Что такое люмбалгия поясничнокрестцового отдела позвоночника

7 методов лечения люмбалгии поясничного отдела позвоночника

Что такое люмбалгия поясничнокрестцового отдела позвоночника

Позвоночник – это та структура человеческого скелета, которая подвергается колоссальным нагрузкам, особенно в процессе ходьбы и поднятия тяжестей. В связи с этим позвоночник в большей степени подвержен различным патологическим процессам, среди которых одним из наиболее распространенных является люмбалгия поясничного отдела позвоночника.

Что такое люмбалгия

В медицинской терминологии термин люмбалгия подразумевает болезнь, сопровождающуюся болезненными ощущениями в области поясничного отдела различной этиологии. Эта патология не самостоятельная, она развивается под огромным количеством сопутствующих факторов, среди которых большинство является отдельными заболеваниями.

Патологический процесс можно разделить на два основных типа:

  1. Спондилогенная люмбалгия – развитие заболевания обусловлено сдавливанием сосудов, что приводит к нарушению кровообращения в поясничной зоне позвоночника. В патологические процесс также вовлекаются межпозвоночные суставы и сами позвонки.
  2. Дискогенная люмбалгия – этот термин предполагает деформацию суставов на упомянутом участке позвоночника, сопровождающуюся сильными болями в пояснице. Деформация обусловлена патологическими изменениями межпозвонкового пространства.

Заболевание люмбалгия носит преимущественно неврологический характер и может быть диагностировано у людей любой возрастной группы.

Например, у подростков боли обусловлены активными стадиями роста, у людей среднего возраста повышенными физическими нагрузка, травмами, болезнями.

Но все же более всего подвержены люмбалгии старики, у которых большинство болезней возникает в связи с возрастными изменениями в организме, затрагивающими нервную систему, хрящевые и костные ткани, мышцы и связки.

Классификация

Люмбалгия по МКБ 10 является разновидностью другого заболевания спины – дорсалгии, обусловленной деградацией тканей или травмами позвоночника.

Люмбалгии присвоен отдельный код по МКБ 10 – М 54.5. Что касается формулировки, согласно международной классификации эта патология характеризуется болями в нижней части спины, поясничными болями, имеющими разную этиологию.

Стоит также понимать, что у заболевания, помимо описанных ранее двух типов, есть несколько отдельных видов, отличающихся продолжительностью течения и спецификой болезненных ощущений:

  • Острая люмбалгия – ей присущи внезапно возникающие интенсивные боли в районе поясницы, усиливающиеся при малейших движениях, ходьбе, поворотах корпуса, наклонах и т. д. В некоторых случаях боль в пояснице может быть вовсе не связана с повреждениями или патологиями позвоночника. Ярким примером будет люмбалгия с корешковым синдромом, при которой происходит выпадение межпозвоночного диска с последующим защемлением корешков нервов.
  • Хроническая люмбалгия – в данном случае боли в области крестца и поясницы также могут появиться внезапно, но изначально их интенсивность крайне низкая. Болезненные ощущения не проходят длительное время (систематически сопровождают человека в течение 6 месяцев и более), носят постепенно нарастающий характер. Боли иррадиируют в область ягодиц, затем ног, а также вверх по спине.
  • Вертеброгенная – болезненные ощущения разные по специфике, но почти всегда продолжительные. Причина возникновения люмбаго кроется в различных заболеваниях позвоночника, среди которых остеохондроз, остеопороз, протрузии, травмы и многое другое.
  • Невертеброгенная – боли, возникающие в пояснице, не имеют отношения к поражениям позвоночного столба. Они провоцируются другими заболеваниями поясничной локализации, например, патологиями почек.

При возникновении болевого синдрома в поясничном отделе спины всегда принято говорить о люмбалгии. Однако это понятие общее, оно требует дальнейшего изучения характера и причин болей для постановки точного диагноза, и дальнейшего лечения.

Причины патологии

Причиной болевых ощущений, называемых обобщенным понятием люмбалгия, может быть множество различных факторов. В этом случае речь идет о заболеваниях позвоночника, внутренних органов брюшной полости, всевозможных внешних факторов.

