взрослых и детей
  2. Правильное питание в борьбе с развитием артрита суставов

загрузка…

Главным фактором, провоцирующим инфекционно-воспалительные процессы в суставах, является распространение гонококков с кровотоком. Первопричиной гонорейного артрита является заражение гонококковой инфекцией при незащищенном половом акте.

Примечание: известны случаи заболеваемости девочек до 10 лет. Патология поражает около 1% мужчин. Это объясняется тем, что у представителей мужского пола инфекционные болезни половой системы имеют выраженные симптомы, легче поддаются лечению.

Сравнение здорового и больного суставов

Механизм возникновения болезни — метастатический, инфекционно-аллергический. В суставной сумке происходит скопление гнойной или серозной жидкости, происходит разрушение костно-хрящевого остова. Поражение распространяется на сухожилия, слизистые оболочки суставных полостей, связки.

Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:

  1. Массаж и народные средства при лечении артрита пальцев рук
  2. Методы блокады болей при периартрите суставов

загрузка…

Клинические симптомы гонорейного артрита выражаются:

  • резкой гипертермией (39-40 С0);
  • ознобом, мигрирующей, ноющей болью нижних конечностей;
  • отеком, гиперемией кожи в области поражения сустава;
  • при пальпации температура болезненного участка ощутимо выше обычной.

Ранее мы писали о симптомах и лечении артрита локтевого сустава и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

Боль в области воспаленного сустава — один из симптомов артрита

Примечание: как правило, воспаляется один, максимум два сустава. Чаще происходит поражение нижних конечностей (колени, голеностоп), реже — верхних (локоть, запястье).

При прогрессировании патологии симптомы гонорейного артрита выражаются:

  • воспалением сухожилий;
  • скованностью движений;
  • структурным изменением сустава.

В зависимости от области поражения можно наблюдать:

  • плоскую гонорейную стопу (патологические изменения в предплюсневых, плюсневых суставах);
  • атрофию мышц стопы;
  • полную ограниченность движений (из-за разрастания фиброзной ткани).

Важно: своевременное обращение за медицинской помощью может остановить прогрессирование болезни, предотвратит развитие серьезных последствий.

Диагностика

При наличии подозрений проводят общий анализ крови, по результатам определяется число лейкоцитов, значение СОЭ. С помощью биохимического анализа определяют концентрацию сиаловых кислот, фибриана, прочих веществ, характерных для данной патологии. Среди клинических методов:

  • микроскопия суставной жидкости с помощью взятия пункции (определяется концентрация лейкоцитов, наличие гонококков);
  • серологическое обследование (гонококковые антитела в сыворотке крови);
  • рентгенография.

Рентген позволяет определить патологические изменения в суставах

Профилактика и лечение гонорейного артрита

К профилактике относятся:

  • методы барьерной защиты при половом контакте;
  • ранняя диагностика, соответствующее лечение инфекций мочеполовой системы.

Лечение гонорейного артрита проводится консервативным методом. Врач назначает антибактериальную терапию, физиопроцедуры (электрофорез, фонофорез, прочие). В тяжелых случаях требуется обкалывание сустава препаратами для местной анестезии, антибиотиками.

Гонорейный артрит — патология, которая требует своевременного лечения, так как последствием болезни может стать полная потеря способности человека к самостоятельному передвижению.

загрузка…

Источник: //SustavInfo.com/bolezni/artrit/simptomy-i-lechenie-gonorejnogo-artrita/

Артрит и гонорея

Гонорейный артрит — симптомы и лечение. Гонорейный артрит – причины, симптомы, лечение

Такое заболевание, как гонорейный артрит не возникает внезапно, а является осложнением урогенитальной инфекции.

Основной болезнью, вызывающей патологию суставов, является триппер, который передается половым путем. Чаще всего от гонорейного артрита страдают представительницы женского пола.

У них первые месяцы гонорея протекает бессимптомно. За это время патогены оседают в суставных хрящах и вызывают воспалительный процесс.

Причины возникновения патологии

Гонококковый артрит является осложнением гонореи. Возбудителем инфекционного поражения мочеполовой системы выступает гонококк. Эта болезнь поражает не только взрослых, которые ведут активную половую жизнь, но и детей. Через слизистые урогенитального тракта и конъюнктиву бактерии проникают в организм ребенка и провоцируют развитие гонореи.

Из первичного очага инфекции патоген попадает в кровь и оседает в других органах, вызывая воспалительные процессы в них. Одним из мест локализации гонококка являются суставы. У 80% женщин гонорея протекает бессимптомно, что снижает вероятность своевременного выявления и лечения болезни.

Менструация или беременность является решающим фактором, вызывающим возникновение гонорейного артрита, у представительниц слабого пола.

На какие симптомы обратить внимание?

Гонорейный артрит, в отличие от первичной болезни, триппера, проявляется резким развитием и тяжелым течением.

