Анализ крови на HCV Anti Total: что это такое, расшифровка, подготовка к диагностике

Что такое анализ крови на HCV

Анализ крови на HCV Anti Total: что это такое, расшифровка, подготовка к диагностике

Современная медицина насчитывает больше 15 различных анализов крови, при помощи которых можно выявить общее состояние здоровья пациента и диагностировать разные патологии. Каждый человек хотя бы раз в жизни сдавал кровь на общий анализ, биохимию и на сахар. Но иногда врачи выдают направление на исследования, которые пациентам не известны.

Одним из них является анализ крови на HCV или HBS. Аббревиатура расшифровывается как Hepatitus C Virus. Воздействие на организм HCV приводит к развитию острой или хронической формы гепатита, также вирус может спровоцировать развитие цирроза печени и формированию на органе злокачественных опухолей.

Что такое вирус HCV и что показывает анализ

Анализ крови на aHCV показывает присутствие в сыворотке антител к вирусу гепатита C. Многие пациенты ошибочно полагают, что данное исследование – это проверка на наличие заболевания, но на самом деле это не совсем так. Анализ показывает не присутствие самого заболевания, а лишь указывает, сталкивался ли организм с этим вирусом.

При инфицировании гепатитом C в организме активно продуцируются антитела – белки иммунной системы, предназначенные для борьбы с патогенными клетками вирусов.

Выработка антител (Ab, Ат, Hcvab) начинается не сразу, а через 5-6 месяцев после инфицирования.

Именно из-за этой особенности часто встречаются случаи, когда пациент уже болен, но анализ крови дает отрицательный результат на присутствие гепатита C.

Также медики предупреждают пациентов, что антитела могут присутствовать в сыворотке крови некоторое время после излечения. Из-за этой особенности данное исследование нельзя отнести к точным методам диагностики. Чтобы выявить общую клиническую картину, пациенту назначают дополнительные анализы и обследование на определение наличия гепатита.

Вирус гепатита C имеет следующие особенности:

  • способен размножаться в моноцитах, макрофагах, нейтрофилах и b-лимфоцитах;
  • вирус гепатита содержит РНК-молекулу, несущую генетические сведения и белки, взаимодействующие с организмом;
  • по сравнению с другими возбудителями заболевание HCV считается одним из более опасных, поскольку имеет несколько разных типов и отличается склонностью к мутациям. Из-за этой особенности организму и иммунитету сложно противостоять вирусу;
  • сегодня известно 6 генотипов HCV и большое количество субтипов, отличающихся восприимчивостью к медикаментам и дальнейшим прогнозом для пациентов;
  • вирус гепатита C передается преимущественно инъекционным путем. Также существует повышенная вероятность инфицирования при переливании крови и трансплантации ее компонентов. Половой путь передачи вируса маловероятен.

Также вирус может передаться от инфицированной матери к плоду. Вероятность передачи вируса таким способом невысокая, но она все-таки существует.

Показания к проведению анализа

Чаще всего исследование делается, если врач подозревает, что человек инфицирован гепатитом. Анализ крови anti HCV total является скрининговым. Он проводится всем пациентам, которым необходима стационарная помощь, женщинам, вынашивающим ребенка, и лицам, которые проходят диспансеризацию.Также врач может назначить пациенту обследование при наличии следующих жалоб:

  • постоянная тошнота, сопровождающаяся приступами рвоты;
  • ослабленность тела, ломота в мышцах;
  • отсутствие аппетита;
  • пониженное содержание гемоглобина;
  • противоречивый общий анализ крови;
  • повышенная СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
  • повышенный билирубин;
  • присутствие в урине уробилина;
  • деструктивные изменения в структуре печени, обнаруженные в ходе проведения УЗИ.

Такое исследование периодически проводится пациентам, которые входят в группу риска. Так как гепатит C передается половым путем или через кровь, в группу риска попадают следующие категории граждан:

  • люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • лица, употребляющие наркотические средства (инъекционным путем);
  • люди, которые любят делать татуировки и пирсинг;
  • пациенты, которым часто проводят переливание крови. Также анализ делается гражданам, которым проводилась пересадка органов;
  • дети, родившиеся от инфицированной женщины.

Врачи предупреждают, что лицам, попадающим в группу риска, проводить исследование крови нужно не реже чем раз в полгода. Это обусловлено тем, что вирус гепатита склонен к постоянным мутациям, из-за чего его симптомы могут быть смазаны либо будут постоянно меняться. При этом человек не догадается о присутствии болезни, а вирус будет медленно разрушать печень.

Проведение исследования

Если пациенту назначено обследование на гепатит, врач обязательно должен объяснить, что это за анализ и как к нему подготовиться. Забор крови осуществляется только на голодный желудок, при этом пациенту за несколько суток до забора биоматериала придется отказаться от потребления любых медикаментов.

Если игнорировать эти простые правила, расшифровка анализа будет недостоверной и потребуется повторное проведение исследования. Сколько времени уйдет на расшифровку, зависит от типа лаборатории, но обычно бланк с результатами выдается через 3-5 суток после забора биоматериала. Кровь берется только из вены.

Результат анализа может быть следующим:

Что показывает щелочная фосфатаза в анализе крови?