Для начала рассмотрим список наиболее вероятных причин развития люмбалгии, не связанных с болезнями:

  • Чрезмерные физические нагрузки, которые часто наблюдаются у профессиональных спортсменов, людей, которые ходят в тренажерный зал или перетруждают спину в силу профессиональной деятельности.
  • Травмы – речь идет об ушибах, переломах, вывихах, растяжениях, смещениях позвонков и прочих типах травм, полученных вследствие ударов, подъемов тяжестей и т. д. В каждом из этих случаев пациенты жалуются на боли в спине. К травмам можно отнести не только повреждения позвоночника, но и мышечных волокон поясничного отдела.
  • Сидячий образ жизни – если человек в течение длительного времени сохраняет сидячее положение, это также может привести к нарушениям в работе мышц спины, проблемам кровообращения или даже деформациям позвоночника, зону риска возглавляют офисные работники.
  • При беременности нагрузка на поясничный отдел позвоночника у женщины возрастает в разы, особенно это касается третьего триместра. Повышение нагрузки во время беременности часто приводит к болям в спине, при которых принято говорить о люмбалгии.
  • Физиологические нарушения – сюда относятся как деформации скелета, например, сколиоз, так и такие незначительные нарушения, как плоскостопие.

Помимо травм, и других упомянутых факторов, в этот список можно также добавить переохлаждения спины, лишний вес, постоянная подверженность стрессам и возрастные изменения.

Что же касается более опасных причин развития патологического процесс, то есть болезней, к ним относятся:

  • Остеохондроз – происходит изнашивание межпозвонковых дисков с последующим повреждением корешков спинномозговых нервов с последующим отеком.
  • Артроз – сопровождается истончением межпозвоночных дисков, что приводит к стиранию хрящевой ткани.
  • Грыжа межпозвоночных дисков, а также протрузии, затрагивающие эти сочленения.
  • Патологическое сужение спинномозгового канала, обусловленное разрастанием костных тканей и сдавливанем спинного мозга.
  • Спондилит – воспалительный процесс, затрагивающий позвоночник. Патология может развиваться под воздействием таких заболеваний, как туберкулез, сифилис, гонорея или из-за поражения организма грибками.
  • Остеопороз – нарушение микроциркуляции внутри костной ткани приводит к ее разрушению. Результатом является не только боль в пояснице, но и различные осложнения.

В данном списке присутствуют наиболее вероятные причины развития люмбалгии вследствие прогрессирования различных заболеваний. Однако сюда можно также отнести патологии, сопровождающиеся поражением нервных тканей и многое другое.

Нельзя также забывать о невертреброгенной люмбалгии, при которой человека мучают боли, связанные с патологиями почек, органов половой системы и отделов желудочно-кишечного тракта, онкологией соответствующей локализации.

Симптомы

Разумеется, при люмбалгии основным симптомом являются боли в поясничном отделе, ведь именно этим клиническим признаком обусловлено существование обсуждаемого медицинского термина.

Но, во-первых, патологии присущи и другие проявления, а во-вторых, болевой симптом имеет свою специфику, что может говорить о причинах развития патологического процесса.

Итак, клиническая картина при люмбалгии следующая:

  • Первый симптом — болезненные ощущения, которые носят разный характер. В одних случаях возникает резкая боль, в других она тупая и ноющая.
  • Боли могут быть приступообразными (в этом случае они цикличны) или постоянными.
  • В зависимости от специфики поражений позвоночных сочленений или других причин, боли локализуются с одной стороны или охватывают весь поясничный отдел.
  • В случае люмбалгии боли усиливаются при движениях, нагрузках, кашле, пальпации, часто иррадиируют в тазовую область и ноги.
  • Помимо болезненных ощущений, если речь идет о поражении спинных нервов, в поясничном отделе может неметь кожа, «бегать мурашки», покалывание.
  • Скованность мышц поясницы и связок позвоночника, их ригидность.

В некоторых случаях наблюдаются расстройства стула, мочеиспускания, у мужчин появляются проблемы с потенцией.

Диагностика

Для точной постановки диагноза необходимы определенные методы диагностики. Помимо первичного осмотра больного и сбора анамнеза, врач может направить пациента на следующие обследования:

  • Рентген поясничного отдела спины для выявления деформаций позвоночника.
  • КТ – процедура, которая может в подробностях установить характер патологии.
  • МРТ – требуется для определения того, как развитие выявленного патологического процесса влияет на близлежащие ткани, нервные ответвления.

