Где сдать анализ крови на сахарный диабет в СПб

Диагностика сахарного диабета (скрининг) в Санкт-Петербурге

Где сдать анализ крови на сахарный диабет в СПб

Комплекс предназначен для диагностики сахарного диабета (СД) и предиабета, а также для динамического наблюдения за состоянием пациентов с ранее установленным диагнозом диабет.

Термин «сахарный диабет» означает нарушение обмена веществ множественной этиологии, для которого характерна хроническая гипергликемия с нарушениями метаболизма углеводов, жиров и белков в результате нарушений секреции инсулина и/или действия инсулина.

Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, в 2014 году уровень заболеваемости диабетом составил 8,5% среди взрослого населения 18 лет и старше. По оценкам, в 2016 году 1,6 миллиона смертельных случаев произошло по причине диабета, а в 2012 г. — 2,2 миллиона случаев смерти по причине высокого содержания сахара в крови.

В Российской Федерации также отмечается значимый рост распространенности СД. По данным федерального регистра сахарного диабета в РФ на окончание 2018г состояло на диспансерном учете 4 584 575 человек (3,1% населения), из них: 92%(4 238 503) – СД 2 типа, 6% (256 202) -СД 1 типа и 2% (89 870) -другие типы СД, в том числе 8006 женщин с гестационным СД.

Однако эти данные учитывают только выявленные и зарегистрированные случаи заболевания. Так, результаты масштабного российского эпидемиологического исследования(NATION) подтверждают, что диагностируется лишь 54% случаев СД 2 типа. Это значит, что реальная численность пациентов с СД в РФ не менее 9 млн.

человек (около 6% населения) и значительная часть пациентов остается не диагностированной, а, следовательно, не получает лечения и имеет высокий риск развития сосудистых осложнений.(4)

Выделяют два основных типа сахарного диабета:

1.   Диабет типа 1.

При диабете типа 1 (ранее известном как инсулинозависимый, юношеский или детский), для которого характерна недостаточная выработка инсулина, необходимо ежедневное введение инсулина.

2.   Диабет типа 2.

Диабет типа 2 (ранее именуемый инсулиннезависимым или взрослым) развивается в результате неэффективного использования инсулина организмом. Большинство больных диабетом страдают от диабета типа 2, что в значительной мере является результатом излишнего веса и низкой физической активности.

Кроме этого, существуют другие специфические формы сахарного диабета, а также гестационный диабет, возникающий во время беременности.

Современная медицина отдельно выделяет предиабет – промежуточное состояние, когда уровень сахара (глюкозы) в крови повышен, но недостаточно высок для постановки диагноза «диабет».

Предибет можно рассматривать как «серую зону» между нормой и диабетом.

У таких пациентов, как правило, нет каких-либо серьезных клинических проявлений заболевания, однако со временем у большей части пациентов с предиабетом развивается диабет 2 типа.

Распространенность ранних нарушений углеводного обмена сопоставима с заболеваемостью сахарным диабетом второго типа.

Со временем диабет может поражать сердце, кровеносные сосуды, глаза, почки и нервы.

У взрослых людей с диабетом риск развития инфаркта и инсульта в 2-3 раза выше.

В сочетании со снижением кровотока невропатия (повреждение нервов) ног повышает вероятность появления на ногах язв, инфицирования и, в конечном итоге, необходимости ампутации конечностей.

Диабетическая ретинопатия, являющаяся одной из важных причин слепоты, развивается в результате долговременного накопления повреждений мелких кровеносных сосудов сетчатки. Диабетом может быть обусловлено 2,6% глобальных случаев слепоты.

Диабет входит в число основных причин почечной недостаточности.

Глюкоза (фторид)

В качестве диагностических критериев сахарного диабета и других нарушений гликемии используют концентрацию глюкозы (ммоль/л) в венозной плазме натощак, нормальные значения – до 6,1%.

Состояние предиабета – уровни глюкозы в диапазоне 6,1 – 7%. Показатели выше 7% позволяют диагностировать сахарный диабет.

Гликированный гемоглобин (HbA1c)

В 2011 г. ВОЗ одобрила возможность использования уровня гликированного гемоглобина (HbA1c) для диагностики СД. В качестве диагностического критерия СД выбран уровень HbA1c ≥6,5 % (48 ммоль/моль).

Нормальным считается уровень HbA1c до 6,0 %. Согласно рекомендациям ВОЗ, уровень HbA1c 6,0-6,4% сам по себе не позволяет ставить какие-либо диагнозы, но не исключает возможности диагностики СД по уровню глюкозы крови.

Источник: //www.gemotest.ru/sankt-peterburg/catalog/po-laboratornym-napravleniyam/samye-populyarnye-issledovaniya/obshcheklinicheskie-issledovaniya/kompleksnaya-diagnostika/diagnostika_sakharnogo_diabeta_skrining/

Анализы на диабет: что исследуют в хорошей клинике

Где сдать анализ крови на сахарный диабет в СПб

Сахарный диабет — это тяжелое заболевание, связанное с нарушением выработки гормона инсулина либо с невосприимчивостью организма к инсулину. Определить болезнь можно, сдав простой анализ крови на сахар.

НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ, или анализы УЗИ

Когда нужно сдавать анализы на диабет

Сахарный диабет — опасное эндокринное заболевание, которое может длительное время протекать бессимптомно.

Заподозрить развитие этого эндокринного нарушения можно по таким признакам, как постоянная жажда, учащение мочеиспускания, повышенный аппетит, резкое изменение массы тела.

В этом случае следует немедленно обратиться к эндокринологу, который назначит комплекс анализов на сахарный диабет.

Самый характерный признак диабета — повышенный показатель глюкозы в крови. Кровь берётся из пальца натощак.

Четыре анализа крови на сахар: условия и нормы в анализах на диабет

Так как главным признаком развития сахарного диабета выступает повышение уровня глюкозы в крови, в первую очередь анализ будет включать следующие лабораторные тесты:

  • Анализ уровня глюкозы крови натощак. Самый информативный и точный метод определения уровня сахара в крови. Суть исследования заключается в определении концентрации глюкозы в крови пациента, который не принимал пищу минимум 8 часов перед тестом. Нормой считается показатель 3,5-5,5 ммоль/литр, до 6,9 ммоль является преддиабетовым состоянием, свыше 7 ммоль/литр указывает на диабет.
  • Анализ уровня глюкозы крови в случайно выбранное время. В отличие от первого метода, это исследование предполагает забор крови в любое время суток, вне зависимости от приема пищи. Важно понимать, что угрожающим считается показатель, превышающий 11,1 ммоль/л, особенно если такая высокая концентрация определяется при повторном проведении теста.
  • Определение гликозилированного гемоглобина. Важнейшее исследование, которое в отличие от предыдущих тестов дает возможность оценить уровень глюкозы в крови не в конкретный момент измерения, а на протяжении 3-4 месяцев. Такая возможность появляется благодаря соединению гемоглобина крови и глюкозы, которое сохраняется и выявляется достаточно долго. Этот анализ рекомендован ВОЗ, как обязательный этап диагностики сахарного диабета.
  • Глюкозотолерантный тест. Исследование основано на том, что после нагрузки (прием глюкозосодержащего раствора) организм начинает активно синтезировать инсулин в поджелудочной железе, что приводит к снижению уровня сахара в крови. Уже через два часа после нагрузки в крови здорового человека определяется не более 7,8 ммоль/л глюкозы. Если же результатом глюкозотолерантного теста становится уровень глюкозы выше 11,1 ммоль/л через 2 часа – врач может заподозрить нарушения углеводного обмена, в частности, сахарный диабет.

Анализы на гормоны при диабете

Чтобы определить тип и степень диабета, одного анализа на сахар в крови недостаточно. Встречается диабет в скрытой форме, когда показатели глюкозы в крови остаются в норме, а вот другие параметры имеют некоторые отклонения.

Помимо инсулина, за переработку глюкозы в энергию, подпитывающую клетки тканей, отвечают гормоны ТТГ (тиреотропин), глюкагон, соматотропин, адреналин, кортизол, Т3 (трийодтиронин)  и Т4 (тироксин). Отклонение от нормы концентрации этих гормонов сказывается на метаболизме глюкозы и приводит к гипергликемии — тяжелому осложнению диабета, угрожающему жизни.

  • Гормоны Т3 и Т4 вырабатываются щитовидной железой и участвуют в регуляции обмена веществ. Нехватка гормонов ведёт к гипотиреозу, для которого характерны упадок сил, чувство разбитости, нехватка энергии. Переизбыток Т3 и Т4 ведёт к повышенной возбудимости, активизации всех жизненных процессов, нарушении сна, сильному похудению, нервозности — гипертиреозу.
  • Гормон ТТГ вырабатывается гипофизом, он «следит» за активностью Т3 и Т4. Если щитовидная железа «ленится», ТТГ повышается и стимулирует щитовидку. При чрезмерной активности уровень гормона наоборот падает. Повышение ТТГ при нормальных показателях Т3 и Т4 указывает на начальную стадию сахарного диабета.
  • Кортизол и адреналин — гормоны стресса. Они активизируют организм, делая глюкозу более доступной для клеток. Но повышение показателей свидетельствует о высоком риске сахарного диабета. Высокий уровень кортизола в крови говорит о том, что человек длительное время находится в состоянии стресса, хотя нередко сам этого не замечает.

Таким стрессом может оказаться психотравмирующая ситуация, пищевая диета, переезд, злоупотребление кофе и т.д..

Если в спокойном состоянии организм вначале берёт энергию из углеводов, затем из жиров и только потом из белков, то при стрессе расходуется мышечная ткань. Организм бьёт тревогу и требует «сладенького», снижающего на некоторое время уровень кортизола.

Постепенно кортизол снижает выработку инсулина, а затем приводит к тому, что энергия берётся не из глюкозы, а из белковой ткани мышц.

При стрессе существует высокий уровень приобретения .

Адреналин вырабатывается корой надпочечников также в стрессовой ситуации. В отличие от инсулина, он повышает концентрацию сахара в крови. Повышению адреналина способствует переизбыток гормонов Т3 и Т4, в теле человека всё взаимосвязано. В связи с тем, что адреналин берёт глюкозу из гликогена (энергетических запасов печени и мышц), а не из крови, уровень сахара в крови остаётся высоким.