  • отрицательный. Результат означает, что организм никогда не сталкивался с вирусом гепатита C. Но специалисты предупреждают, такая реакция может проявиться, если с момента заражения прошло менее 6 месяцев;
  • положительный. Данный ответ значит, что пациент уже болел гепатитом или инфицирован им в данный момент;
  • выявлены анти-HCV IgG. Результат подтверждает присутствие хронической формы гепатита;
  • выявлены анти-HCV IgM. Выявление острой формы заболевания;
  • обнаружение в крови анти-HCV IgG и анти-HCV IgM. Такой результат говорит об обострении хронической формы гепатита.

Если в крови пациента обнаружен белок нуклеокапсида Core Ag, это также подтверждает присутствие в крови вируса. Продуцирование этого белка может активизироваться спустя несколько суток после инфицирования, еще до начала выработки антител.

Диагностика при помощи экспресс-тестов

При подозрении наличия вируса в крови каждый человек может самостоятельно провести предварительную диагностику на присутствие антител при помощи экспресс-тестов. Специальные тестовые системы можно приобрести в каждой аптечной сети, они оснащены всем необходимым для проведения анализа.

Хотя тест не поможет определить точное количество HCV в крови, он в любом случае помогут подтвердить либо опровергнуть подозреваемый диагноз. Чтобы получить достоверный результат, необходимо внимательно прочитать прилагающуюся инструкцию и при проведении тестирования строго придерживаться ее.

Результат экспресс-теста будет готов через 8-10 минут. Расшифровка проводится только по истечении этого времени

Обычно диагностика проводится по такому алгоритму действий:

  1. Для начала нужно вскрыть стерильный контейнер.
  2. Далее обработать безымянный палец при помощи антисептической салфетки.
  3. Теперь нужно проколоть скарифатором подушечку безымянного пальца и пипеткой отобрать несколько капель крови.
  4. Перенести кровь в углубление на тестовом планшете и добавить к материалу пару капель реагента, который поставляется в комплекте.

Если на экране появилась 1 полоска, это говорит об отсутствии патогенных клеток в крови. Если видны 2 полоски – результат положительный. В такой ситуации требуется незамедлительно обратиться к лечащему врачу.

Что делать при положительном ответе

Врачи предупреждают пациентов, что положительный результат на гепатит не всегда говорит о присутствии болезни. Как показывает практика, довольно часто результаты анализа являются ложными.

Ложный клинический результат может быть следствием следующих факторов: неправильная обработка и неверное хранение забранного биоматериала, проведение анализа в разных лабораториях, попадание в изучаемый биоматериал сторонних компонентов.

Также вероятность ложного результата увеличивается, если перед сдачей крови пациент игнорировал врачебные рекомендации. Если исследование показало присутствие антител к вирусу гепатита C, пациенту назначаются дополнительные анализы, одним из которых является тест ПЦР РНК.

Это один из наиболее точных и чувствительных анализов, при помощи которого можно определить присутствие вируса в крови на ранних сроках и точно определить его генотип.

При помощи данного исследования можно подтвердить или опровергнуть первоначальный диагноз. Специалисты предупреждают, что для успешной терапии требуется определить генотип вируса.

Если назначать лечение без учета типа возбудителей болезни, терапия будет малоэффективной.

По каким признакам можно заподозрить присутствие гепатита

Опасность гепатита C заключается в том, что болезнь часто протекает совершенно бессимптомно, и ее первые признаки проявляются спустя несколько месяцев после инфицирования. Также в медицинской практике встречаются случаи, когда пациенты не догадываются о присутствии заболевания на протяжении нескольких лет.

В большинстве случаев болезнь обнаруживается случайно, при проведении общего анализа крови. Если в сыворотке присутствуют патогенные тела, многие показатели будут отклонены от нормы. Несмотря на то, что симптомы гепатита являются очень смазанными, врачи предупреждают, что существуют некоторые симптомы, по присутствию которых можно заподозрить наличие заболевания:

  • общая ослабленность, ухудшение работоспособности;
  • дискомфорт и болезненность в правом подреберье;
  • отсутствие аппетита;
  • болезненность в мышцах и суставах.

Эти симптомы являются общими и могут указывать на наличие других заболеваний, но при их возникновении в любом случае настоятельно рекомендуется проконсультироваться с медиком.

Заключение

Как показывает практика, гепатит C чаще обнаруживается в запущенной стадии, когда лечение заболевания является максимально проблематичным. Это обусловлено тем, что болезнь протекает практически бессимптомно и большинство пациентов переносят ее на ногах.

Именно поэтому, чтобы иметь возможность своевременно обнаружить болезнь и вовремя начать лечение, необходимо периодически сдать кровь на HCV. Проводить анализ рекомендуется не реже раза в год. Только в этом случае присутствует шанс своевременно обнаружить эту коварную болезнь.

Источник: //apkhleb.ru/krov/chto-takoe-analiz-krovi-hcv

Anti-HCV Total – анализ крови. Что это, расшифровка и лечение

Анализ крови на HCV Anti Total: что это такое, расшифровка, подготовка к диагностике

Врачи-инфекционисты нередко назначают пациентам анализ крови Anti hcv total. Что это такое? Обследование является одним из методов диагностики гепатита C. Анализ делают при подозрении на это заболевание. Иногда исследование крови проводят людям, находящимся в группе риска по гепатиту, с целью профилактики инфекции.