Лечение заболевания

Лечение люмбалгии предполагает обязательное обращение к врачу. При этом для полноценной борьбы необходим не только систематический, но и комплексный подход, который предполагает применение следующих методик:

  • Медикаментозная терапия.
  • Массажи.
  • Физиотерапия.
  • Фармакопунктура.
  • Рефлексотерапия.
  • Народная медицина.
  • Хирургическое воздействие.

Для полноценного понимания принципов лечения люмбалгии рассмотрим каждый пункт в отдельности.

Медикаментозная терапия

Врач назначает прием определенных лекарственных средств, устанавливает дозировку и длительность приема каждого с последующей корректировкой лечения. Рассмотрим основные группы препаратов, направленных на борьбу с симптомами и лечение патологии:

  • С целью улучшения состояния пациента и купирования болей назначают спазмолитики и анальгетики.
  • Нестероидные препараты противовоспалительного действия, часто назначаются в форме мазей.
  • Если имеет место отек, прибегают к употреблению диуретиков.
  • В некоторых случаях требуются сосудорасширяющие средства.

Многое зависит от причин возникновения люмбалгии, ведь скажем, методы лечения защемленного нерва и обычно ушиба будут кардинально отличаться.

Массаж

Массаж, проводимый специально обученным медработником (физиотерапевтом), при условии проведения массажей длительным курсом, дает отличные результаты. Лечебные массажи направлены на:

  • Укрепление связок и мышц, повышение их эластичности;
  • Восстановление подвижности позвоночника, гибкости;
  • Снятие мышечных спазмов;
  • Нормализацию кровообращения;
  • Устранение болей;
  • Ускорение регенерационных процессов.

Физиотерапия

Методы лечения посредством физиотерапии также назначаются врачом. В этой сфере может понадобиться курс таких процедур:

  • Электрофорез;
  • Магнитотерапия;
  • Воздействие ультразвуком;
  • Иглорефлексотерапия.

Оперативная хирургия

К хирургическому вмешательству прибегают только в крайних случаях, когда патологические процессы в позвонках угрожают жизнедеятельности человека или, например, создают угрозу паралича.

В зависимости от характера патологии может потребоваться дискэктомия и другие методы имплантирования.

Фармакопунктура

Сравнительно новое веяние в медицине, предполагающее лечение посредством подкожных инъекций лекарственных средств. Уколы в области поясницы быстро снимают боли, позволяют нормализовать состояние пациента и способствуют выздоровлению.

Рефлексотерапия и акупунктура

Рефлексотерапия и акупунктура предполагают воздействие на биологически активные точки посредством иглоукалывания и точечного массажа. Это вспомогательный метод лечения, однако, он позволяет ускорить регенерационные и метаболические процессы, ускоряя выздоровление. Боль пропадает уже после 1-2 сеансов.

Народные средства

Лечение народными средствами – это тоже вспомогательный метод и все же он является отличным подспорьем к уже описанным методикам. Рассмотрим самые эффективные рецепты народной медицины:

  • Мазь с добавление хвойной смолы – для приготовления возьмите 20 грамм смолы и 200 миллилитров любого растительного масла. Тщательно смешайте оба ингредиента и втирайте в места локализации боли. Повторяйте процедуру ежедневно в течение 14 дней.
  • Настой для растирания – в 500 миллилитрах спирта замочите 4 ложки измельченных грецких орехов. Настойка «готовится» в течение 14 дней, все это время она стоит в темном прохладном месте, ее нужно ежедневно взбалтывать. По прошествии 2 недель больному ежедневно втирают небольшое количество настойки в область поясницы.

Профилактика

Для профилактики люмбалгии, помимо необходимости избегать травматизма и контролировать развитие соответствующих заболеваний периодической сдачей анализов, существует ряд рекомендаций:

  • Спите на ровной жесткой поверхности, идеальным решением будет ортопедический матрац.
  • Занимайтесь физкультурой, при сидячей работе делайте перерывы с разминкой.
  • Держите спину в тепле, исключая любые переохлаждения.
  • Контролируйте свой вес.
  • Осторожно подходите к подъему тяжестей.

Спровоцировать возникновение люмбалгии могут различные факторы, но в большинстве случаев с проблемой можно бороться успешно и эффективно. В остальном, старайтесь соблюдать профилактические меры и вовсе не болеть.