Гормон глюкагон участвует в поддержании нормального уровня сахара в крови. У здорового человека при больших физических нагрузках уровень глюкозы падает, и глюкагон расщепляет запасы из печени. При диабете инсулина вырабатывается недостаточно, и глюкагон перестаёт участвовать в синтезе глюкозы.

Соматотропин или гормон роста — антагонист инсулина. Но повышение соматотропина происходит не всегда естественным способом. Чтобы ускорить рост поросят и телят, фермеры колют животным искусственный соматотропин. Он попадает с едой в организм человека, способствуя снижению чувствительности организма к инсулину.

Нормы гормонов у здоровых людей

Гормон Показатель
Т3 общий 1,17-2,18 нмоль/литр
Т4 общий 62-141 нмоль/литр
ЦРУ 0,4-4 мкМЕ/мл
адреналин 112-658 пг/мл
кортизол 130-600 нмоль/литр (16-38 лет) менее 130 нмоль/литр — старше 40 лет
глюкагон 20-100 пг/мл
samototropin 2-10 мЕд/литр

Биохимический анализ крови: нарушения у диабетиков

Биохимический анализ в отличие от анализа на глюкозу берётся из вены, а не «из пальца», а также показывает выявляет нарушение толерантности к глюкозе. Норма — показатель 6,1 ммоль/литр, а цифра 7 ммоль/л говорит о сахарном диабете.

Биохимия крови отображает уровень гликированного гемоглобина — соединения железа с глюкозой. Показатель характеризует средний уровень концентрации сахара в крови на протяжении последнего месяца. Нормой считается показатель ниже 7%.

Холестерин — ещё один необходимый компонент, без которого сосуды теряют эластичность. Но избыток этого вещества говорит о нарушении метаболизма и риске развития сахарного диабета. К тому же при гипергликемии повышается риск инсультов из-за закупорки сосудов холестериновыми бляшками.

Титратриглициды — жирные кислоты, подпитывающие клетки организма. Их концентрация увеличивается при инсулинозависимом типе диабета, поэтому стоит побеспокоиться о своём здоровье, если показатели превысят норму в 0,40-2,71 ммоль/л у женщины и 0,5-3,7 ммоль/л у мужчин.

Липопротеиды — это белково-жировые нерастворимые соединения, задача которых заключается в переносе питательных жироподобных веществ к клеткам и тканям.

При диабете липопротеиды прилипают к стенкам сосудов, нарушают циркуляцию крови, вызывая онемение конечностей.

При диабете 1 типа показатели остаются в норме, а при 2 типе липопротеиды низкой плотности повышаются (норма 2,1-4,7 ммоль/л), а высокой плотности (норма 0,7-1,7 ммоль/л) значительно понижаются.

Инсулин —  самый главный гормон, отвечающий за расщепление сахара из крови. При он остаётся в норме (3-30 мкЕд/мл), а при диабете 1 типа понижается. Повышение показателей говорит о развитии опухоли поджелудочной железы.

Альбумины и глобулины — белки, входящие в состав сыворотки крови, имеют заниженные показатели при диабете. Нормой считается соотношение альбумина/глобулина от 1,7:1 до 2,2:1. Количество альбумина у диабетиков составляет ниже 35 г/л, глобулина — ниже 18 г/л.

Анализ на фруктозамин: в каких случаях делается?

Анализ на фруктозамин показывает, насколько быстро альбумин «засахаривается» глюкозой и каков максимальный показатель сахара в крови.

Его проводят только при назначении эффективного лечения человеку, больному сахарным диабетом. Фруктозамин — это соединение альбумина и глюкозы. Оно живёт до 22 дней, а затем выводится из организма. Анализ на гликированный гемоглобин в плане мониторинга менее информативен, потому что эритроциты, красные кровяные тельца, живут до 120 дней.

Анализ мочи при диабете

Нормальные показатели анализа мочи не исключают диабета, поэтому являются информативными только при ярко выраженном течении заболевания.

ПоказателиИзменения
Цвет Моча становится светлой, почти бесцветной
Запах Имеет выраженный запах ацетона
Кислотность Пониженная (менее 4pH)
Плотность При поражении почек понижается (менее 1010г/л), при гипергликемии повышается (выше 1030г/л)
Белок Повышается (альбумин до 300 мг в сутки), в норме не выпадает
Глюкоза Выпадает, если концентрация в крови достигает показателя выше 10 ммоль/литр
Кетоновые тела Выпадают (в норме их быть не должно)

Где сдать анализы на сахарный диабет в Санкт-Петербурге

В отделении эндокринологии медицинского центра Диана исследования на сахарный диабет проводятся с использованием наиболее информативных тестов, обладающих подтвержденным уровнем информативности. Сдать здесь можно любые анализы.Также эндокринолог порекомендует пройти УЗИ поджелудочной железы. Стоимость экспертного УЗИ — 1000 руб.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

ссылкой:

Источник: //medcentr-diana-spb.ru/analizyi/analizyi-diabet/

Анализы крови на сахарный диабет в СПб

Где сдать анализ крови на сахарный диабет в СПб

Первичный прием ТЕРАПЕВТА

с 25-летнем стажем

ВСЕГО 1300 рублей!