Что такое гепатит C?

Гепатит C – это заболевание, вызываемое вирусом HCV. Инфекция передается через кровь и половым путем. Возбудитель болезни поражает клетки печени, в запущенных случаях возникает цирроз. Патология проявляется следующими симптомами:

  • слабостью и утомляемостью;
  • патологическим разрастанием печеночной ткани;
  • вздутием живота и увеличением селезенки;
  • кожа и белки глаз становятся желтоватыми.

Такие явно выраженные признаки могут возникнуть через 14 дней после того, как вирус попадает в организм. Но нередко инкубационный период затягивается до полугода. Гепатит – коварное заболевание, длительное время у больного могут отсутствовать какие-либо жалобы. За этот период вирус успевает поразить большую часть печеночных клеток.

Чтобы выявить болезнь как можно раньше, врачи дают направление на анализ крови Anti hcv total. Что это исследование дает для диагностики? Оно позволяет с высокой точностью определить наличие вируса задолго до возникновения первых симптомов гепатита C. Это дает возможность назначить терапию как можно скорее, пока болезнь еще не начала разрушать печень.

Прежде всего, инфекционисты назначают этот анализ пациентам с признаками поражения печени, чтобы определить тип заболевания. Это исследование показано и больным гепатитом, проходящим курс терапии, для выявления эффективности лечения.

Кроме этого, исследование назначают людям, которые имеют повышенный риск заражения:

  • лицам, получившим переливание крови до проведения обязательного исследования донора на гепатит C;
  • детям, рожденным от инфицированных матерей;
  • ВИЧ-инфицированным;
  • пациентам, находящимся на гемодиализе;
  • медицинским работникам;
  • больным перед проведением операции;
  • пациентам с отклонениями в биохимическом исследовании крови на билирубин и печеночные ферменты;
  • людям, употребляющим (или употреблявшим в прошлом) наркотики в виде инъекций.

Anti hcv total анализ крови: что это?

У человека, зараженного вирусом гепатита C, в организме образуются специальные белковые соединения (иммуноглобулины или антитела). Так иммунная система реагирует на белки возбудителя заболевания (антигены).

Если патология протекает скрыто, то антитела начинают образовываться через 90 дней после инфицирования. При острых проявлениях гепатита антитела появляются через 14 дней после возникновения первых признаков болезни.

Обнаружить иммуноглобулины помогает исследование Anti hcv total на антитела к антигенам вируса гепатита C. В этом случае удается выявить болезнь на ранней стадии. Для анализа берут кровь из вены.

Затем иммуноферментным методом определяют, есть ли в исследуемом материале иммуноглобулины против вируса HCV. У больного человека в крови присутствуют антитела класса M и G. При анализе определяется их суммарное количество.

Точность исследования – около 90 %.

Но антитела к вирусу обнаруживаются и в крови пациентов, переболевших гепатитом в прошлом. Они остаются и после болезни.

У пациентов с острой формой болезни в крови находятся иммуноглобулины M. Антитела G обычно определяются при хронизации гепатита или у пациентов на стадии выздоровления.

Другие исследования на гепатит

Кроме анализа крови на Anti hcv total существуют и другие методы диагностики гепатита. Что это за исследования и насколько точными они являются, рассмотрим дальше.

Врач может заподозрить гепатит по показателям анализа на биохимический состав крови. У больных людей значения билирубина и печеночных ферментов (АСТ и АЛТ) в несколько раз больше нормы. Но это не всегда говорит о гепатите.

Такие же данные могут наблюдаться при тяжелых интоксикациях. Поэтому одного только анализа на биохимию недостаточно для точной диагностики болезни.

При каких-либо отклонениях в печеночных показателях врач всегда назначает дополнительную диагностику, включающую и исследование на антитела.

Выявить гепатит на ранних стадиях помогает исследование крови методом полиразмерно-цепной реакции (ПЦР). В настоящее время это самый точный анализ, который основан на определении РНК возбудителя болезни.

Этот метод диагностики позволяет вычислить вирусную нагрузку, то есть концентрацию инфекции в плазме крови. Такое исследование могут назначить при положительном анализе крови на Anti hcv total, то есть при обнаружении антител.

Это помогает оценить эффективность выбранного способа лечения.

Иногда ПЦР не обнаруживает РНК вируса, несмотря на то что в анализе на антитела выявлены специфические иммуноглобулины. Так бывает у пациентов, переболевших гепатитом в прошлом.

Как сдают анализ

Это исследование не требует сложной подготовки. Однако необходимо соблюдать некоторые рекомендации перед проведением анализа крови Anti hcv total. Что это за правила?

  1. Иследование всегда проходят утром натощак. Можно только пить чистую воду.
  2. За день до сдачи крови из рациона исключают острые, жирные, сладкие, соленые блюда и алкоголь.
  3. За несколько часов до сдачи анализа не следует курить.
  4. Если пациент принимает какие-либо лекарственные средства, нужно предупредить об этом врача.

Нормы анализа

Для этого исследования не существует количественных нормативов. Есть только 2 варианта показателей Anti hcv total анализа – положительный и отрицательный.