(3 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: //MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/poyasnichnyiy-otdel/lyumbalgiya

Что такое люмбалгия

Что такое люмбалгия поясничнокрестцового отдела позвоночника

Люмбалгией называют боль в пояснице, которая может носить подострый либо хронический характер. Это не самостоятельное заболевание, а симптомокомплекс с преобладанием болевого синдрома, вызванного патологическими процессами в позвоночнике или внутренних органах.

Что это такое

Поясничная боль может появиться после переохлаждения, физической нагрузки, резкого движения или долгого пребывания в неудобном положении. Она концентрируется в спине или распространяется на бедро и всю ногу, спускаясь по ее задней поверхности и доходя до самой стопы.

Болевые ощущения ноющие и тупые, их интенсивность нарастает при ходьбе, наклонах и поворотах туловища. Даже кашель, чихание или смех способны спровоцировать болевой приступ. Со временем спина болит все меньше, что отнюдь не означает выздоровления.

Спустя какое-то время боль обязательно возвращается. Так происходит до тех пор, пока не будет устранена причина ее появления. Опасность люмбалгии в том, что при длительном существовании патологии резко снижается трудоспособность, и не исключена инвалидность.

Подавляющее большинство пациентов – люди старше 50 лет. Однако болезнь встречается у детей и подростков. Пик заболеваемости приходится на возраст от 10 до 12 лет у девочек и от 13 до 17 – у мальчиков, то есть на тот период, когда организм активно растет.

Наиболее распространенной причиной люмбалгии является повреждение 4-5 поясничных позвонков. Первые три позвонка менее уязвимы, что связано с особенностями распределения нагрузки на позвоночник.

Причины

Все причины люмбалгии делятся на вертеброгенные, имеющие отношение к позвоночным структурам, и невертеброгенные, относящиеся к внутренним органам брюшной полости и малого таза.

Вертеброгенная форма люмбалгии развивается на фоне различных травм пояснично-крестцового отдела позвоночника, а также заболеваний, таких как:

  • остеохондроз и его осложнения – протрузии и грыжи. Патологические изменения в межпозвоночных дисках и позвонках приводят к изменению их положения и защемлению близлежащих нервных корешков. При сдавлении чувствительного нервного волокна возникает боль на иннервирующемся участке;
  • дегенеративные процессы в позвоночных (фасеточных) суставах – артроз, фасеточный синдром, спондилоартроз;
  • стеноз (сужение) позвоночного канала – вторичная патология, обусловленная деформирующим спондилоартрозом с гипертрофированными фасеточными суставами и краевыми остеофитами; оссифицированными (окостеневшими) грыжами; болезнью Бехтерева и пр.;
  • синдром конского хвоста – симптомокомплекс, возникающий при сдавлении крупного пучка спинномозговых нервов в нижней части спины. Проявляется сильными болями, расстройством чувствительности и слабостью в нижних конечностях. В тяжелых случаях нарушаются процессы мочеиспускания и дефекации, отказывают ноги;
  • спондилит, имеющий разное происхождение – туберкулезное, сифилитическое, гонорейное. Воспаление позвоночника может быть также следствием болезни Бехтерева и инфицирования;
  • остеопороз. Разрежение костной ткани позвонков негативно влияет на состояние дисков между ними. Позвонки начинают сближаться, сдавливая проходящие рядом нервы и сосуды. Это приводит к отечности и нарушению питания спинного мозга в соответствующей области;
  • опухоли.

Следует отметить, что люмбалгия поясничного отдела позвоночника может быть следствием ослабления мышечного каркаса спины. Из-за отсутствия должной поддержки позвоночного столба давление на диски и суставы возрастает, что вызывает раздражение нервных корешков.

Посттравматическая люмбалгия является одной из наиболее тяжелых форм вертеброгенной люмбалгии и очень редко поддается консервативному лечению. Она возникает после компрессионных переломов и хирургических вмешательств, проявляется постоянными болями и лечится оперативным путем.