(подробнее о ценах ниже )

 

Благодаря достижениям современной медицины сахарный диабет уже давно не является смертельным недугом, и с этим заболеванием можно бороться. Выражается эта болезнь в повышенном содержании сахара в крови. Ставя диагноз “сахарный диабет”, специалисты выделяют около 6 видов данного заболевания, но основными из них являются два типа:

Тип 1 – когда после перенесенной вирусной инфекции (и чаще всего это вирусы рода EСHO и Kоксаки) в иммунной системе человека происходит сбой, и она начинает атаковать и разрушать клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. На фоне такой агрессии у пациента развивается инсулиновая недостаточность. А раз нет инсулина, то сахар будет повышен.

Тип 2 – когда организм производит инсулин в достаточном количестве, но человек страдает ожирением. От этого рецепторы, которые взаимодействуют с инсулином, закрыты и реакция не идет.

Первый тип сахарного диабета встречается чаще у молодых людей. Есть определенная корреляция между вирусным заболеванием и наличием в геноме пострадавшего определенных локусов в хромосоме, то есть врожденной предрасположенностью к этому заболеванию.

Второй тип диабета наиболее распространен и типичен. 90% всех больных сахарным диабетом страдают именно от этого типа заболевания.

Однако развитие диабета второго типа во многих случаях спровоцировано самим человеком и зачастую является следствием неправильного образы жизни, вредных привычек и несбалансированного питания.

Ведь малоподвижный образ жизни, избыточный вес, любовь к жирной и сладкой пище – все это ведет нас в цепкие объятия этого недуга.

Анализы на сахарный диабет цена  

Услуга Цена  Анализ на сахар (глюкозы) 180 Гликозилированный гемоглобин (HBA1c) 450 Фруктозамин 300 Глюкозотолeрантный тест сокращенный (глюкозы натощак, глюкозы через 2 часа после нагрузки) 300 Глюкозотолeрантный тест базовый (глюкозы натощак, глюкозы через 1 час и через 2 часа после нагрузки) 400 Глюкозотолeрантный тест расширенный (глюкозы, инсулин, С-пептид натощак и через 2 часа после нагрузки) 2500 Лактат (молочная кислота) 450 Определение варианта в гeнe PTPN22 (Arg620Trp R620W) (сахарный диабет 1 типа, ревматоидный артрит) 4000 Определение полиморфизмов, ассоциированных с развитием гемохроматозы (5 полиморфизмов: PTPN22 (Arg620Trp R620W), UBASH3A (rs11203203), UBASH3A (rs2839511), VDR (b/B BsmI Polymorphism),VDR (ApaI Polymorphism)) 5500 Определение вариантов в генах TCF7L2 (RS 7903146: IVS3C>T), PPARG (Pro12Ala P12A), ADIPOQ (G276T) 6000

Причины сахарного диабета 

сахара в крови человека контролируется гормоном с названием инсулин, который вырабатывается определенными клетками поджелудочной железы. После того, как мы приняли пищу, наш организм начинает сложный процесс трансформации пищи в вещества, которые через систему кровообращения питают наши органы и ткани.

В этом преобразовании пищи в энергию инсулин играет важную роль. Он вычленяет глюкозу из крови и передает ее в клетки организма, которые вырабатывают из нее энергию. Но если у вас сахарный диабет, клетки не способны переработать глюкозу в энергию.

Это происходит потому, что либо в вашем теле нехватка инсулина, либо он не работает правильно.

Особую опасность сахарный диабет представляет своим негативным влиянием на мелкие сосуды тела. Диабет называют «ласковым убийцей», и это название очень точное. Диабет развивается поступательно, у пациента ничего не болит и долгое время ничего в организме не беспокоит.

Но все это время идет незаметный процесс постепенного разрушения мелких сосудов, а значит страдает доставка питательных веществ и отток продуктов обмены из клеток.

В конечном счете диабет может спровоцировать развитие почечной недостаточности, ишемической болезни сердца, инфаркта, потерю зрения, потерю конечностей, гангрены. Previous Next

Симптомы сахарного диабета 

Визуальным признаками сахарного диабета служат такие симптомы как:

  • постоянное ощущение жажды,особенно утром
  • частое обильное мочеиспускание
  • чувство постоянной усталости и вялости
  • немотивированная и резкая потеря веса при первом типе и наоборот повышение веса при втором типе диабета
  • потеря тонуса в мышцах
  • зуд и раздражение в области половых органов
  • плохое и долгое заживание ран и порезов
  • снижение зрения и размытость изображения
  • чувство ползанья мурашек по ногам
  • плохая чувствительность ног
  • боли в ногах, зябкость ног

Как уже было отмечено, сахарный диабет развивает у человека медленно и поступательно. Поэтому многие пациенты могут даже не подозревать об этом риске для своего здоровья, поскольку симптомы и признаки диабета проявляются постепенно, и их легко спутать с другими заболеваниями или вообще не придать им особого внимания. Здесь на помощь вам приходят лабораторные исследования. Previous Next

Первичная диагностика: анализы на скрытый сахарный диабет 

Как и с любым заболеванием, диагностика сахарного диабета на ранних стадиях является самым важным шагом в борьбе с этим недугом. Для этого следует  с регулярностью отслеживать уровень сахара. Следующие показатели в ваших лабораторных исследованиях могут говорить о развитии сахарного диабета:

  • повышенный уровень глюкозы (сахара) в крови
  • анализ мочи, в котором появляется сахар, ацетон.