Результаты исследования обычно бывают готовы через неделю, так как данные иногда требуют подсчетов и дополнительных проверок. Бланк с показателями необходимо предъявить лечащему врачу.

Только медик сможет правильно интрепретировать данные анализа.

Что такое положительный анализ крови Anti hcv total? Это означает, что в крови пациента присутствуют антитела к вирусу гепатита C. Чаще всего такой результат говорит о заболевании, но есть и исключения из этого правила.

Если в анализе крови Anti hcv total отрицательный результат, это свидетельствует об отсутствии антител к гепатиту C. Но это не всегда означает, что человек здоров.

Такой показатель означает, что в настоящий момент у пациента не вырабатываются иммуноглобулины против белков вируса гепатита C. Чаще всего это означает, что человек не болен.

Но успокаиваться рано, отсутствие антител еще не говорит о том, что заражения не было. Если у пациента имеются симптомы со стороны печени, то врач назначит дополнительные исследования.

Отрицательный результат может наблюдаться и у больных людей в следующих случаях:

  1. Человек заражен гепатитом, но с момента инфицирования прошло слишком мало времени, антитела еще не вырабатываются.
  2. Существует серонегативная форма гепатита C, при которой иммуноглобулины не продуцируются.

Поэтому, если пациента беспокоит печень, то обследование необходимо продолжать даже при отрицательных результатах анализа. Возможно, врач назначит диагностику методом ПЦР, которая точно покажет наличие вируса.

Положительный результат

Положительный анализ крови Anti hcv total в большинстве случаев говорит о заражении гепатитом. Иногда это может свидетельствовать о ранее перенесенной болезни, тогда врача необходимо предупредить о том, что у пациента в прошлом был гепатит.

При таком результате назначают дополнительные исследования. Существует 6 генотипов вируса, и лечение каждого из них имеет свою специфику. Поэтому для правильного выбора метода терапии проводят анализ на генотип возбудителя болезни.

Бывают крайне редкие случаи, когда человек не болен, но анализ крови Anti hcv total положительный. Что это означает? Такое встречается при серьезных сбоях в работе иммунной системы. Ложноположительный результат анализа может быть при следующих патологиях:

  • аутоиммунных заболеваниях;
  • опухолях;
  • инфекционных заболеваниях.

Однако, анализ дает искаженные результаты в исключительных случаях. И обычно наличие антител говорит о заражении вирусом гепатита. Схемы лечения заболевания зависят от генотипа микроорганизма, но есть общие принципы терапии:

  • назначение противовирусных препаратов с действующими компонентами “Софосбувир” и “Даклатасвир”, а также лекарств на основе интерферона;
  • прием гепатопротекторов, например, “Эссенциале”, “Фосфоглиф”, “Карсил”, “Силимар”;
  • регулярное употребление иммуномодуляторов типа “Задаксина”, “Тимогена”;
  • соблюдение диеты с ограничением соленой, острой, жирной и жареной пищи.

Если результат анализа на антитела оказался положительным, врач диагностировал гепатит C, то отчаиваться не стоит. Это не приговор. При современных методах диагностики и лечения прогноз заболевания оказывается благоприятным в 95 % случаев.

Источник: //FB.ru/article/345699/anti-hcv-total---analiz-krovi-chto-eto-rasshifrovka-i-lechenie

Anti HCV total: что означает положительный, отрицательный?

Анализ крови на HCV Anti Total: что это такое, расшифровка, подготовка к диагностике

В настоящее время этот анализ Anti HCV total является скрининговым. Это означает, что он берется у самых разных категорий населения и является первым видом лабораторного обследования для диагностики гепатита C, позволяющим установить диагноз болезни в ее острой или хронической форме.

В буквальном смысле название этого иммуноферментного анализа крови можно перевести следующим образом: полные, или суммарные (total) антитела (anti) к человеческому вирусу гепатита С (human C virus, HCV) и является одним из методов диагностики гепатита С (HCV) в анализе крови.

Как интерпретировать эти анализы, и что можно узнать по положительному и отрицательному результату? Простая логика подсказывает, что если HCV положительный, то человек заражен вирусом гепатита C, а если анализ отрицательный, то этот человек здоров, и можно «вздохнуть спокойно». Это действительно в большинстве случаев так, но на самом деле всё далеко не так просто. Удивительно, но в случае положительного результата человек может быть здоровым, а случае отрицательного — больным. Как это возможно? Разберемся, что подтверждает тот или иной результат.

Что вообще такое – anti-HCV total?

Прежде всего, это лабораторный показатель, подтверждающий, что в плазме крови человека обнаружены специфические антитела, которые вырабатываются в организме к вирусу. Этот показатель является общим, то есть на его основании нельзя сказать, какой именно класс антител (иммуноглобулинов) привел к положительному результату.

Известно, что при инфекционных заболеваниях, в том числе и при вирусных гепатитах, вырабатываются антитела классов M и G.

Одни из них являются антителами быстрого реагирования (М), и появляются при острой форме болезни, при первом знакомстве организма с вирусом, а вот соединения класса G являются «долгоиграющими», и сохраняются в плазме крови долгое время уже после того, как инфекционный процесс или завершился, или продолжается в хронической форме.