Остеопороз представляет собой возрастную болезнь опорно-двигательного аппарата, при которой снижается плотность костей. Самая распространенная жалоба пациентов с остеопорозом – боль в спине

Причины невертеброгенной люмбалгии:

  • патологии почек – хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность, опущение почки, новообразования. Характерные признаки – боль в пояснице, которая может быть право- и левосторонней. Встречается и двустороннее поражение. Нарушение почечной функции сопровождается, как правило, симметричными отеками, часто отекают ноги к концу дня;
  • гинекологические заболевания – поликистоз яичников, аднексит, эндометриоз, опухоли. Болевые ощущения в пояснице сочетаются с нытьем и дискомфортом внизу живота;
  • болезни желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). При язве боль в спине тупая и ноющая, имеет четкую связь с едой, поскольку возникает на голодный желудок или через полчаса после приема пищи. При панкреатите боль носит опоясывающий характер;
  • опухоли, локализующиеся вблизи позвоночника, могут давить на окружающие ткани и травмировать спинномозговые нервы.

Классификация и виды

Люмбалгия поясничного отдела позвоночника бывает острой и хронической. Острая форма заболевания имеет выраженную причинно-следственную связь: пытался поднять тяжесть, переохладился, перенапрягся – «прихватило» спину.

Распознать хроническую люмбалгию не так просто: болевой синдром слабый или умеренный, и он может то появляться, то исчезать. Чаще всего причиной непроходящих болей в пояснице становится перенесенная инфекция или систематические физические нагрузки, приведшие к перенапряжению спины.

Дискогенная люмбалгия характеризуется смещением межпозвоночных дисков в связи с дистрофическими изменениями их внутренней части. Дегидратация пульпозного ядра ведет к уменьшению амортизирующих качеств диска и образованию трещин в нем.

При развитии дегенеративных процессов происходит перераспределение нагрузки, и наибольшее давление приходится на внешние отделы фиброзного кольца. Межпозвоночный диск фактически «распластывается», и его выпячивание за свои анатомические границы вызывает сильную боль из-за защемления нервов и мышечных спазмов.

Спондилогенная люмбалгия связана с патологией фасеточных суставов и костными разрастаниями – остеофитами позвонков. Термин «спондилогенный» происходит от латинских слов spondylos + genes, что означает «позвонок» и «происшедший, рожденный». Наиболее часто такая люмбалгия носит аутоиммунный характер и возникает при системном поражении костно-хрящевых структур.

Лечение

Лечение люмбалгии всегда комплексное и ведется в двух направлениях. Необходимо не только снять боль, но и устранить ее первопричину. В остром периоде пациенту назначается постельный режим в течение нескольких дней. До стихания болей он должен лежать и спать на жесткой постели, для чего предпочтительнее использовать деревянный щит, подложенный под матрац.

Рекомендуется также зафиксировать позвоночник в области поясницы с помощью специального корсета. Идеально, если это будет шерстяной пояс из собачьей шерсти. Для борьбы с болью можно применять противовоспалительные и согревающие мази. Хороший эффект дают компрессы с Димексидом.

Чтобы лечить люмбалгию, врачи выписывают нестероидные противовоспалительные (Диклофенак) и сосудорасширяющие препараты (Пентоксифиллин), миорелаксанты для расслабления спазмированных мышц – Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд.

Дополнительно могут назначаться физиопроцедуры лекарственного электрофореза, диадинамотерапии (импульсные токи), магнитной и магнитолазерной терапии, ультразвук, иглоукалывание и массаж.

Болевой синдром, не поддающийся купированию таблетками и мазями, снимают с помощью лечебных блокад. В зависимости от интенсивности болей делают одну или несколько процедур, в ходе которых вводят следующие препараты:

  • анестетики – Лидокаин, Новокаин или Ультракаин;
  • кортикостероиды – Дипроспан, Гидрокортизон, Дексаметазон;
  • хондропротекторы – Дона, Алфлутоп;
  • анестетики с витаминами, спазмолитиками и седативными средствами: Новокаин с Димедролом, Платифиллином и Пахикарпином; Новокаин с Платифиллином или с витаминами группы В.

После проведения лечебной блокады боль стихает как минимум на час, но эффект от процедуры может длиться до нескольких суток.

Лечебная физкультура

При люмбалгии полезно выполнять упражнения для декомпрессии позвоночника путем его вытяжения: например, висеть на турнике, перекладине или шведской стенке.

Чтобы устранить блок и зажатость в пораженном позвоночно-двигательном сегменте, рекомендуется делать наклоны и повороты туловища с постепенным увеличением амплитуды движений. Для ликвидации мышечных спазмов и укрепления мускулатуры спины есть специальный комплекс ЛФК со статическими и динамическими нагрузками.