Также свидетельствуют о повышении сахара в крови гликозелированный гемоглобин.

В ходе развития болезни врачи выделают, так называемое, пред-диабетическое состояние (нарушение теста толерантности к глюкозе), когда содержание сахара в крови уже выше нормы, но еще не достигло критических пределов, чтобы 100% поставить диагноз – сахарный диабет. Это последний тревожный звонок, когда пациенту нужно серьезным образом задуматься о причинах развития сахарного диабета, состоянии своего здоровья, начать превентивную терапию и изменить как образ жизни, так и свои предпочтения в еде и напитках.
 

Анализ крови на сахар (глюкозу) 

Биохимический анализ крови является самым распространенным, простым и недорогим способом отслеживать основные показатели состояния вашего организма, в первую очередь, конечно уровень сахара в вашей крови.

Этот анализ покажет, каково содержание глюкозы, креатинина, мочевины, общего билирубина, холестерина, амилазы, АСТ, АЛТ, липазы, общего белка, креатинфосфокиназы и щелочной фосфатаза в вашей крови. Кровь для такого анализы сдается только натощак.

Для того, чтобы анализы были информативны и корректны должно пройти 8-10 часов с момента последнего приема пищи. Забор крови осуществляется в процедурном кабинете из вены пациента и занимает всего 5 – 10 минут.
 

Общий анализ мочи 

Для человека, следящего за своим здоровьем, является правилом делать общий анализ мочи хотя бы раз в год.

Наряду с общим анализом крови или биохимическим анализом крови это лабораторное исследование по физическим и химическим свойствам мочи позволяет судить о работе органов человека и в особенности о состоянии почек.

Если в анализе вашей мочи появились сахар, ацетон или белок – стоит немедленно идти к врачу-терапевту. Появление этих субстанций в моче человека, как правило, – тревожный симптом и может быть обусловлено развитием сахарного диабетом.

Однако следует помнить, что такие отклонения могут быть также вызваны течением других заболеваний, поэтому сам по себе анализ мочи не может служить достаточным основанием для диагностики и должен обязательно дополнятся другими анализами крови для определения сахарного диабета. Previous Next
 

Комплексное обследование поджелудочной железы 

Инсулин вырабатывается клетками поджелудочной железы, поэтому УЗИ поджелудочной железы даст вам картину состояния этого жизненно важного органа и ответит на вопрос, есть ли причины для беспокойства и наблюдаются ли симптомы развития сахарного диабета. Previous Next
 

Анализ на сахарный диабет при беременности 

Беременность является серьезной гормональной встряской для любого женского организма.

В частности могут произойти изменения в работе иммунной и эндокринной систем, и организм начинает вырабатывать недостаточное количество инсулина, что может привести к риску развития сахарного диабета.

Особую группу риска составляют женщины с большой массой тела или с высоким артериальным давлением. Поэтому врачи-гинекологи настоятельно рекомендуют делать беременным женщинам анализ на сахар крови достаточно часто.

Анализ на возможное возникновение сахарного диабета у беременных проводят в условиях стационара и только по строгим показаниям врача. На начальном этапе можно сдать анализ на гликозилированный гемоглобин, и если показатель будет повышен, назначают исследование – тест толерантности к глюкозе.
 

Какие анализы нужно сдавать при сахарном диабете 

Итак, а что если у вас уже развился сахарный диабет? Не стоит паниковать. Диагноз сахарный диабет в наше время не является приговором. Достижения современной медицины позволяют пациентам, страдающим этим недугом, вести активный и полноценный образ жизни.

Однако это происходит при условии, что пациент постоянно контролирует уровень глюкозы в крови, проходит регулярные лабораторные обследования и выполняет лечебные рекомендации врача.

Человеку с диабетом надо следить за своим здоровьем особенно тщательно, потому что у диабета есть серьезные осложнения, появление которых значительно ухудшит жизнь.

Чтобы отслеживать динамику развития сахарного диабета у пациентов врачи могут назначить следующие лабораторные исследования:

Определение уровня глюкозы в крови 

Этот анализ может осуществляться в домашних условиях с помощью глюкометра. Делает его сам больной. Анализ крови на глюкозу может быть сделан по разным параметрам: натощак, через 2 часа после приема еды, перед сном. Все это позволяет отследить, как организм регулирует углеводный обмен и в случае необходимости скорректировать свой дневной рацион.

Гликированный (гликозилированный, HbA1c) гемоглобин 

Это лабораторное исследование страдающие диабетом должны делать регулярно, не менее 4-х раз в год. Показатель HbA1c помогает врачам отследить средний уровень глюкозы в крови и составить представление о динамике развития сахарного диабета. Для анализы HbA1c требуется забор крови из вены натощак.