Антитела быстрого реагирования (М) появляются в крови уже через месяц после заражения, и их титр, или концентрация, довольно быстро нарастает. Примерно через полгода они постепенно их концентрация снижается в плазме крови, и вновь они активируются только в том случае, если инфекция при хроническом течении снова обостряется. Этот процесс называется реактивацией.

А вот антитела медленного типа, класса G, появляются гораздо позднее, через 3 месяца после заражения. Их максимальная концентрация в плазме крови обозначается через полгода после попадания вируса в организм, и затем остается постоянной всё время болезни, а также в период реконвалесценции, то есть выздоровления и последующего периода.

Поэтому этот анализ — суммарный уровень антител — имеет диагностическое значение только в срок от 4-5 недель от начала предполагаемого заражения.

В настоящее время в лабораторную практику вводятся тест-системы новых поколений, которые позволяют определить уровень антител гораздо раньше, уже через 10-15 дней после заражения, и соперничают в этом с наилучшим методом, или ПЦР.

Подробнее об иммуноглобулинах вы можете узнать из наших статей:

Иммуноглобулин М: норма по возрасту, повышенные и пониженные значения

Иммуноглобулин G: что это? норма, причины повышения и понижения

Иммуноглобулин А (IgA): что это такое, расшифровка результатов

Теперь рассмотрим, какие результаты могут быть получены после получения результатов этого анализа, даже не глядя на симптомы и ничего не спрашивая у пациента, тем более что в большинстве случаев этот вирусный гепатит никак не проявляется, и только лет через 20 трансформируется в рак печени, или гепатоцеллюлярную карциному. Именно поэтому это заболевание и получило название «ласковый убийца».

Когда анализ положительный

Казалось бы, в этом случае всё просто: в том случае, если у человека выявлены антитела к вирусу гепатита C, то данный результат свидетельствует о наличии гепатита и пациент должен быть больным.

Но иногда встречаются и ложноположительные результаты. Известно, что каждый лабораторный анализ обладает как чувствительностью, так и специфичностью.

И каждый результат исследования не может быть одновременно и высокочувствительным, и высокоспецифичным, поскольку это разные «стороны медали».

В том случае, если метод обладает высокой чувствительностью, то он может ложно реагировать на посторонние вещества, которые вообще, не имеют никакого отношения к вопросу исследования. А в том случае, если он очень высоко специфичен, то чувствительность может быть низкой.

Это приводит к тому, что достаточно высокочувствительный метод иммуноферментного анализа иногда дает ошибки. Поэтому, в том случае, если у пациента впервые выявлен позитивный HCV анализ крови, то по закону, его пересдают в той же лаборатории, но другим методом.

И только в том случае, если он повторно положителен, то он считается действительно положительным. Но что это значит?

  • У пациента есть гепатит С. Какой это процесс – острый, или хронический понять нельзя, поскольку мы не знаем, наличие каких антител выявлено: М или G;
  • Пациент выздоравливает после острого гепатита С, и за счет «шлейфа» антител G результат вышел положительным;
  • Пациент давно выздоровел от острого заболевания сам (такое тоже редко, но бывает), и у него как маркер давно перенесенной инфекции остались также антитела G.

Естественно, при такой «разноплановой трактовке» обязательно необходим подтверждающий анализ. Это может быть ПЦР, при которой определяется непосредственно, есть ли вирус в организме или нет. Наконец, это может быть определение не суммарных антител, а раздельных, по классам.

Так, обнаружение только антител класса G подтвердит, наличие у пациента хронической формы заболевания, либо он переболел острым гепатитом, или он выздоравливает. В любом случае, наличие только антител класса G исключает диагноз острого гепатита, особенно в раннем периоде.

А если анализ отрицательный?

Мы вывели, что в том случае, если у пациента такое состояние, при котором антитела к HCV положительно, то результат может быть, мягко говоря, неоднозначным. А если anti-HCV total отрицательный, что это значит?

В таком случае нам опять-таки придется выбирать из трех возможных вариантов ответа:

  • гепатита C у пациента нет. Скорее всего, у него его никогда и не было, и пациент является абсолютно здоровым;
  • также пациент может быть болен, и заразился совсем недавно. У него идет первый месяц болезни, даже первые недели, и антитела ещё не успели наработаться в организме человека в том количестве, которое может «почувствовать» данная методика;
  • Наконец, вирусный гепатит С может протекать, но только в серонегативном варианте. Это особый вид течения заболевания, при котором антитела практически не появляются в периферической крови, или появляется значительных концентрациях, что выявить их интерпретировать невозможно. Эта разновидность течения встречается в 5 %случаев, или у каждого 20 пациента. Согласитесь, что это достаточно высокая вероятность промахнуться «мимо диагноза», используя только один этот метод.

Что делать?

Именно потому, что этот недорогой метод позволяет только намекнуть пациенту о том, что у него могут быть «проблемы» с вирусным гепатитом C, он является скрининговым, точно таким же, как определение HBs – антигена при исследовании на вирусный гепатит В.

Помните — это лишь один из методов диагностики вируса гепатита С. Подробнее о других методах вы можете прочитать в нашей статье «Что такое HCV анализ крови?«.

Никакой врач инфекционист не сможет поставить диагноз только лишь на основании расшифровки результатов анализа. Обязательно проводится ПЦР, а также раздельное определение иммуноглобулинов по классам.