Гимнастика для декомпрессии позвоночника

  1. Повиснуть на турнике и оттягивать ноги вниз в течение 15 секунд. Дольше не стоит, поскольку сильно напрягаются и растягиваются суставы кистей и плечевого пояса.
  2. Полувис на перекладине или шведской стенке выполняется так, чтобы ноги стояли на полу. В такой позе позвоночник максимально расслабляется.
  3. Встать к шведской стенке лицом, подняться на 2-3 ступени и повиснуть, взявшись руками за одну из верхних перекладин. Отводить ноги сначала назад, затем вправо и влево, по типу маятника.

Декомпрессия позвоночника может проводиться разными способами, включая операцию, сухое и подводное тракционное вытяжение.

Однако есть и более простые методы – например, вис на турнике

Лфк для улучшения подвижности

  1. Исходное положение (ИП) – стоя, руки лежат на талии. Наклонять корпус то влево, то вправо. Движения должны быть направлены точно в сторону, поэтому в крайней нижней точке локоть, оказавшийся вверху, должен смотреть в потолок, а не вперед. 10 повторов.
  2. ИП – то же. Медленно, позвонок за позвонком, наклоняться вперед, пытаясь коснуться кончиками пальцев пола.

    Затем так же медленно выпрямляться. Сделать 10 повторений.

  3. Круговые движения корпусом сначала влево, а затем вправо.
  4. Поднять согнутую в колене ногу и отвести в сторону, уперевшись стопой в бедро опорной ноги. Постоять в этом положении 10-15 секунд и поменять ногу.
  5. Поднять одну ногу и, взявшись за колено, прижать его к животу.

    Максимально притянуть ногу к себе и задержаться в этом положении на несколько секунд. Затем поменять ногу.

  6. Выдвигать таз вперед и отводить назад, не помогая себе туловищем или ногами: двигается только таз.
  7. Поднять одну руку до параллели с полом, вторая свободно висит вдоль тела. Наклониться в сторону опущенной руки, не опуская вторую конечность и держа ее в том же положении.

    Повторить упражнение, сделав наклон в другую сторону.

  8. Встать правым боком к стене или дверному косяку, опереться на него рукой и делать махи вперед-назад левой ногой. Затем повернуться к стене левым боком и повторить упражнение с правой ногой. Амплитуду движений постепенно увеличивать.
  9. Поменять ИП и сесть на пол, прямые ноги лежат вплотную друг другу.

    Медленно наклоняться, стараясь взяться руками за пальцы ног. Важно сгибать именно поясницу, а не тянуться к стопам только руками. Выполнение этого упражнения может вызвать небольшой дискомфорт и легкую болезненность – это нормально. Сильная боль будет сигналом к прекращению движений.

  10. Поза ребенка.

    Стать на колени и медленно опустить таз на пятки, руки вытянуть перед собой, взгляд направить вниз. Колени при этом должны быть слегка раздвинуты. Задержаться в этой позе на несколько секунд.

  11. Лечь на спину, приподнять согнутые в коленях ноги и упереться в бедра руками. Это упражнение на сопротивление: нужно двигать ноги к животу, одновременно отталкивая их руками.

  12. Стоя на коленях с прямой спиной, коснуться правой рукой левой стопы. Затем вернуться в исходное положение и повторить упражнение, стремясь достать правую ступню левой рукой.

Самое важное

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Для предотвращения приступов люмбалгии необходимо соблюдать несколько простых, но очень важных правил. Во-первых, следить за осанкой: стоять с прямой спиной, а если приходится долго сидеть, опираться на спинку стула.

Для укрепления мышц и поддержания их в тонусе рекомендуется делать физические упражнения каждый день, выделив на разминку хотя бы 15 минут. Нужно избегать резких движений, переохлаждения и перегрева, а спать на упругом и ровном матрасе.

Источник: //sustavik.com/bolezni/chto-takoe-lyumbalgiya

Люмбалгия поясничного отдела: симптомы, лечение

Что такое люмбалгия поясничнокрестцового отдела позвоночника

Если у вас возникают частые боли в области поясницы – обратитесь к врачу, так как это может оказаться люмбалгией.

Для некоторых людей боль такого рода настолько привычна, что они почти не замечают ее и считают это абсолютно нормальным.

Болезнь появляется после травм или ушибов, при подъёме тяжелых предметов и при неправильном исполнении физических упражнений. При ожирении и нарушении режима питания тоже высок риск получить боли в поясничном поясе.