Вокруг пораженного сустава появляется покраснение на коже и отечность.

Чаще всего болезнь локализуется в коленном и голеностопном суставах, реже встречается поражение локтевого и лучезапястного. Для гонорейного артрита характерны такие симптомы:

  • возникновение сильной боли;
  • снижение мышечного тонуса вокруг больного сустава;
  • ограничение двигательной функции пораженных участков;
  • покраснение кожи в местах локализации болезни;
  • лихорадка;
  • повышение температуры;
  • гнойные высыпания на коже;
  • ограничение в передвижении при поражении коленного сустава.

Методы диагностики гонорейного артрита

Для определения диагноза необходимо пройти ряд лабораторных и аппаратных исследований.

Для выявления гонорейного артрита проводится ряд исследований. Этот вид инфекционного поражения суставов нужно дифференцировать от других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Уже на начальной стадии гонококковый артрит легко диагностируется с помощью таких исследований:

  • Рентгенография. После первых проявлений болезни на снимке отчетливо видны проявления остеопороза. При хроническом течении заболевания просматривается деформация хрящевых и костных тканей, а также сужение суставной щели.
  • Исследование крови. Так как артрит протекает с ярко выраженным воспалительным процессом, то анализ показывает высокое содержание лейкоцитов.
  • Микроскопия биоматериалов. Для диагностирования гонорейного характера болезни исследуют мазки из органов малого таза, глаз, глотки, синовиальной жидкости пораженных участков. Наличие гонококка свидетельствует о гонорее, как первопричиной патологии.
  • Реакция Борде-Жангу. Это исследование применяется при неопределенных формах артрита. Для этого используют серологическое обследование крови, в котором выявляют антитела к возбудителю болезни.

Лечебные мероприятия

Важно минимизировать нагрузку на больной сустав.

Терапевтические действия при гонорейном артрите направлены на снятие острых симптомов болезни.

Для этого назначают курс антибиотиков из группы пенициллина и цефалоспоринов, а также нестероидные противовоспалительные средства. В период лечения пораженный участок нуждается в покое, поэтому его обездвиживание обеспечивают с помощью шины или гипсовой повязки.

При своевременном начале терапии воспаление и боль исчезают через 2—3 дня, а полное выздоровление наступает через 1—2 недели.

В период реабилитации рекомендуется лечебная физкультура, а также физиотерапевтические процедуры с использованием минеральных вод.

Профилактические меры

Так как гонококковый артрит является следствием гонореи, то в первую очередь нужно предупредить заражение бактерией, вызывающей оба заболевания. Взрослым нужно быть осторожным в выборе полового партнера. Следует избегать случайных связей, а предпочесть постоянные отношения с одним человеком.

При малейшем дискомфорте в суставах следует проконсультироваться с врачом, так как вовремя начатое лечение снижает риск развития осложнений и даже инвалидности. Суставное поражение происходит не у всех больных триппером. Тяжелые нагрузки на опорно-двигательный аппарат повышают риск развития заболевания.

Источник: //OsteoKeen.ru/at/tipy/gonorejnyj-artrit.html

Гонорейный артрит: причины, симптомы и лечение

Гонорейный артрит — симптомы и лечение. Гонорейный артрит – причины, симптомы, лечение

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

30745

Дата обновления: Февраль 2020

Гонорейный артрит – это заболевание суставов воспалительного характера, развивающееся на фоне течения гонореи. Ему наиболее подвержены половозрелые люди на пике сексуальной активности, однако эта болезнь может поражать и маленьких детей при передаче возбудителя от матери к ребенку при родах.

Причины гонорейного артрита

Возбудителем гонорейного артрита является болезнетворная бактерия

Гонорейный артрит представляет собой одно из проявлений диссеминированной формы гонореи – инфекции, передающейся половым путем и поражающей мочеполовую систему. Он возникает, когда инфекция попадает в кровоток и начинает распространяться по организму, создавая вторичные очаги в других органах.

Возбудителем этого заболевания является болезнетворная бактерия – грамотрицательный диплококк.

Взрослые заражаются половым путем во время незащищенного сексуального контакта, реже – бытовым путем, после использования предметов личной гигиены человека, больного гонореей.

У детей передача вируса происходит контактно-бытовым, вертикальным (во время прохождения по родовым путям) или, в редких случаях, трансплацентарным путем. Чаще всего при этом поражаются слизистые оболочки мочеполовой системы или конъюнктива.

Из первичного очага инфекции, чаще всего находящегося в урогенитальном тракте, возбудители могут попадать в кровоток, провоцируя генерализацию заболевания и поражать другие органы: глаза, мозговые оболочки, суставные сочленения. Распространение инфекции может начаться на любой стадии гонореи.

У женщин риск осложнения заболевания повышается во время беременности и менструаций.