Но даже и этот полноценный вид диагностики, который позволяет определить наличие вируса в организме и поставить точный диагноз, еще ничего не может сказать о том, разовьется ли у пациента через много лет рак печени или, или нет.

Комплексная диагностика с определением прогноза возможна только при проведении всех биохимических анализов, результатов данных УЗИ, а также биопсии печени.

Источник: //MyAnaliz.ru/blood/anti-hcv-total/

Anti-HCV-total: что это за анализ, и что значит положительный и отрицательный результат?

Анализ крови на HCV Anti Total: что это такое, расшифровка, подготовка к диагностике

Anti-HCV-total определяет суммарное количество специфических антител (иммуноглобулинов) в сыворотке крови к антигенам вируса гепатита С. Что это за анализ? Исследование является скрининговым методом диагностики и подтверждения инфицирования или установления факта перенесенного патологического процесса.

Антитела в крови образуются в ответ на попадание чужеродных антигенов как защитный механизм гуморального звена иммунной системы. Их появление возможно определить уже спустя месяц после заражения, поэтому результат теста способствует выявлению заболевания на ранних стадиях, что обеспечит наиболее благоприятный исход лечения.

Что это за анализ?

Анализ крови Anti-HCV-total назначается пациентам с подозрением на инфицирование гепатитом С. Что это за метод исследования? Данный способ лабораторной диагностики подтверждает наличие в крови антител к вирусу гепатита С.

Исследование проводится с помощью серологической иммунноферментной реакции (ИФА), основанной на иммунокомплексном взаимодействии определенного антигена с антителом.

В качестве анализатора используется Sinnowa ER-500 и тест-система Вектор-бест.

Результат достоверен вследствие высокой специфичности и чувствительности тестовых систем. Анализ является качественным и определяет только присутствие чужеродного агента в организме.

Материалом для постановки реакции является сыворотка крови испытуемого, предварительно обработанная исходным реактивом пероксидазы хрена. Анализируются антитела к некоторым типам белков возбудителя – NS3 и NS4.

Результат оценивается на основании степени свечения реакционной системы: чем выше интенсивность – тем больше иммунных комплексов образовалось после реакции, тем больше исходных антигенов находилось в биологическом материале.

Что такое Abbott ARCHITECT Anti-HCV test? Улучшенная полностью автоматизированная версия иммунологического анализа обнаруживает структурные и неструктурные белки HCV, обладает еще более высокой чувствительностью и специфичностью сероконверсии. Благодаря высокой производительности иммуннохемилюминесцентная реакция экономит время и не определяет сомнительных, ложноположительных и ложноотрицательных результатов. 

В результате попадания в кровь генетического материала вируса гепатита С в крови вырабатываются специфические anti-Hepatitis C Virus двух изотипов:

  1. Иммуноглобулины класса М (IgM) свидетельствуют об острой стадии заболевания, так как образуются в качестве первичного звена ответа на наличие антигена. В крови можно выявить только минимум через месяц от начала патологии.
  2. Иммуноглобулины класса G (IgG) показывают хроническое течение гепатита С или уже перенесенное заболевание, вырабатываются как вторичное звено приобретенного иммунитета. В крови определяются не ранее, чем через полгода после инфицирования.

Показания к назначению

Лабораторный тест на определение антител к HCV в первую очередь назначается в качестве уточнения диагноза лицам с признаками поражения печени:

  • при повышенной биохимической активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), гипербилирубинемии, повышении уровня щелочной фосфатазы;
  • при морфологических изменениях паренхимы печени при инструментальных исследованиях (УЗИ, эластрография (пункционная биопсия), КТ, МРТ);
  • на основании клинической картины и физикального объективного осмотра (характерные жалобы, желтушный, интоксикационный, диспепсический синдром, увеличение размеров печени и селезенки);
  • больным с подтвержденным диагнозом гепатита C в процессе противовирусной терапии для оценки качества лечения и лицам, состоящим на диспансерном наблюдении в течение двух лет после выздоровления.

На наличие антител к вирусному гепатиту С обязательно обследуются:

  • беременные либо планирующие беременность женщины;
  • новорожденные дети, родившиеся от больных матерей;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • больные другими вирусными гепатитами (В (выявлен HbsAg), Д);
  • потенциальные доноры крови и органов;
  • лица, имеющие гемотрансфузии в анамнезе;
  • больные на гемодиализе;
  • пациенты, готовящиеся к оперативному вмешательству.

Регулярно сдавать кровь на Анти-HCV положено лицам из группы риска:

  • медицинским работникам, контактирующим с биологическими жидкостями организма и в случае экстренной диагностики при несчастном случае;
  • асоциальному контингенту населения: лицам с беспорядочными половыми связями, употребляющим наркотические вещества инъекционным способом, злоупотребляющим алкоголем.

Достоверность и причины возможных ошибок

Результат метода высокочувствителен и специфичен, так как выявляет минимальное количество вирусной нагрузки в крови, а образование иммуннокомплексов происходит посредством реакции только определенных белков исключительно с другими структурами генетического материала вируса.