Люмбалгия существует и у детей (чаще всего из-за быстрого роста, когда ребенок растет больше 10 см в год), и у взрослых. Поясничный отдел позвоночника держит основную часть веса человека. Возраст и масса тела значения не имеет – нагрузка все равно будет достаточно большой для развития болезни, даже при минимальном весе и росте.

Боли могут проявиться лишь однажды и исчезнуть, больше никогда не напоминая о себе, а могут стать постоянным. По этих признаках люмбалгия делится на два типа: может быть хронической или острой. Как и в случае с хроническим гастритом, хроническая люмбалгия почти не беспокоит, ноющие боли не доставляют сильного дискомфорта, и человек почти не теряет работоспособности.

Но очень часто именно хроническая люмбалгия – это только симптом другой болезни, поэтому надо быть крайне осторожным.

А вот острая люмбалгия (или вертеброгенная люмбалгия) — это уже сильные боли, которые приносят сильные страдания и мучения человеку.

Симптомы люмбалгии поясничного отдела

Спонтанные острые, ноющие постоянные боли, напряжение мышц в пояснице являются главным признаком люмбалгии. Боль при нагрузках, при исполнении различных физических упражнениях, при резких поворотах, наклонах или длительном сидении только усиливаются.

Чаще всего эти боли отдают в одну ногу или одну сторону бедра. Количество движений становится ограниченным и становится сложнее выполнять рутинную работу вроде подметания или мытья полов.

Практически всегда встречается онемение ноги (или ног), постоянное ощущение холода в нижних конечностях, снижение чувствительности и нарушение рефлексов.

Лечение люмбалгии

Самым главным фактором является лечение причин, только потом обезболивание мышечного спазма. Чаще всего, доктор просто прописывает постельный режим в течение обострения периода или легкие лечебные упражнения.

Важнее всего вовремя обратиться к врачу, чтобы не запустить процесс болезни и не допустить серьезных осложнений и побочных болезней, вызванной люмбалгией.

При более серьезных случаях, когда простой отдых от физических упражнений, резких движений и тяжестей не помогает, назначают процедуры акупунктуры, лечебной гимнастики, массажа и многого других.

Вакуумные терапии и процедуры с пиявками есть не во всех больницах, но тоже часто используются. Иглоукалывание поможет снять спазм. Изометрическая кинезиотерапия (гимнастика) приведет в норму обмен веществ и улучшит состояние сосудов.

Лечебный массаж улучшит кровообращение, чем и снимет боль. В комплексе эти процедуры приносят очень хорошие результаты, иногда даже удается избежать медикаментозного лечения. При медикаментозном лечении используемые препараты употребляют не дольше двух недель. Типы лекарств зависят от симптомов.

Острая люмбалгия требует нестероидных противовоспалительных, мочегонных, нейротропных и миорелаксантных препаратов. Хроническая люмбалгия лечится теми же препаратами, но иногда прописываются физиотерапевтические методы. Часто в ход идут антидепрессанты. Народными средствами вылечить люмбалгию невозможно, но некоторые способы хорошо снимают боль.

Например, поясницу растирают соком алоэ или свиным жиром несколько раз в день. Они обладают эффектом подогревания больного места.

Важной деталью при лечении есть место, на котором спит человек. Рекомендации врачей – жесткая ровная постель.

Если при этом носить специальный корсет – лечение пойдет быстрее и эффективнее, но следует правильно его носить и недолгое время, так как поясничный корсет способствует расслаблению и атрофии мышц спины и позвоночника, что потом может привести к еще худшим последствиям, чем имеются сейчас.

После уменьшения боли (от 3 до 5 дней) рекомендуется постепенно увеличивать физическую активность. Слишком долго задерживаться в одном положении не стоит, носить тяжести все еще нельзя, аккуратно делать наклоны и различные движения без лишней резкости. В крайне тяжелых и запущенных случаях проводятся операции по устранению причины люмбалгии. Но чаще всего хватает и медикаментозного лечения.

Люмбалгия поясничного отдела позвоночника: лечение, симптомы, что это такое

Что такое люмбалгия поясничнокрестцового отдела позвоночника

Люмбалгия поясничного отдела позвоночника — синдром с характерными болями в области поясницы. Появляется после повреждения мышечных волокон и хрящевой ткани межпозвоночного диска. Возникают спазмы мышц при больших физических нагрузках или слабом мышечном каркасе спины.