Механизм развития

Гонорейный артрит чаще поражает женский пол

Гонорейный артрит диагностируют у 2-3% пациентов, пораженных гонореей. Эта патология обычно поражает людей, ведущих активную половую жизнь.

Осложнение в виде воспаления суставов чаще всего развивается у женщин и нередко протекает тяжело, так как инфекция может развиваться бессимптомно и, соответственно, диагностируется слишком поздно. У мужчин гонорейный артрит встречается реже, так как первичную инфекцию, как правило, быстро выявляют и назначают соответствующую терапию.

Гонорейный артрит может быть острым или хроническим и в большинстве случаев поражает 2-3 сустава за раз:  суставы кистей и стоп, тазобедренный, коленный, голеностопный и локтевой суставы.

В зависимости от количества пораженных суставных сочленений гонорейный артрит делят на метастатический, при котором вторичный очаг воспаления возникает только в одном суставе, и токсико-аллергический, при котором  инфекция поражает сразу несколько.

В большинстве случаев воспалительный процесс возникает только в суставных капсулах, связках и сухожилиях.

Симптомы

Гонорейный артрит имеет острые симптомы

Обычно гонорейный артрит начинается остро, с проявлением характерных симптомов инфекционного поражения суставных тканей. При этом у женщин воспаление, как правило, начинается в локтевом и лучезапястном суставах, тогда как у мужчин заболевание чаще всего поражает коленные и голеностопные суставные сочленения.

Гонорейный артрит имеет достаточно яркую симптоматику:

  • озноб;
  • гектическая лихорадка;
  • образование отеков и припухлостей;
  • покраснение кожи в области больного сустава;
  • резкие, сильно выраженные суставные боли.

Болевые точки находятся в местах, где суставные сумки и сухожилия соединяются с костями. Активные движения провоцируют интенсивный болевой синдром. При пассивной активности пораженных конечностей он также беспокоит пациента, но меньше. Боль возникает из-за воспалительного процесса в сухожилиях и связках.

Для гонорейного артрита также характерно быстрое развитие мышечной атрофии и остеопороза.

В суставах возникает скованность, их подвижность заметно ограничивается, что приводит к патологическим изменениям в их структуре: происходит разрастание фиброзной ткани, развивается тугоподвижность.

Примерно у 50% больных гонорейным артритом в области воспаленных суставов, спины и дистальных отделов конечностей формируются папулы, гнойники и буллезные высыпания в виде пузырей.

Гонорейный артрит в подавляющем большинстве случаев приводит к формированию «плоской гонорейной стопы». Для этого заболевания характерно затяжное течение – от нескольких месяцев до нескольких лет, с чередованием периодов ремиссии и обострения. Хроническая форма гонорейного артрита проявляется признаками, похожими на симптомы ревматоидного артрита или болезни Бехтерева.

Методы лечения

Основа терапии – антибиотики

Лечение гонорейного артрита проводится стационарно. Основная задача терапии при этом заболевании –  устранение очагов инфекции и купирование воспалительного процесса в мочеполовой системе и суставах.

В периоды обострения пациенту показан покой, больную конечность иммобилизуют и удерживают в положении, не вызывающем болей в пораженном суставе, с помощью валиков и подушек.

Чтобы устранить инфекцию, используются антибиотики.

При сильной боли пациенту назначают НПВС и анальгетики, в некоторых случаях проводят транскраниальную электроанальгезию.

Если заболевание сопровождается сильной аллергической реакцией, врачи дополнительно выписывают глюкокортикостероиды.

Если в суставной сумке скапливается жидкость, её откачивают, делая прокол с помощью шприца, после чего вводят в полость сустава антибиотики. При гонорейном артрите тазобедренного сустава иногда выполняют артротомию и дренирование.

После снятия обострения для восстановления функций сустава используется физиотерапия:

  • ультравысокочастотная терапия;
  • электрофорез;
  • дециметровая терапия;
  • парафинолечение;
  • светолечение;
  • диатермия;
  • лечебная физкультура;
  • массаж.

Чтобы усилить эффект лечения, дополнительно применяют специальные лечебные ванны, а также грязелечение. Чтобы избежать рецидивов заболевания, пациенты, перенесшие гонорейный артрит,  должны периодически повторять курс лечения и соблюдать профилактические меры.

Прогноз и профилактика

Гонорейный артрит возникает как следствие гонореи, поэтому профилактика сводится к отказу от незащищенных половых связей

Прогноз при гонорейном артрите, как правило, благоприятный, если заболевание было выявлено на ранних стадиях. Специфической профилактики этого заболевания нет – избежать его можно, только предотвратив первичное заражение. Сделать это можно, соблюдая простые рекомендации:

  • важна культура половой жизни;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • регулярное прохождение медосмотров.

У новорожденных профилактику гонореи проводят, закапывая им в глаза сульфацил натрия.

Источник: //sustavy.guru/artrit/vidy-artrita/gonoreynyy-artrit/

ВашеЛечение
Добавить комментарий