Однако результат может быть ошибочным по некоторым причинам:

  • низкое качество биологического материала (ошибки на этапе забора крови, при её упаковке и хранении не в положенном месте либо длительное время);
  • неправильная транспортировка в лабораторию (несоблюдение сроков, механические повреждения);
  • неисправность аналитических тестовых систем (некачественные/неверно добавленные реагенты, техническая поломка);
  • человеческий фактор (ошибка лаборанта, контаминация крови испытуемого другой кровью из лаборатории);
  • низкая вирусная нагрузка (титр антител в сыворотке крови ниже обозначенной пороговой величины, недостаточный для постановки реакции).

Погрешность в результате исследования может быть обусловлена несоблюдением правил подготовки к анализу:

  • употребление пищи за 8–10 часов до Anti-HCV-total;
  • приём лекарственных препаратов, психоактивных веществ и алкоголя;
  • чрезмерная физическая активность;
  • инсоляции, колебания температурного режима, физиотерапевтические процедуры.

Особенности подготовки к сдаче крови на Anti-HCV-total

Интерпретация результатов зависит от правильности сдачи крови, поэтому подготовка к анализу начинается за 24 часа до манипуляции и содержит некоторые меры ограничения:

  • исключение из пищевого рациона продуктов с высоким содержанием углеводов, жиров, натриевой соли, специй, а именно сладкого, копченного, острого, соленостей, жаренной и жирной пищи;
  • ограничить занятия спортом и другие тяжелые физические нагрузки;
  • предотвратить воздействие физических и химических факторов (не загорать на пляже и солярии, отменить физиотерапевтические процедуры, не перегреваться и не переохлаждаться);
  • снизить воздействие биологических факторов (24 часа не употреблять алкоголь, психостимулирующие средства, биологические добавки, лекарства, если это возможно по жизненным показателям).

Во избежание сомнительного результата анализа необходимо предотвратить всасывание в системное кровеносное русло других соединений (белков, жиров, углеводов, никотина, химических веществ), поэтому:

  • кровь сдается строго натощак;
  • прием пищи за 8 часов до сдачи теста;
  • можно выпить стакан чистой воды без газа;
  • за час до анализа полагается не курить;
  • фармацевтические средства по возможности принимать после сдачи крови.

Что значит отрицательный результат

Если результат исследования Anti-HCV-total отрицательный, что это значит? Расшифровка результата «отрицательно» при выявлении антител к гепатиту С:

  1. Вируса в крови не обнаружено, больной здоров.
  2. Недостаточный срок с момента заражения (инкубационный период).
  3. Серонегативный вариант течения вирусного гепатита С. 
  4. Низкий титр антител (вирусная нагрузка ниже пороговой нормы тестового анализатора), в таком случае результат называется ложноотрицательным.

О чем говорит положительный анализ крови

Если результат анализа Anti-HCV-total положительный, то,  поскольку система обладает высокой степенью чувствительности, такой показатель достоверно означает, что антитела к заболеванию присутствуют в крови.

Так как в норме иммуноглобулины к HCV отсутствуют, это значит, что:

  • пациент инфицирован (носитель), диагноз HCV;
  • человек болеет острой или хронической формой гепатита С (диагноз подтвержден);
  • в прошлом перенес заболевание (стадия реконвалесценции).

При положительном анализе пациенту назначают полное комплексное обследование для выбора тактики лечения и выявления стадии заболевания и возможно присоединившихся осложнений.

Источник: //gepatits.ru/diagnostika/anti-hcv-total/

Положительный и отрицательный анализ Anti-HCV total: что это значит?

Анализ крови на HCV Anti Total: что это такое, расшифровка, подготовка к диагностике

Гепатит С – распространённое вирусное заболевание печени. Вирус, вызывающий данную болезнь – HCV, который попадает в организм человека при контакте с биологическими жидкостями заражённого. Инкубационный период HCV продолжается до полугода.

Сдавали ли Вы когда-нибудь кровь на гепатит С?

После заражения в организме больного начинается выработка веществ, предназначенных для сопротивления вирусу. Анализ Anti-HCV total определяет присутствие антител к данному вирусу в крови человека уже через полтора месяца после инфицирования.

Это первичное исследование – для постановки точного диагноза потребуются дополнительные анализы. Положительный результат Anti-HCV может обнаруживаться у людей, перенёсших заболевание семь-восемь лет назад, а при серонегативной форме гепатита результат в ряде случаев оказывается отрицательным.

Анализы крови на Anti-HCV сдаются натощак. За день до прохождения исследования рекомендуется воздержаться от жирной пищи и алкогольных напитков. Для получения точных результатов требуется отказаться от еды за восемь часов до сдачи крови.

В аптеках также продаются экспресс-тесты для самостоятельного исследования крови на гепатит С. В упаковке прилагается подробная инструкция по применению и инструменты для проведения исследования. Получение положительного результата эксперсс-теста требует обращения к врачу.

Кому необходимо сдавать анализ?

Люди, входящие в группу риска заболеваемости гепатитом С – жители неблагополучных стран, наркозависимые, сотрудники медицинской отрасли, лица с беспорядочной половой жизнью.

:  Чем лечить гепатит С: препараты из Индии, Египта и России

Поездка в страну с повышенным уровнем заболеваемости и нахождение вместе с инфицированным человеком требуют тщательной профилактики и сдачи анализов.

Для данного типа инфекционного гепатита характерна заболеваемость в молодом возрасте. Ежегодно процент заболевших вирусом увеличивается.