Фруктозамин

При лечении диабета анализ крови на фруктозамин, как правило, проводится тогда, когда врач не видит субъективных улучшений вашего состояния, и ему необходимо проверить правильность назначенной терапии в вашем конкретном случае.

Фруктозамин – продукт превращения глюкозы и ее связи с белками. Концентрация фруктозамина в крови ретроспективно отражает средний уровень глюкозы на протяжении предшествующих 2-3 недель.

Данные тест требует забора венозной крови натощак.

Показателями нормы для здорового человека:

  • ребенок/ подросток 195.0 — 271.0 мкмоль/л;
  • взрослый 205.0 — 285.0 мкмоль/л.

Допустимый уровень у пациента с сахарным диабетом 286 – 320 мкмоль/л.

Повышенный уровень фруктозамина у диабетика может сигнализировать о развитии почечной недостаточности. А снижены уровень может быть свидетелем развития мискедемы и диабетической нефропатии. Previous Next

Дополнительные обследования 

Микроальбумин в моче

По статистике, самые частые осложнения сахарного диабета наблюдается в почках. Диабет становится виновником развития почечной недостаточности, а в запущенных случаях иногда приводит к необходимости трансплантации органа. Потому врачи рекомендуют пристально следить за состоянием почек, если диабет вошел в вашу жизнь.

Анализ на выявление микроальбумина в моче позволяет на ранних стадиях выявить патологические изменения в почках, вызванные в том числе и сахарным диабетом. Для этого анализы собирать мочу нужно особым образом. Первая порция мочи утром не используется для анализы.

Все последующие порции мочи в течение суток собираются в емкость и передаются для исследования в клинику-лабораторию. Там и оценивается содержание альбумина в мочи. При негативных изменениях в работе почек из-за сахарного диабета количество альбумина в моче возрастает.

При уровне альбумина от 3 до 300 мг/сут врачи диагностируют риск развития нефропатии.

Осмотр глазного дна офтальмологом

Течение неконтролируемого сахарного диабета негативно сказывается на состоянии сосудов глаз. При сахарном диабете во много раз повышается риск развития заболеваний сетчатки глаза, хрусталика.

Вследствие токсического действия продуктов неправильного обмена при диабете происходит прямое воздействие на сосуды сетчатки и  формируется диабетическая ретинопатия. Эта форма деформации сосудов, при которой стенки артерий становятся настолько хрупкими и ломкими, что провоцирует многократные мини кровоизлияния.

А это в свою очередь приводит к серьезным деформациям в области глазного дна. Поэтому если вы наблюдает у себя ухудшения зрения, помните, что это может быть вызвано не только излишней нагрузкой на глаза, но и быть одним из признаков развития сахарного диабета.

В такой ситуации следует обратиться за консультацией к врачу-офтальмологу. Он помимо осмотра состояния ваших глаз должен будет вам назначить тест на содержание сахара в крови.

Электрокардиограмма

Еще одними органом, который страдает при сахарном диабете, является сердце. У диабетика шансы получить ишемическую болезнь сердца в пять раз выше, чем у здорового человека. Поэтому, людям с диагнозом диабет настоятельно рекомендовано делать электрокардиограмму раз в год для профилактики и раннего выявления сердечных заболеваний.

Ультразвуковая допплерография вен и артерий нижних и верхних конечностей

Для больных диабетом УЗДГ – это возможность проверить состояние сосудов конечностей. К сожалению, диабет очень часто дает осложнения на ноги. Этим страдают 25-30 % больных диабетом, и с возрастом шансы получить осложнения с ногами только возрастают.

Виной этому является присоединяющийся атеросклероз, который развивается на фоне сахарного диабета. Кровеносные сосуды становятся ломкими, неровными, забитыми атеросклеротическими наслоениями и бляшками.

Все это затрудняет приток питательных веществ к тканям ног, что может вызывать гангрены (так называемая «диабетическая стопа») и в дальнейшем может стать причиной ампутации.
 

 

Источник: //mrtprioritet.ru/analiz-krovi-na-saharnyj-diabet

Лаборторная диагностика сахарного диабета в лабораторных терминалах и медицинских центрах Северо-Западного Центра Доказательной медицины в Санкт-Петербурге и регионах

Где сдать анализ крови на сахарный диабет в СПб

Диабет – эндокринное заболевание, комплекс патологических состояний, в основе которых лежит патология синтеза и функции инсулина, а также происходит нарушение обмена глюкозы.

В результате у пациента возникает стойкая гипергликемия – высокая концентрация глюкозы в крови. Патология относится к хроническим заболеваниям. Постепенно, кроме углеводного патология затрагивает остальные виды обменных процессов – жировой, белковый, минеральный.

Клиническая картина диабета разнообразна, ведь он затрагивает разные органы и системы. Последствия диабета сказываются на состоянии кожи, периферических нервов, головного мозга, почек, сердца и сосудов.

Каждое из нарушений влечет за собой соответствующие последствия и в результате диабет представляет собой сочетание нескольких патологий. 

Лабораторная диагностика диабета важна для постановки диагноза, контроля лечения, определения степени и стадии процесса. Различные особенности гипергликемии являются показателями для той или иной лечебной тактики.