Люмбалгия поясничного и крестцового отдела позвоночника возникает при остеохондрозе, травмах, спондилезе, спондилоартрозе.

Что такое люмбалгия?

Люмбалгия — это сильные боли в спине, сопровождающие различные заболевания спинных мышц и позвоночника. Возникает при поднятии тяжестей, резких наклонах, хронических воспалительных процессах.

Боль возникает из-за проблем с позвоночником, поясничными мышцами, внутренними органами брюшной полости и ущемлениями нервных корешков. Может проявляться в пояснице, ногах, ягодицах и промежности. Игнорировать болевые ощущения нельзя, вы рискуете потерять трудоспособность или стать инвалидом.

Локализация люмбалгии происходит в четвертом, пятом поясничных позвонках. Реже повреждаются верхние позвонки.

 Симптомы

  • Боль, напряжение мышц в поясничном отделе позвоночника.

    Болевой синдром усиливается при статических, динамических нагрузках и пальпации пораженной области спины;

  • Пациент не может сгибать, разгибать спину;
  • Острая боль в области поясницы при кашле, чихании, крике, глубоком дыхании;
  • Спазмы мышц спины;
  • Стреляющая боль, ухудшение чувствительности в нижних конечностях.

Виды лечения

Назначается медикаментозное, мануальное и физиотерапевтическое лечение.

Лечение люмбалгии поясничного отдела позвоночника восстанавливает эластичность хрящевых тканей. Врач проводит купирование мышечных спазмов и восстанавливает процессы обмена веществ между мышами, хрящами.

Острый приступ боли снимается при помощи фармакологических препаратов и мануальной терапии. Далее проводится этап восстановления с помощью лечебных комплексов упражнений, массажа, рефлексотерапии. Только комплексный подход поможет восстановить здоровье пациента.

Рекомендуется:

  • Оптимизируйте режим работы и отдыха;
  • Контролируйте физическую деятельность;
  • Употребляйте витамин D, минералы, белки;
  • Боритесь с вредными привычками;
  • Занимайтесь плаванием, но только при легкой форме заболевания.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится под общим наркозом. Удаляют поврежденные части хрящей, дисков и заменяют их на пластины, спицы, распорки. Далее следует процесс реабилитации до года. Основа процесса восстановления: диета и отказ от физических нагрузок.

Медикаментозное лечение

В большинстве случаев пациенты обращаются за помощью для устранения боли. Внутримышечные инъекции обезболивающих средств и массаж.

  • Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд – уменьшают напряжение мышц, боль, облегчают движение;
  • Нимесулид – снимает воспаление, боль и отек. Снижает разрушение хрящевой ткани;
  • Диклофенак – противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект;
  • Актовегин, Пентоксифиллин – уменьшает сужение сосудов, болевой синдром, спазм мышц;
  • Нимесулид-гель, Дип-рилиф гель – противовоспалительное действие. Уменьшают отек;
  • Раствор димексида и новокаина – противовоспалительное действие, снимает боли в мышцах и суставах. Глубоко проникает в ткани. Характерно сильное обезболивающее действие.

Рекомендации при медикаментозном лечении:

  • Постельный режим;
  • Жесткое спальное место;
  • Поясничный корсет;
  • Компрессы – согревающие мази и шерстяной пояс.

Блокада

В район пораженного участка спины вводится препарат для обезболивания. Эффект до четырех дней. Однократная блокада – один сеанс инъекций. Курсовая – каждые несколько дней. Курс может содержать до пятнадцати сеансов инъекций.

Блокада проводится, если у больного:

  • Сильная боль в поясничном отделе;
  • Грыжи;
  • Обширные воспаления связок, суставов.

Общие рекомендации

  • Постоянно следите за правильной осанкой, когда стоите, сидите, поднимаете и несете тяжести;
  • Каждый день делайте зарядку;
  • Старайтесь избегать травм, переохлаждения;
  • Спите на жестком или полужестком матрасе;
  • С шестого месяца беременности применяйте бандаж;
  • Проконсультируйтесь с врачом.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Источник: //pozvonochnik.guru/boli-v-poyasnitse/lyumbalgiya-poyasnichnogo-otdela.html

ВашеЛечение
Добавить комментарий