Более половины заражённых вирусом гепатита С – наркоманы, употребляющие наркотические средства посредством инъекций.

Вирусные клетки обнаруживают в крови, слюне, сперме. Попадая в организм здорового человека, вирус поражает клетки печени и ведёт разрушению тканей. Незначительное количество инфекции не приводит к заражению – организм самостоятельно справляется с проникнувшими антигенами. При высокой концентрации вируса и ослабленном иммунитете происходит инфицирование.

Anti-HCV total анализ назначается:

  • при подозрении на гепатит С;
  • при половых заболеваниях;
  • беременным женщинам и новорожденным, если мать инфицирована;
  • наркоманам;
  • лицам с ВИЧ;
  • перед проведением операций и перед переливанием крови;
  • людям, работающим в салонах красоты и медицинских заведениях;
  • при нарушениях уровня билирубина в крови.

Также при гепатите С пациентам на разных стадиях лечения назначается данный анализ. Показатели анализа Anti-HCV помогают скорректировать начатый лечебный курс в случае затяжного характера заболевания.

Наличие антител Anti-HCV в крови и перенесённый ранее гепатит не обеспечивают иммунитет к данному заболеванию. Вторичное заражение возможно даже при умеренной концентрации антител в организме. Вакцина от данной формы гепатита не разработана.

В ряде случаев хроническая форма развивается без выраженной симптоматики. Продолжительное развитие болезни без необходимого лечения приводит к значительным повреждениям печени и увеличивает вероятность формирования осложнений.

Положительный Anti-HCV total

В норме антитела Anti-HCV не выявляются. Данное исследование является специфическим и назначается только для выявления гепатита С.

Anti-HCV total даёт положительный результат, если в крови человека присутствуют антитела, направленные на борьбу с вирусом. Обычно этот показатель свидетельствует о поражении печени гепатитом С.

Выделяют два типа антител Анти HCV total. Тип «G» фиксируется при хронической форме болезни, а также при перенесённом остром заболевании. Выявление при Anti-HCV в крови антител типа «G» возможно после 10 недель болезни. Пик активности наступает через полгода после инфицирования.

Тип «М» Anti-HCV выявляется спустя 5 недель после проникновения инфекции в кровь. Данный показатель говорит о заражении человека гепатитом С. При хронической форме его наличие свидетельствует о начале стадии обострения.

Присутствие антител к инфекции возможно в случае перенесённой ранее болезни. Антитела типа «М» в анализе Anti HCV наблюдаются исключительно в острой стадии, сопровождающейся выраженной симптоматикой.

Отрицательный Anti-HCV total

Если результат Anti-HCV total отрицательный, то существует несколько вариантов того, что это значит:

  1. Пациент здоров. Вируса в его крови нет, ранее заболевание также перенесено не было;
  2. Заражение произошло менее пяти недель назад. Инфекция находится в инкубационном периоде, в организме ещё не началась выработка антител;
  3. Серонегативная форма болезни. Концентрация антител низкая, анализ не выявляет их присутствие. В данном случае для уточнения диагноза требуется проведение дополнительных исследований.

Ложноотрицательный показатель Anti-HCV наблюдается менее, чем у 5% заболевших. Возможно назначение повторного анализа на Anti-HCV.

:  Гепатит C у мужчин: первые признаки и симптомы с фото

Ложноположительный анализ

В ряде случаев исследования Anti-HCV дают ложноположительный результат. Причины ложноположительных результатов: наличие аутоиммунных заболеваний, развитие опухолей, острое инфекционное поражение.

Если у пациента присутствует симптоматика гепатита С, следует пройти дополнительные методы исследования для диагностики гепатита.

Точным способом определения вируса является сдача крови на РНК HCV, которое определяет наличие антигена. В зависимости от полученных результатов, назначаются дальнейшие лечебные меры.

Отсутствие антигена свидетельствует о ложноположительном результате или о перенесённой ранее скрытой форме болезни.

К кому обращаться, если анализ оказался положительным?

После подтверждения присутствия в крови Anti-HCV, требуется обратиться в медицинское заведение. Врачи, специализирующиеся на заболеваниях печени – гепатологи. Они подбирают лекарственные средства для борьбы с гепатитом. Назначается комплекс препаратов:

  • противовирусные средства для устранения инфекции;
  • гепатопротекторы, направленные на восстановление и поддержание печени;
  • иммуномодуляторы для стимулирования иммунитета.

Дополнительно составляется схема питания, которая уменьшает нагрузку на печень. Потребуется отказ от жирной пищи, от алкоголя и газированных напитков.

При гепатите С у больного наблюдается повышенная утомляемость, общая слабость. Происходит увеличение размеров печени, кожа приобретает желтоватый цвет. Наблюдается вздутие живота. Заражённые испытывают тошноту, головокружения, боли.

Симптомы проявляются после истечения инкубационного периода. Раннее постановление диагноза и назначение терапии способствует благоприятному исходу.

Гепатит С – болезнь, поддающаяся лечению. Но отсутствие терапии ведёт к переходу заболевания в хроническую стадию. Хронические болезни печени наносят ущерб всему организму и способны стать причиной формирования цирроза.

Источник: //progepatity.ru/gepatit-c/anti-hcv-total

ВашеЛечение
Добавить комментарий