Как распознать заболевание?

Симптомы диабета развиваются в зависимости от стадии процесса. Заболевание может постепенно развиваться или дебютировать в виде острого состояния – комы. Чтобы упорядочить признаки диабета, их делят на две категории: основные и дополнительные.

Рассмотрим основные признаки диабета:

Частое мочеиспускание, увеличение объема выделяемой жидкости. Это связано с тем, что высокий уровень глюкозы повышает осмотическое давление, что сказывается на работе почечных клубочков и канальцев. Развивается глюкозурия – в моче становится много глюкозы, хотя в норме её там нет вовсе. Пациенты отмечают учащение ночных позывов к мочеиспусканию.

При диабете наблюдается сильная жажда, которая не связана с физическими нагрузками или погодными условиями. Если в привычном режиме жизни пациент отмечает сильную жажду и частое желание употребления воды – стоит задуматься о том, чтобы сдать анализ крови на глюкозу. Такой клинический признак связан с повышенной потерей жидкости.

Человеку постоянно хочется есть. Этот голод так же как и жажда не связан с окружающими условиями или повышенными нагрузками.

Причина заключается в том, что больше расходуются питательные вещества и нарушается их обмен в тканях. Глюкоза находится в крови, но не попадает в клетки.

Это воздействует на рецепторы, организм воспринимает ситуацию, как недостаток глюкозы и повышает аппетит, чтобы восполнить запас.

Так как обмен глюкозы нарушается, усиливается катаболизм жиров и белков. Это приводит к уменьшению объема и массы тела. Похудение происходит при повышенном аппетите, чем еще больше его усиливает.

Это характерная картина для 1 типа диабета. В данном случае патология может начинаться остро, симптомы развиваются быстро и пациент помнит примерное время начала заболевания.

Менее специфические, дополнительные симптомы характерны для всех видов диабета. Они возникают постепенно, пациент не может точно вспомнить, как давно они его беспокоят. Могут наблюдаться такие изменения:

  • кожа и слизистые оболочки постоянно чешутся и зудят;
  • появляется неприятная сухость слизистой оболочки рта;
  • чувствуется слабость мышц;
  • постоянная головная боль;
  • частые и длительные воспаления кожи, в том числе гнойного характера, которые не заживают даже на фоне лечения;
  • зрительные нарушения;
  • появление ацетона в моче.

Могут быть и другие общие симптомы, такие как слабость и повышенная утомляемость. Человеку становится трудно работать или учиться, снижается работоспособность, нарушается сон.

Перейти к анализам

Современная диагностическая программа при патологии

Различают следующие методы диагностики при нарушениях обмена глюкозы:

Рассмотрим более детально данные методики и их особенности.

1) Определение концентрации глюкозы в крови показывает, насколько качественно выполняет свои функции инсулин, поставляется ли глюкоза в клетки или она находится в крови. Нормальная концентрация глюкозы в крови у человека – 3,3 -5,5 ммоль/л. Если результат ниже нормального уровня – это называется гипогликемией. Встречается при отравлениях, функциональных нарушениях пищеварительного тракта, некоторых заболеваниях печени и поджелудочной железы, онкопатологии, интоксикации. Высокий уровень глюкозы – гипергликемия. Характерен для сахарного диабета, хронической патологии печени, поджелудочной железы, гиперкалиемии, кровоизлияниях в ткани головного мозга.

Методика показана при патологии печени, поджелудочной железы, ожирении, для подтверждения или исключения диабета, а также для контроля его лечения.

Кровь для анализа собирается утром, до еды и не ранее чем через 8 часов после последнего приема пищи. Пациент не должен подвергаться физическим или эмоциональным нагрузкам с вечера до исследования.

2) Тест на толерантность к глюкозе

Исследование показано тогда, когда концентрация глюкозы в крови не выходит за критические рамки. Если измерение уровня глюкозы показывает результат от 3,88 до 7 ммоль/л, рано говорить о гипер- или гипогликемии и необходимо уточнить состояние пациента. Тест применяется также для тех, у кого есть факторы риска развития диабета.

Исследование проводится утром, до еды и не раньше, чем через 8 часов после последнего приема пищи. Пациент должен находится в спокойном состоянии, не подвергаться физическим нагрузкам и стрессам. Тест не проводится, если уровень глюкозы в крови превышает 7 ммоль/л.

Как проходит тест? Вначале глюкометром измеряется уровень гликемии, после чего происходит забор крови. Далее пациента просят выпить 300 мл воды с растворенными в ней 75 г глюкозы. Через 2 часа происходит повторный забор крови. Вс это время нельзя пить и есть, курить и выполнять физические нагрузки. 

Расшифровка теста происходит следующим образом: позитивный результат – это концентрация глюкозы в крови менее чем 7,8 ммоль/л, от 7,8 до 11,0 – толерантность считается нарушенной, если гликемия выше 11,0 – ставится диагноз “Сахарный диабет”.

3) Гликированный гемоглобин – показатель, который позволяет отличить кратковременную гипергликемию от длительного течения патологического обмена глюкозы. Принцип исследования построен на обнаружении и измерении того количества гемоглобина, который связался с молекулами глюкозы необратимо.

Методика позволяет оценить картину за последние 3 месяца, так как именно столько времени в крови сохраняется эритроцит с измененным гемоглобином. Оценка важна для прогнозирования осложнений диабета и постановки диагноза.

Также, анализ показывает, насколько качественным было лечение болезни за прошедший период и нужна ли коррекция.

Нормальная концентрация гликированного гемоглобина от 4 до 5,9%. Если значение превышает 8% – срочно требуется коррекция лечебной тактики.

Особенной подготовки перед анализом не требуется. Результаты не зависят от приема пищи, нагрузок и времени суток.

Исследование показано при диагностике диабета, для контроля динамики процесса.

4) Исследование мочи при диабете включает в себя анализ на уровень ацетона и глюкозы. Применяется оценка суточного количества мочи, чтобы определить общую глюкозурию за сутки. В норме – глюкозы в моче быть не должно.

Иногда анализ разбивают на временные промежутки так, чтобы получилось четыре порции мочи. Это позволяет определить суточные колебания и выяснить их причину.

Однократная сдача мочи – стандартная процедура для определения глюкозурии или её исключения.

Оценка уровня ацетона происходит аналогично и выполняется одновременно с определением глюкозы. Ацетон в норме также отсутствует в моче, его появление говорит о патологии. 

Методика применяется для контроля качества лечения. Применяется также при плохом самочувствии, общих расстройствах здоровья, во время болезни.

5) Определение уровня инсулина необходимо при длительной гипергликемии. Гормон повышается в ответ на высокую концентрацию глюкозы – это естественно и физиологично. А врачу удается оценить особенности глюкозо-инсулинового обмена, благодаря данной методике. Для анализа используется венозная кровь. Желательно сочетать данный тест вместе с тестом на толерантность глюкозы.

Исследование проводится натощак и после 8-часового перерыва после приема пищи. Следует избегать интенсивных нагрузок. За сутки следует прекратить прием еды с высоким содержанием сахара. Нельзя курить в течении 2 часов до анализа.

6) Анализ на С-пептид входит в диагностику диабета, так как это продукт углеводного обмена и показывает его качество в организме.Как правило, уровень данного вещества соответствует концентрации инсулина в крови.

Устойчивость к инсулину и патология островков поджелудочной железы сопровождается снижением С-пептида. Нормальный показатель – 0,9-7,9.

Повышенная концентрация говорит о наличии сахарного диабета типа 2, реакции на препараты, снижающие уровень глюкозы, могут говорить о наличии инсулиномы, антител к инсулину, нейроэндокринных процессах и проблемах с почками.

Подготовка к анализу подразумевает отказ от интенсивных нагрузок, физических упражнений, стрессов. Необходимо сдавать кровь натощак, отказаться перед сдачей не только от еды, но и от курения.

7) Анализ на лептин также входит в комплексную программу оценки здоровья при диабете. Это гормон, который регулирует аппетит и массу тела. Его вырабатывают адипоциты – жировые клетки. Норма – 1,1 – 27,6 нг/мл для мужчин и 0,5-13,5 нг/мл для женщин.

Подготовка к анализу включает в себя отказ от пищи за 8 часов до сдачи крови, разрешается небольшое количество воды. Пациенту следует избегать нагрузок и переживаний.

Исследование показано, если у пациента подозревают дефицит данного гормона, нарушение репродуктивной функции, если необходимо дифференцировать диабет или ожирение, а также при частых тромбозах.

Значение может повышаться при повышенном потреблении пищи, сахарном диабете, который не зависит от уровня инсулина, а также при ожирении.

Сниженный результат может сопровождать стремительное похудение, длительное голодание и генетический дефицит гормона.

8) Анализ антител к клеткам поджелудочной железы применяется для диагностики аутоиммунных нарушений углеводного обмена. Это показатель деструкции клеток железы, которая имеет аутоиммунный механизм. Применяется для коррекции терапии, дифференциальной диагностики, определения типа диабета в сложных случаях и при непонятной клинике.

В норме антител к клеткам поджелудочной а организме быть не должно. Их наличие говорит о неисправности иммунной системы.

Анализ крови сдается натощак, необходимо избегать физических и эмоциональных нагрузок перед обследованием. Помимо еды стоит отказаться от курения, можно пить небольшое количество воды без газа.

Все анализы должны проводиться в соответствующих условиях, с соблюдением асептики и антисептики. Собранный биологический материал необходимо правильно хранить и транспортировать в лабораторию.

Назначение тех или иных методов исследования зависит от стадии процесса, рекомендаций врача. Желательно комбинировать различные анализы, чтобы диагностика была полноценной и охватывала разные аспекты углеводного обмена.

Качественная диагностика диабета позволяет вовремя начать лечение, которое соответствует состоянию организма. Если стабилизировать уровень глюкозы в крови и придерживаться её нормальной концентрации, можно избежать целого ряда осложнений.

В этом и заключается ценность диагностических процедур при нарушениях глюкозного обмена.

Источник: //cdmed.ru/o-kompanii/novosti/labortornaya-diagnostika-sakharnogo-diabeta/

ВашеЛечение
Добавить комментарий